2026年免疫学临床应用考核试题

2026年免疫学临床应用考核试题考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.免疫抑制治疗中，以下哪种药物主要通过抑制钙调神经磷酸酶活性发挥作用？A.环孢素AB.霉酚酸酯C.他克莫司D.硫唑嘌呤2.下列哪种细胞因子主要由Th2型淋巴细胞分泌，在过敏反应中起关键作用？A.IL-2B.TNF-αC.IL-4D.IFN-γ3.类风湿关节炎患者体内常见的自身抗体是？A.ANAB.RFC.ASOD.anti-dsDNA4.以下哪种疾病与自身免疫性甲状腺疾病密切相关？A.糖尿病B.系统性红斑狼疮C.肾病综合征D.高血压5.肿瘤免疫逃逸的机制中，以下哪项描述不正确？A.MHCⅠ类分子下调B.PD-L1表达增加C.肿瘤相关巨噬细胞（TAM）极化D.CD8+T细胞耗竭6.以下哪种疫苗属于mRNA疫苗？A.乙肝疫苗B.重组流感疫苗C.莫德纳COVID-19疫苗D.灭活脊髓灰质炎疫苗7.免疫检查点抑制剂PD-1/PD-L1阻断剂主要用于治疗哪种类型的癌症？A.白血病B.胃癌C.肺癌D.乳腺癌8.以下哪种细胞是树突状细胞的主要亚群，在启动适应性免疫应答中起核心作用？A.巨噬细胞B.核心突起细胞C.颗粒树突状细胞D.树突状细胞9.免疫缺陷病中，以下哪种疾病与胸腺发育不全有关？A.湿疹B.先天性无丙种球蛋白血症C.DiGeorge综合征D.选择性IgA缺乏症10.以下哪种分子是T细胞受体（TCR）识别抗原的主要组成部分？A.CD3B.CD4C.β链D.α链二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.人体内主要的免疫器官包括______、______和______。2.细胞因子IL-10的主要功能是______。3.自身免疫性疾病中，______是诊断系统性红斑狼疮的常用指标。4.肿瘤免疫治疗中，PD-1/PD-L1通路的阻断剂属于______抑制剂。5.mRNA疫苗通过______传递遗传信息，指导宿主细胞合成抗原蛋白。6.免疫检查点抑制剂的主要作用是______。7.免疫缺陷病中，______是一种常见的T细胞功能缺陷。8.免疫应答的三个主要阶段包括______、______和______。9.肿瘤免疫逃逸的机制中，______分子在抑制T细胞活性中起关键作用。10.乙肝病毒（HBV）感染后，______是主要的免疫清除细胞。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.Th1型淋巴细胞主要分泌IL-4，在抗感染免疫中起关键作用。（×）2.类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要攻击关节滑膜。（√）3.免疫检查点抑制剂可以完全治愈所有癌症。（×）4.mRNA疫苗需要冷藏保存，否则会失去活性。（√）5.肿瘤相关巨噬细胞（TAM）可以促进肿瘤生长。（√）6.免疫缺陷病患者更容易感染细菌和病毒。（√）7.T细胞受体（TCR）只能识别MHCⅠ类分子呈递的抗原。（×）8.自身抗体是自身免疫性疾病诊断的重要指标。（√）9.免疫抑制治疗可以完全预防移植排斥反应。（×）10.PD-L1抑制剂主要用于治疗晚期肺癌。（√）四、简答题（总共3题，每题4分，总分12分）1.简述Th1型和Th2型淋巴细胞的区别及其功能。2.解释什么是自身免疫性疾病，并列举两种常见的自身免疫性疾病。3.简述肿瘤免疫逃逸的主要机制。五、应用题（总共2题，每题9分，总分18分）1.患者女性，35岁，出现关节疼痛、晨僵，实验室检查RF阳性，ANA阳性。请分析该患者的可能诊断，并说明治疗原则。2.患者男性，60岁，确诊晚期非小细胞肺癌，PD-L1表达阳性。请说明免疫检查点抑制剂在该患者治疗中的应用，并分析其可能的不良反应。【标准答案及解析】一、单选题1.A（环孢素A通过抑制钙调神经磷酸酶活性发挥免疫抑制作用）2.C（IL-4是Th2型淋巴细胞的标志性细胞因子，参与过敏反应）3.B（RF是类风湿关节炎的常见自身抗体）4.B（系统性红斑狼疮与自身免疫性甲状腺疾病密切相关）5.D（CD8+T细胞耗竭是免疫逃逸的机制之一，但选项A、B、C均为正确描述）6.C（莫德纳COVID-19疫苗属于mRNA疫苗）7.C（PD-1/PD-L1阻断剂主要用于治疗肺癌等实体瘤）8.C（颗粒树突状细胞是树突状细胞的主要亚群，在启动适应性免疫应答中起核心作用）9.C（DiGeorge综合征与胸腺发育不全有关）10.D（α链是T细胞受体（TCR）的主要组成部分）二、填空题1.胸腺、淋巴结、脾脏2.抑制炎症反应3.ANA4.免疫检查点5.mRNA6.解除对T细胞的抑制7.DiGeorge综合征8.识别、增殖、效应9.PD-L110.CD8+T细胞三、判断题1.×（Th1型淋巴细胞主要分泌IL-2，Th2型淋巴细胞分泌IL-4）2.√3.×（免疫检查点抑制剂不能完全治愈所有癌症）4.√5.√6.√7.×（TCR可以识别MHCⅠ类和MHCⅡ类分子呈递的抗原）8.√9.×（免疫抑制治疗可以减轻移植排斥反应，但不能完全预防）10.√四、简答题1.Th1型淋巴细胞主要分泌IL-2和IFN-γ，参与细胞免疫应答，主要攻击感染细胞；Th2型淋巴细胞主要分泌IL-4、IL-5和IL-13，参与体液免疫应答，主要攻击寄生虫。2.自身免疫性疾病是指免疫系统错误攻击自身组织，导致炎症和损伤。常见的自身免疫性疾病包括系统性红斑狼疮和类风湿关节炎。3.肿瘤免疫逃逸的主要机制包括MHCⅠ类分子下调、PD-L1表达增加、肿瘤相关巨噬细胞（TAM）极化、T细胞耗