乡镇卫生院岗位职责与管理方案

乡镇卫生院岗位职责与管理方案乡镇卫生院作为我国医疗卫生服务体系的“神经末梢”，承担着农村地区基本医疗、基本公共卫生服务以及突发公共卫生事件应急处置等重要职能。为进一步规范乡镇卫生院内部管理，明确各岗位职责，提升服务质量与运行效率，保障农村居民健康权益，特制定本岗位职责与管理方案。本方案旨在构建权责清晰、管理规范、服务高效的运行机制，为乡镇卫生院的可持续发展奠定坚实基础。一、岗位职责体系构建科学合理的岗位职责是确保卫生院各项工作有序开展的基础。应坚持“定岗定编、因事设岗、人岗匹配、权责一致”的原则，明确各岗位的工作内容、责任边界和任职要求。（一）核心管理岗位1.院长（或负责人）岗位职责：院长是卫生院的行政负责人和法定代表人，对卫生院的整体运营和发展负总责。其核心职责包括：贯彻执行国家及地方有关医疗卫生工作的方针政策和法律法规；制定并组织实施卫生院的发展规划、年度工作计划和各项管理制度；负责全院医疗、公共卫生、护理、医技、行政、后勤等各项工作的统筹协调与管理；领导医疗质量管理工作，确保医疗安全；负责财务、人事、资产的管理与审批；组织开展公共卫生服务项目，落实基本公共卫生服务均等化任务；加强职工队伍建设，组织业务培训和职业道德教育；协调与上级卫生健康行政部门、乡镇政府及其他相关部门的关系，争取政策与资源支持；定期向职工代表大会或全体职工报告工作，接受监督。2.副院长（根据规模设置）岗位职责：协助院长开展工作，通常会分管医疗、护理、公共卫生、后勤等某一方面或几方面的具体工作。在院长领导下，负责分管领域的日常管理、制度落实、质量控制和问题整改；参与制定相关工作计划和管理制度；组织分管科室开展业务学习和技术培训；协助院长处理突发事件和重大问题；在院长授权下代行部分院长职责。（二）临床医疗岗位1.门诊医师岗位职责：严格遵守各项医疗核心制度，按照诊疗规范为患者提供常见病、多发病的诊断、治疗和康复指导；认真书写门诊病历，准确开具处方和各项检查单；做好首诊负责制，对疑难病例及时转诊或组织会诊；开展健康宣教，指导患者合理用药；参与公共卫生服务相关的健康管理工作，如慢性病随访、重点人群健康管理等。2.住院医师岗位职责（如设有住院部）：在上级医师指导下，负责住院患者的接诊、检查、诊断、治疗和病情观察；严格执行病历书写规范，及时、准确、完整地完成病历及相关医疗文书；密切观察患者病情变化，及时向上级医师汇报并采取相应措施；参与科室值班，负责急危重症患者的初步处置与转诊；协助开展临床教学和科研活动（如有条件）。（三）护理岗位1.护士长岗位职责：在院长或分管副院长领导下，负责护理部（或护理组）的行政管理和业务指导工作；制定护理工作计划和质量控制标准，并组织实施；负责护理人员的排班、调配、培训、考核和职业道德教育；监督各项护理操作规程的执行，确保护理安全；负责护理物资、药品的申领、管理和合理使用；组织开展优质护理服务，提升患者满意度。2.护士岗位职责：严格执行医嘱和护理操作规程，准确完成各项护理工作，如注射、输液、换药、生命体征监测等；做好患者的基础护理和心理护理，尊重患者隐私；认真做好护理记录；参与院感控制工作，严格执行消毒隔离制度；协助医师进行诊疗操作，负责急救物品的准备和管理；向患者及家属进行健康宣教和康复指导。（四）公共卫生岗位1.公共卫生科（或防保组）负责人岗位职责：负责制定并组织实施本乡镇的公共卫生服务工作计划；组织开展国家基本公共卫生服务项目，如居民健康档案建立与管理、健康教育、预防接种、传染病防治、慢性病管理、孕产妇及儿童保健、老年人健康管理、严重精神障碍患者管理等；负责公共卫生信息的收集、整理、上报和分析；协调与村卫生室公共卫生服务工作的联动与指导；组织开展突发公共卫生事件的监测、报告与应急处置。2.公卫医师/专干岗位职责：在公共卫生科负责人领导下，具体承担相应的公共卫生服务项目实施；开展健康宣教活动，普及卫生防病知识；负责重点人群的健康随访与管理，收集、录入和管理健康档案信息；协助开展传染病疫情调查与处理，落实防控措施；指导村卫生室人员开展公共卫生服务工作。（五）医技科室岗位1.检验科技师岗位职责：严格按照检验操作规程进行各项检验项目，确保检验结果的准确性和及时性；负责检验仪器设备的日常维护、保养和校准；认真做好检验记录，及时签发检验报告；遵守实验室生物安全和院感控制规定；负责检验试剂的管理和质量控制。2.药房（药剂科）人员岗位职责：严格执行药品管理法及相关规定，负责药品的采购、验收、保管、调剂和发放工作；认真审核处方，准确调配药品，向患者交代用法用量及注意事项；负责药品的效期管理，防止过期、变质药品的使用；开展合理用药咨询，指导临床和患者安全用药；维护药房环境卫生，确保药品储存条件符合要求。3.放射科技师岗位职责（如设有）：严格遵守操作规程，正确操作放射设备，为患者提供安全的放射检查服务；做好检查前准备和患者防护；准确拍摄影像资料，协助医师进行诊断；负责放射设备的日常维护和保养；做好辐射安全防护工作，遵守相关法律法规。（六）行政后勤岗位1.办公室（或院办）人员岗位职责：负责卫生院的文秘、档案、信息、宣传、接待和内外协调工作；协助院领导处理日常行政事务，督促检查各项工作的落实；负责会议组织、记录和纪要整理；管理公章、介绍信；负责车辆调度、办公用品管理等。2.财务人员岗位职责：严格执行国家财经法律法规和财务管理制度，负责卫生院的财务管理、会计核算和财务监督工作；编制财务预算和决算，合理安排收支；负责医疗收费、医保结算、票据管理和固定资产核算；及时准确编制财务报表，为领导决策提供财务信息；做好财务档案的整理和保管。3.后勤保障人员岗位职责：负责卫生院的水、电、暖、通讯等设施设备的日常维护和维修；负责环境卫生、绿化、安全保卫和消防安全工作；保障医疗物资、办公用品的供应与分发；管理食堂（如设）、车辆等后勤服务。二、内部运营管理优化（一）医疗质量管理与安全医疗质量是卫生院生存和发展的生命线。应建立健全医疗质量管理组织体系，明确各级各类人员的质量责任。严格执行首诊负责、三级查房（或上级医师查房）、疑难病例讨论、会诊、值班交接班、病历书写规范、处方管理等核心制度。定期开展医疗质量控制检查与评估，对发现的问题及时整改。加强医患沟通，规范医疗纠纷处理流程，维护正常医疗秩序。强化院感控制意识，落实消毒隔离、手卫生等各项院感管理制度，预防和控制医院感染暴发。（二）公共卫生服务效能提升将基本公共卫生服务项目作为卫生院的核心任务之一，明确责任分工，确保各项服务规范、高效落实。加强与村卫生室的联动，形成“卫生院-村卫生室”一体化服务网络。利用信息化手段，提高健康档案动态管理水平和数据质量。创新健康教育形式和内容，提升居民健康素养。加强对慢性病、传染病等重点疾病的监测与干预，提高管理率和控制率。定期对公共卫生服务项目开展绩效考核，考核结果与资金拨付、人员奖惩挂钩。（三）人力资源管理与团队建设建立科学合理的人员招聘、录用、培训、考核、晋升和奖惩机制。加强在职人员的业务培训和继续教育，鼓励职工参加学历提升、职称晋升和技能培训，提升整体业务素质。完善绩效考核方案，将工作数量、质量、服务态度、群众满意度等纳入考核指标，充分调动职工积极性。营造积极向上、团结协作的工作氛围，加强职业道德和医德医风建设，提升团队凝聚力。（四）财务管理与成本控制严格执行国家财经纪律和财务管理制度，加强预算管理，坚持“量入为出、收支平衡”的原则。规范医疗服务收费行为，严格执行国家规定的医疗服务价格和药品价格政策，实行收费公示制度。加强成本核算与控制，降低运行成本，提高资金使用效益。加强固定资产管理，防止国有资产流失。定期进行财务分析，为卫生院的经营决策提供依据。（五）药品耗材与设备管理严格执行国家基本药物制度，规范药品采购、验收、储存、调剂和使用流程，确保药品质量和用药安全。加强高值耗材、一次性使用医疗用品的管理，落实索证索票制度。建立健全医疗设备管理制度，加强设备的采购论证、安装调试、使用培训、维护保养和报废处置等全生命周期管理，提高设备使用效率。（六）信息化建设与应用积极推进卫生院信息化建设，逐步实现电子病历、电子健康档案、检验检查结果互认、医保结算、公共卫生服务管理等信息系统的互联互通。利用信息化手段优化服务流程，方便群众就医，如推行预约诊疗、自助缴费等。加强信息系统安全管理，保护患者隐私和数据安全。通过数据分析，为卫生院管理和服务改进提供支持。三、保障措施与持续改进为确保本方案的有效实施，卫生院应成立专门的管理小组，由院长任组长，定期对方案执行情况进行督导检查。建立健全各项配套规章制度，使管理有章可循。加强与上级卫生健康行政部门的沟通汇报，争取政策、资金和技术支持。广泛听取职工、患者