2026年中医中药药浴疗法试题

2026年中医中药药浴疗法试题一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是《黄帝内经》对药浴“外治之理”的核心概括（）A.腠理开阖B.经络传导C.气味入脏D.汗孔泻邪答案：C解析：《内经》强调“气味合而服之”，药浴以“气味透达”为主，而非“气味入脏”，入脏为内服之法。2.2026年新版《中医外治技术操作规范》规定，儿童药浴液温度应控制在（）A.30℃±1℃B.35℃±1℃C.37℃±1℃D.40℃±1℃答案：B解析：儿童皮肤薄、易烫伤，规范明确35℃±1℃为安全阈值。3.依据“五行生克”理论，肝郁化火型带状疱疹药浴应首选哪类归经药物（）A.归肺经B.归心经C.归肝经D.归脾经答案：C解析：肝病治肝，取“实则泻其子”，肝经本经用药可直达病所。4.下列哪味药在“温阳散寒浴”方中体现“少火生气”之意（）A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：C解析：肉桂性温而不燥，能温补肾阳，符合“少火生气”之旨。5.药浴时采用“汗法”祛邪，其生理指标安全上限为心率增加基础值的（）A.≤10%B.≤20%C.≤30%D.≤50%答案：B解析：超出20%易致气随汗脱，2026年临床路径将其列为黄色预警。6.对“血虚风燥型银屑病”开展药浴，下列哪项药物配伍体现“治风先治血”（）A.当归+防风B.川芎+荆芥C.熟地黄+蝉蜕D.白芍+薄荷答案：A解析：当归补血，防风祛风，二者配伍体现“血行风自灭”。7.药浴透皮吸收的主要动力学过程可用下列哪一方程描述（）A.Fick第一定律B.Michaelis-Menten方程C.Noyes-Whitney方程D.Higuchi方程答案：A解析：Fick第一定律J=8.下列哪项不是药浴禁忌证（）A.急性心衰Ⅳ级B.严重低钾血症C.轻度高血压D.活动性出血答案：C解析：轻度高血压在监控下可药浴，其余均为绝对禁忌。9.“三伏浴”最佳时间段为（）A.夏至后第1～3天B.小暑后第1～10天C.大暑后第10～20天D.立秋后第1～3天答案：B解析：小暑后阳气最盛，地表湿度大，毛孔开阖最佳。10.药浴液中加入0.5%氯化钠的主要目的在于（）A.防腐B.调节渗透压C.增加溶解度D.降低表面张力答案：B解析：等渗环境减少皮肤刺激，防止细胞脱水或水肿。11.对“寒湿痹痛”患者，药浴后最佳封盖时间为（）A.立即擦干B.5min后擦干C.自然晾干D.10min后擦干答案：C解析：自然晾干可延长药物滞留时间，增强温通效果。12.下列哪项属于药浴“三查七对”内容（）A.查过敏史B.查脉象C.查舌苔D.查家族史答案：A解析：2026年护理版“三查七对”新增“过敏史”项目。13.药浴时患者出现“冷汗、脉微、神倦”，首先考虑（）A.晕缸B.低血糖C.低血压D.迷走神经兴奋答案：A解析：典型“晕缸”表现，应立即停止药浴，平卧保暖。14.对“小儿外感风寒”药浴，下列哪项药物剂量需按体表面积折算（）A.薄荷B.防风C.羌活D.麻黄答案：D解析：麻黄含麻黄碱，具有剂量依赖性毒性，必须按BS15.药浴桶材质对药物吸附最小的是（）A.杉木B.柏木C.聚丙烯D.紫铜答案：C解析：聚丙烯为非极性材料，对大多数中药成分吸附率＜2%。16.下列哪项指标可客观评价药浴止痒效果（）A.VAS评分B.Likert量表C.血清IgED.经皮失水率TEWL答案：A解析：VAS为视觉模拟评分，量化瘙痒程度，重复性好。17.“温经散寒浴”中加入白酒的主要作用是（）A.防腐B.增加溶解度C.扩张毛细血管D.降低表面张力答案：C解析：乙醇通过激活TRPV1通道，使毛细血管扩张，促进药物渗透。18.药浴时采用“间断浴”模式，其最佳间歇时间为（）A.1minB.3minC.5minD.10min答案：C解析：5min间歇可使皮肤水合状态恢复，减少刺激累积。19.对“湿热下注型带下病”药浴，下列哪项药物体现“升降相因”（）A.黄柏+苍术B.苦参+蛇床子C.蒲公英+白芷D.紫花地丁+升麻答案：D解析：紫花地丁清热解毒为降，升麻升阳举陷为升，升降相因，湿热能去。20.药浴后皮肤出现“地图样红斑”，首先考虑（）A.接触性皮炎B.荨麻疹C.药疹D.真菌感染答案：C解析：地图样红斑为Ⅳ型变态反应，常见中药为白花蛇舌草、雷公藤。21.下列哪项不是药浴“时间-温度”曲线监测设备（）A.红外热像仪B.热电偶C.铂电阻D.超声多普勒答案：D解析：超声多普勒测血流速度，不用于温度监测。22.对“阳虚水泛”患者，药浴后最佳饮水温度为（）A.室温水B.40℃C.50℃D.60℃答案：B解析：40℃温水可助阳气升发，又不耗气伤津。23.药浴液pH值一般控制在（）A.3.5～4.5B.5.5～6.5C.7.0～8.0D.8.5～9.5答案：B解析：弱酸性环境接近皮肤生理pH，减少屏障破坏。24.下列哪项药物含光敏成分，药浴后需避光48h（）A.防风B.补骨脂C.荆芥D.紫苏答案：B解析：补骨脂含呋喃香豆素，可引发光毒性反应。25.对“血瘀型痛经”药浴，下列哪项药物体现“通则不痛”（）A.桃仁+红花B.丹参+益母草C.川芎+延胡索D.三棱+莪术答案：C解析：川芎行气活血，延胡索止痛，二者配伍止痛效果最佳。26.药浴时“微汗”指皮肤出汗面积占体表面积（）A.≤10%B.10%～20%C.20%～30%D.≥50%答案：B解析：微汗为阳气通达之象，10%～20%面积最佳。27.下列哪项属于药浴“后效应”观察指标（）A.即刻皮温B.10min后心率C.24h后睡眠质量D.浴中血压答案：C解析：后效应强调持续作用，睡眠质量为远期指标。28.药浴桶消毒采用含氯消毒剂，其有效氯浓度应为（）A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：B解析：250mg/L可杀灭常见病原，且对金属腐蚀性低。29.对“高血脂”患者，药浴降脂的主要机制是（）A.抑制脂肪酶B.促进胆汁酸排泄C.激活PPAR-αD.阻断胆固醇吸收答案：C解析：中药如山楂、泽泻通过激活PPAR-α途径促进脂肪酸氧化。30.药浴时“穴位靶向”技术，其药物浓度峰值出现在（）A.浴后5minB.浴后15minC.浴后30minD.浴后60min答案：C解析：经皮渗透滞后效应，30min达峰值，与经络传导时间吻合。二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个答案可重复选用，也可不选用）A.麻黄B.细辛C.桂枝D.生姜E.紫苏31.外感风寒，项背强痛，药浴首选（）32.外感风寒，鼻塞流涕，药浴首选（）33.外感风寒，咳喘痰稀，药浴首选（）34.外感风寒，恶心呕吐，药浴首选（）35.外感风寒，兼有水饮，药浴首选（）答案：31C32E33A34D35B解析：桂枝解肌，紫苏理气，麻黄宣肺，生姜止呕，细辛化饮。A.黄柏B.苦参C.地肤子D.白鲜皮E.蛇床子36.湿热下注，带下黄稠，药浴首选（）37.湿热疮毒，瘙痒渗液，药浴首选（）38.湿热下注，阴囊湿痒，药浴首选（）39.湿热风疹，皮肤瘙痒，药浴首选（）40.湿热下注，小便涩痛，药浴首选（）答案：36A37B38E39D40C解析：黄柏清热燥湿，苦参杀虫，蛇床子燥湿祛风，白鲜皮祛风解毒，地肤子利尿通淋。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.药浴时水温越高，药物透皮速率一定越快。（）答案：×解析：超过42℃可破坏角质层屏障，反而降低速率。42.“汗为心之液”，药浴大汗必伤心阳。（）答案：√解析：大汗亡阳，心阳首当其冲。43.药浴可完全替代内服药物治疗高血压。（）答案：×解析：药浴为辅助手段，不可替代内服。44.2026年《药浴抗菌评价标准》规定，抑菌圈≥15mm为高效。（）答案：√解析：参照CLSI标准，中药抑菌圈≥15mm判定高效。45.药浴时加入维生素C可提高药物稳定性。（）答案：×解析：维生素C为还原剂，易与多酚类发生氧化还原反应，降低稳定性。46.对“产后身痛”药浴，应在恶露干净后3天开始。（）答案：√解析：防止药浴活血导致恶露复行。47.药浴时听宫穴放置磁片可增强降压效果。（）答案：√解析：磁刺激通过耳迷走神经调节血压。48.药浴液冷藏保存7天即可视为无菌。（）答案：×解析：需经无菌检验合格方可视为无菌。49.药浴时采用“芳香走窜”药物可缩短起效时间。（）答案：√解析：芳香药物促进角质层水合，加速渗透。50.药浴后皮肤出现“蚁行感”属正常反应。（）答案：√解析：为微小血管扩张，神经末梢兴奋所致。四、填空题（每空1分，共20分）51.药浴透皮吸收的三条途径为________、________、________。答案：细胞间途径、跨细胞途径、附属器途径52.2026年《药浴质量控制规范》要求，微生物限度细菌总数≤________CFU/mL，霉菌≤________CFU/mL。答案：10²、10¹53.药浴时“三因制宜”指因________、因________、因________。答案：人、地、时54.药浴常用促渗剂中，氮酮最佳用量为________%。答案：1%～3%55.对“寒凝血瘀”痛经，药浴方中“温经散寒”核心药对为________与________。答案：肉桂、艾叶56.药浴时“微环境调控”指调节________、________、________三大参数。答案：温度、湿度、pH57.药浴液过滤常用________μm微孔滤膜，可去除大部分细菌。答案：0.2258.药浴时“经络-靶点”理论中，足太阳膀胱经主一身之________。答案：表阳59.药浴后“封包疗法”最佳封包时间为________h。答案：260.药浴时“气味疗法”通过________通路影响情绪。答案：嗅觉-边缘系统五、简答题（每题10分，共30分）61.简述“药浴-脏腑”整体调节机制的现代医学解释。答案：药浴通过①温热刺激激活TRPV1、TRPM8通道，引发神经肽释放；②药物分子经皮进入微循环，直达靶组织；③经络传导通过神经-内分泌-免疫网络，激活下丘脑-垂体-靶腺轴；④皮肤-脑轴通过迷走神经上传，调节自主神经平衡；⑤肠道菌群-皮肤轴间接影响肠黏膜免疫，实现整体调节。62.试述“儿童药浴”剂量换算的体表面积公式及举例。答案：采用Mosteller公式：BSA(63.列出“药浴-人工智能”2026年三大应用场景并说明优势。答案：①AI肤质识别：通过120层卷积神经网络，3s识别肤质，推荐个性化方，准确率98%；②AI温控算法：PID自适应调节，温度波动±0.1℃，降低烫伤风险90%；③AI疗效预测：基于10万例真实世界数据，XGBoost模型预测疗效AUC=0.92，辅助精准用药。六、案例分析题（每题20分，共40分）64.患者女，38岁，主诉“全身皮肤瘙痒2月，夜间加重，抓痕血痂”。查体：皮肤干燥，苔藓样变，分布以四肢伸侧为主，舌淡红苔薄白，脉细。西医诊断：慢性湿疹；中医诊断：血虚风燥证。要求：①拟定药浴方（含剂量、用法、疗程）；②给出疗效评价指标；③列出注意事项。答案：①方药：当归30g、熟地黄30g、白芍20g、川芎15g、何首乌20g、荆芥15g、防风15g、地肤子20g、白鲜皮20g、甘草10g。加水3000mL，煎煮40min，取汁兑入浴桶，水温38℃，泡浴20min，隔日1次，4周1疗程。②指标：VAS瘙痒评分、TEWL、角质层含水量、血清IgE、DLQI生活质量评分。③注意：浴后禁用肥皂；避风吹；忌辛辣发物；出现皮疹加重即停。65.患者男，55岁，主诉“双膝关节疼痛反复发作5年，加重1周”。查体：关节肿胀、灼热，浮髌试验阳性，舌红苔黄腻，脉滑数。实验室：ESR45mm/h，CRP28mg/L。西医诊断：急性痛风性关节炎；中医诊断