2026年病案借阅管理试题及答案

2026年病案借阅管理试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.医疗机构内负责病案借阅管理的主要部门通常是（）A.医务科B.护理部C.病案管理科D.信息科答案：C。病案管理科是专门负责病案的收集、整理、存储、借阅等管理工作的部门，所以是负责病案借阅管理的主要部门。2.一般情况下，出院病案在病案室归档后多长时间可以进行借阅（）A.12天B.35天C.1周D.2周答案：B。通常医院规定出院病案在病案室归档35天后可以进行借阅，以便完成归档和整理工作。3.公安、司法等部门因办案需要调阅病案时，需出具（）A.单位介绍信和经办人有效工作证件B.个人身份证C.医院领导批准文件D.律师事务所证明答案：A。公安、司法等部门调阅病案时，应出具单位介绍信和经办人有效工作证件，这是规范的借阅流程要求。4.下列关于病案借阅权限的描述，错误的是（）A.患者本人可以借阅自己的病案B.经患者授权委托的代理人可以借阅病案C.进修医生可以随意借阅病案D.医院内部因医疗、教学、科研需要可以借阅病案答案：C。进修医生需要按照医院规定的审批流程，获得相应权限后才可借阅病案，而不是随意借阅。5.病案借阅期限一般不超过（）A.1周B.2周C.3周D.1个月答案：B。为保证病案的及时归还和合理利用，借阅期限一般不超过2周。6.借阅病案时，借阅人应在（）上签字确认。A.病历首页B.借阅登记本C.出院小结D.医嘱单答案：B。借阅人应在借阅登记本上签字确认借阅信息，便于管理和追溯。7.对于借出的病案，病案管理人员应（）进行催还。A.在借阅期限到期前12天B.在借阅期限到期当天C.在借阅期限到期后1周D.不进行催还答案：A。为了保证病案按时归还，病案管理人员应在借阅期限到期前12天进行催还。8.以下哪种情况不可以借阅病案（）A.患者病情回顾分析B.医生撰写学术论文C.没有任何手续的外部人员D.医院内部教学查房答案：C。没有任何手续的外部人员不符合借阅要求，不可以借阅病案。9.借阅病案用于科研时，科研项目结束后，应在（）内将病案归还。A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：C。科研项目结束后，应在1个月内将病案归还，以保证病案的正常流转。10.病案借阅过程中，借阅人对病案（）A.可以随意涂改B.可以转借他人C.应妥善保管，不得损毁D.可以不按时归还答案：C。借阅人应妥善保管病案，不得损毁、涂改、转借，且需按时归还。11.医院内部科室之间借阅病案，需要（）批准。A.科室主任B.医务科科长C.病案管理科科长D.医院院长答案：A。医院内部科室之间借阅病案，一般需要科室主任批准。12.复制病案时，病案管理人员应核对复制内容与（）一致。A.原始病案B.其他患者病案C.医生电脑记录D.护士记录答案：A。复制病案时，要确保复制内容与原始病案一致，保证信息的准确性。13.患者死亡后，其病案借阅一般需要（）同意。A.患者家属B.医院领导C.科室医生D.护士长答案：A。患者死亡后，其病案借阅一般需要患者家属同意，以保护患者信息隐私。14.对于重要的科研项目借阅病案，可（）A.不进行登记B.超期不归还C.提供多份复印病案D.不按规定保管答案：C。对于重要的科研项目，可以根据情况提供多份复印病案，但仍需严格按照借阅流程进行登记和保管，不得超期不归还。15.病案借阅登记的内容不包括（）A.借阅人姓名B.借阅人出生日期C.借阅日期D.归还日期答案：B。借阅登记内容一般包括借阅人姓名、借阅日期、归还日期等，不包括借阅人出生日期。二、多选题（每题3分，共30分）1.以下属于合法借阅病案的主体有（）A.患者本人B.患者授权的代理人C.公安部门D.医院内部医生因医疗需要答案：ABCD。患者本人和授权代理人可借阅自身病案，公安部门因办案需要可借阅，医院内部医生因医疗需要也可借阅。2.病案借阅管理的目的包括（）A.保证病案的安全和完整B.促进医疗信息的合理利用C.保护患者的隐私D.方便医院内部管理答案：ABCD。病案借阅管理可以保证病案安全完整，让医疗信息合理利用，保护患者隐私，同时也有利于医院内部管理。3.借阅病案时应遵循的原则有（）A.严格审批B.登记备案C.按期归还D.保护隐私答案：ABCD。借阅病案需严格审批，进行登记备案，按期归还，并保护患者隐私。4.以下关于病案复制的说法，正确的有（）A.复制病案需患者或授权人提出申请B.复制病案应收取一定费用C.复制的病案应加盖证明印记D.复制内容可以包括全部病案信息答案：ABC。复制病案通常需患者或授权人申请，会收取一定费用，复制的病案应加盖证明印记；复制内容通常是有选择性的，并非全部病案信息。5.公安、司法部门借阅病案时，病案管理人员应（）A.审核其介绍信和工作证件B.详细登记借阅信息C.提供全部病案内容D.要求其按时归还答案：ABD。对于公安、司法部门借阅病案，要审核其介绍信和工作证件，详细登记借阅信息，要求按时归还；提供的病案内容应根据其需求和相关规定，并非全部内容。6.医院内部因教学需要借阅病案时，可用于（）A.课堂教学B.病例讨论C.临床实习D.学术交流答案：ABCD。医院内部教学需要借阅的病案可用于课堂教学、病例讨论、临床实习和学术交流等活动。7.出现以下哪些情况时，可暂停借阅人借阅病案的权利（）A.借阅人不按时归还病案B.借阅人损毁病案C.借阅人转借病案给他人D.借阅人未按规定保管病案答案：ABCD。当借阅人出现不按时归还、损毁、转借或未按规定保管病案等情况时，可暂停其借阅权利。8.病案借阅管理涉及的相关制度包括（）A.借阅审批制度B.借阅登记制度C.保密制度D.催还制度答案：ABCD。病案借阅管理涉及借阅审批、登记、保密和催还等制度。9.患者申请借阅或复制病案时，应提供（）A.本人有效身份证件B.委托他人办理时，需提供授权委托书和受托人有效身份证件C.就诊凭证D.医院诊断证明答案：ABC。患者申请借阅或复制病案时，需提供本人有效身份证件，委托他人办理时需提供授权委托书和受托人有效身份证件，以及就诊凭证。10.对于借阅的病案，应做到（）A.防火B.防盗C.防潮D.防虫答案：ABCD。借阅的病案在保管过程中要做到防火、防盗、防潮、防虫，确保其安全和完整。三、判断题（每题2分，共20分）1.只要是医院内部人员就可以随意借阅病案。（）答案：错误。医院内部人员借阅病案也需要按照规定的流程和审批权限进行，并非随意借阅。2.患者家属可以无条件借阅患者的全部病案信息。（）答案：错误。患者家属借阅病案需要有合法的手续和患者授权，并非无条件借阅全部信息。3.病案借阅登记记录只需保存1年即可。（）答案：错误。病案借阅登记记录应长期保存，以便随时查询和追溯。4.公安部门借阅病案时，可以不进行登记。（）答案：错误。公安部门借阅病案也需严格按照借阅流程进行登记。5.借阅病案时，借阅人可以在病案上做标记以便自己查阅。（）答案：错误。借阅人不得在病案上做任何标记，应保持病案的原始状态。6.为了提高工作效率，医院可以不建立病案借阅管理制度。（）答案：错误。建立病案借阅管理制度可以保证病案的合理利用和安全，是医院管理的必要措施。7.科研项目借阅病案时，只需要科研负责人签字即可，无需其他审批。（）答案：错误。科研项目借阅病案需要经过科研管理部门、病案管理部门等相关部门的审批，并非仅科研负责人签字。8.病案复印后，应将复印件与原件进行仔细核对。（）答案：正确。复印后核对复印件与原件一致，可保证复印内容的准确性。9.医院内部科室之间借用病案可以不办理任何手续。（）答案：错误。医院内部科室之间借用病案也需要按照规定办理借阅手续。10.借阅人归还病案时，病案管理人员无需检查病案的完整性。（）答案：错误。病案管理人员在借阅人归还病案时，要仔细检查病案的完整性。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述病案借阅管理的基本流程。答：病案借阅管理的基本流程如下：（1）申请：借阅人提出借阅申请，医院内部人员一般为医疗、教学、科研等需要；外部人员如患者本人或授权代理人、公安司法部门等。申请时需按照要求提供相应的证明材料，如患者本人需持有效身份证件，公安司法部门需出具单位介绍信和经办人有效工作证件等。（2）审批：对借阅申请进行审批，不同的借阅主体和借阅用途审批流程不同。医院内部借阅一般由科室主任或相关部门负责人审批；公安司法部门等外部借阅需按照医院规定的审批权限进行审批。（3）登记：审批通过后，借阅人在借阅登记本上详细登记借阅信息，包括借阅人姓名、部门、借阅日期、借阅目的、借阅病案的编号和名称等。（4）借阅：病案管理人员根据登记信息将相应的病案交给借阅人，并告知借阅期限和注意事项。（5）催还：在借阅期限到期前12天，病案管理人员对借阅人进行催还。（6）归还：借阅人在规定期限内归还病案，病案管理人员检查病案的完整性，无误后在借阅登记本上记录归还日期。（7）归档：归还的病案及时进行归档，恢复其在病案室的原有存储位置。2.谈谈在病案借阅管理中如何保护患者隐私。答：在病案借阅管理中保护患者隐私可从以下几个方面入手：（1）严格借阅审批：对借阅申请进行严格审核，只有符合规定的主体和用途才能批准借阅。如患者本人或授权代理人、公安司法部门等因合法需求借阅，严格审查其证明材料和手续。（2）控制借阅范围：根据借阅目的，严格控制借阅的内容范围，避免不必要的信息泄露。例如，科研项目借阅可能只需部分相关数据，无需提供全部病案信息。（3）规范登记制度：在借阅登记时，对涉及患者隐私的信息进行妥善保护，登记