健康扶贫工作考核制度

PAGE健康扶贫工作考核制度一、总则（一）目的为深入贯彻落实国家健康扶贫政策，切实提高健康扶贫工作质量和成效，确保贫困人口享有基本医疗卫生服务，减轻因病致贫返贫负担，特制定本考核制度。通过科学、全面、客观的考核，激励各级部门和工作人员积极履行职责，推动健康扶贫工作持续、规范、高效开展，助力打赢脱贫攻坚战。（二）考核原则1.客观公正原则：考核过程应依据明确的标准和程序，实事求是地评价健康扶贫工作的实际成效，确保考核结果真实、准确、公平。2.科学全面原则：考核指标应涵盖健康扶贫工作的各个方面，包括政策落实、服务提供、资金使用、健康管理等，体现工作的整体要求和综合效益。3.注重实效原则：以贫困人口实际受益情况和健康状况改善为核心，重点考核健康扶贫工作对解决因病致贫返贫问题的实际效果，注重工作的质量和可持续性。4.动态调整原则：根据健康扶贫工作的形势和任务变化，及时调整考核指标和权重，确保考核制度的科学性和适应性。（三）考核对象本考核制度适用于参与健康扶贫工作的各级政府部门、医疗卫生机构、相关社会组织以及具体负责健康扶贫工作的工作人员。（四）考核周期考核周期为每年一次，考核时间为每年的[具体考核时间段]。考核工作应在规定时间内完成，确保及时总结经验、发现问题、改进工作。二、考核内容与指标（一）政策落实1.医保扶贫政策执行情况贫困人口基本医疗保险、大病保险、医疗救助等参保率是否达到100%。医保报销比例、报销范围是否符合政策规定，是否存在应报未报、虚报冒领等问题。一站式结算服务是否顺畅，结算信息是否准确、及时。2.医疗服务政策落实情况基层医疗卫生机构标准化建设达标率，是否按照要求配备必要的医疗设备和专业技术人员。医疗卫生机构对贫困人口是否开通绿色通道，提供优先就诊、优先检查、优先住院等服务。是否落实分级诊疗制度，引导贫困人口合理就医，提高医疗资源利用效率。（二）服务提供1.医疗服务质量医疗机构医疗服务规范执行情况，包括诊断准确性、治疗合理性、护理质量等。医疗纠纷发生率及处理情况，是否及时妥善解决患者投诉，保障患者合法权益。患者满意度调查结果，了解贫困人口对医疗服务的满意度评价。2.公共卫生服务贫困人口健康档案建档率、规范化电子健康档案动态使用率，确保健康档案信息真实、完整。健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病管理、严重精神障碍患者管理等基本公共卫生服务项目的落实情况，服务质量和效果是否达标。（三）资金使用1.资金筹集与管理健康扶贫专项资金是否足额筹集，是否专款专用，有无截留、挪用、挤占等情况。资金管理制度是否健全，财务账目是否清晰，资金使用审批程序是否规范。2.资金效益分析健康扶贫资金投入与贫困人口医疗费用负担减轻、健康状况改善之间的关系，评估资金使用的效益。查看是否通过资金投入推动了医疗卫生服务能力提升、医疗保障水平提高等，对脱贫攻坚的贡献程度。（四）健康管理1.疾病精准识别与救治贫困人口中因病致贫返贫人口的精准识别率，是否准确掌握贫困人口患病情况。大病专项救治病种覆盖情况，是否按照要求对患有大病的贫困人口实施集中救治、分类救治，救治效果是否良好。慢性病签约服务管理情况，签约服务团队是否按照规范为慢性病患者提供随访、用药指导、健康管理等服务。2.健康促进与教育针对贫困人口开展健康促进与教育活动的次数、形式和内容，是否提高了贫困人口的健康意识和自我保健能力。健康素养水平提升情况，通过相关指标评估贫困人口对健康知识的知晓率、健康行为形成率等。三、考核方式与程序（一）考核方式1.资料审查：考核组要求被考核单位提供与健康扶贫工作相关的文件、报表、账目、档案等资料，进行查阅和分析，核实各项工作的开展情况和数据真实性。2.实地考察：考核组深入基层医疗卫生机构、贫困乡村等实地查看，了解医疗机构设施设备、服务流程、人员配备等情况，检查政策落实和服务提供的实际效果。3.数据统计分析：收集、整理和分析健康扶贫工作相关数据，如医保报销数据、公共卫生服务数据、资金使用数据等，通过数据分析评估工作成效和存在的问题。4.问卷调查与访谈：对贫困人口、基层工作人员、医疗机构患者等进行问卷调查和访谈，了解他们对健康扶贫工作的满意度、知晓度以及政策落实过程中存在的问题和建议。（二）考核程序1.制定考核方案：考核组织部门根据本考核制度，结合年度健康扶贫工作重点和要求，制定详细的考核方案，明确考核内容、指标、方式、时间安排等。2.组织实施考核：考核组按照考核方案要求，通过资料审查、实地考察、数据统计分析、问卷调查与访谈等方式，对被考核对象进行全面考核。考核过程中要做好记录，收集相关证据和资料。3.数据汇总与分析：考核结束后，考核组对考核收集到的数据和资料进行汇总整理，运用科学的方法进行分析，形成初步考核结果。4.考核结果反馈：考核组织部门将初步考核结果反馈给被考核对象，听取其意见和说明。被考核对象如有异议，可在规定时间内提出书面申诉。考核组织部门对申诉进行调查核实，根据核实情况对考核结果进行调整。5.确定最终考核结果：考核组织部门综合考虑考核情况和申诉处理结果，确定最终考核结果，并将考核结果通报给被考核对象。四、考核结果运用（一）表彰奖励1.对在健康扶贫工作考核中成绩突出的单位和个人，给予通报表扬，并按照有关规定给予相应的奖励。2.奖励形式可包括荣誉证书、奖金、晋升机会等，以激励各级部门和工作人员积极投身健康扶贫工作，提高工作质量和效率。（二）问题整改1.对考核中发现的问题，被考核对象要制定详细的整改方案，明确整改措施、责任人和整改期限。2.考核组织部门要对整改情况进行跟踪检查，确保问题得到有效解决。整改结果将作为下一年度考核的重要依据。（三）责任追究1.对在健康扶贫工作中存在严重问题、造成不良影响的单位和个人，按照有关规定追究责任。2.责任追究方式包括责令作出书面检查、通