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护士岗位职责培训考试题练习题与答案1.单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.1根据《护士条例》,护士执业注册有效期为()A.2年B.3年C.5年D.终身答案:C1.2下列哪项不属于护士在医嘱执行中的“三查七对”内容()A.查药品名称B.对住院号C.对药品剂量D.查药品批号答案:D1.3发生输液反应时,护士首先应()A.立即拔针B.更换液体C.停止输液并保留静脉通路D.报告护士长答案:C1.4对昏迷患者实施口腔护理时,最适宜的体位是()A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位答案:B1.5下列哪项不是压疮的高危因素()A.低蛋白血症B.持续潮湿C.定时翻身D.感觉障碍答案:C1.6输血前需两名医护人员共同核对,下列哪项不是核对内容()A.血袋条形码B.交叉配血单C.患者腕带信息D.献血者身份证号答案:D1.7心搏骤停后,每延迟1分钟实施胸外按压,生存率下降约()A.3%B.5%C.7%D.10%答案:C1.8下列哪项属于护士在灾害救援中的伦理义务()A.保护自身安全为第一原则B.拒绝救治传染病患者C.公平分配有限资源D.服从医生一切指令答案:C1.9使用无菌持物钳时,钳端应始终保持()A.向上B.向下C.平持D.接触容器边缘答案:B1.10采集动脉血气标本后,穿刺点按压时间不少于()A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案:C1.11下列哪项不是护理不良事件分级中的Ⅲ级事件()A.造成患者轻度伤害B.需额外手术C.延长住院时间D.无伤害事件答案:D1.12对HIV阳性患者实施侵入性操作时,护士应选择的防护级别为()A.一级B.二级C.三级D.不需特殊防护答案:B1.13下列哪项属于护士的法定报告义务()A.患者要求保密的家暴信息B.医疗质量安全事件C.患者宗教信仰D.患者欠费信息答案:B1.14下列哪项不是疼痛评估“PQRST”中的内容()A.诱因B.性质C.放射D.既往史答案:D1.15新生儿沐浴时,室温应保持在()A.18~20℃B.22~24℃C.26~28℃D.30~32℃答案:C1.16下列哪项属于特级护理的适用对象()A.术后稳定患者B.肾移植术后24小时内C.糖尿病慢性并发症D.轻度高血压答案:B1.17静脉留置针封管时,肝素稀释液浓度通常为()A.1U/mlB.10U/mlC.100U/mlD.1000U/ml答案:B1.18下列哪项不是护士在临床试验中的职责()A.获取受试者知情同意B.填写病例报告表C.解释试验目的D.决定受试者分组答案:D1.19下列哪项属于护士职业暴露后最优先的处理措施()A.报告科主任B.局部挤压+流动水冲洗C.抽血查抗体D.填写职业暴露卡答案:B1.20下列哪项不是护理文书书写基本要求()A.客观B.及时C.可涂改D.准确答案:C1.21下列哪项属于护士在患者出院时的法定职责()A.结算住院费用B.进行出院健康指导C.开具诊断证明D.预订救护车答案:B1.22下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的核心措施()A.保持密闭引流B.每日更换引流袋C.尽早拔管D.无菌技术置管答案:B1.23下列哪项属于护士在手术安全核查中的“Timeout”时段职责()A.清点器械B.核对患者身份与手术部位C.记录出血量D.评估麻醉风险答案:B1.24下列哪项不是护士在患者疼痛管理中的职责()A.评估疼痛B.执行镇痛医嘱C.调整镇痛泵参数D.评价镇痛效果答案:C1.25下列哪项属于护士在突发公共卫生事件中的报告时限()A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案:B1.26下列哪项不是护士在老年患者跌倒风险评估中的常用量表()A.Morse量表B.Braden量表C.HendrichⅡ量表D.STRATIFY量表答案:B1.27下列哪项属于护士在化疗药物配置时的职业防护要求()A.戴两层PVC手套B.在生物安全柜内操作C.穿普通隔离衣D.操作室保持正压答案:B1.28下列哪项不是护士在患者死亡后的法定职责()A.填写死亡通知单B.进行尸体料理C.出具死亡证明D.安慰家属答案:C1.29下列哪项属于护士在电子病历系统中修改记录的正确做法()A.直接删除原记录B.双线划改并签名C.覆盖原文D.由护士长删除答案:B1.30下列哪项属于护士在患者约束中的法定要求()A.家属口头同意即可B.每2小时评估一次C.可连续约束48小时D.不需记录答案:B2.多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,请将所有正确选项字母填入括号内,漏选、错选均不得分)2.1下列哪些属于护士在输血过程中必须观察的内容()A.体温B.血压C.尿量D.呼吸频率E.瞳孔大小答案:ABD2.2下列哪些属于护士在预防中心静脉导管相关血流感染中的集束化策略()A.手卫生B.最大无菌屏障C.每日评估拔管指征D.常规全身抗生素预防E.含氯己定敷料答案:ABCE2.3下列哪些属于护士在患者术前访视中的内容()A.评估手术风险B.确认过敏史C.介绍手术室环境D.签署手术同意书E.心理支持答案:ABCE2.4下列哪些属于护士在发现住院患者失踪时的处理流程()A.立即报告保卫科B.通知家属C.调阅监控D.继续等待1小时E.记录事件经过答案:ABCE2.5下列哪些属于护士在糖尿病患者足部护理中的健康教育要点()A.每日温水洗脚B.赤足行走促进血液循环C.修剪趾甲平齐D.穿透气鞋袜E.每日检查足底答案:ACDE2.6下列哪些属于护士在职业暴露后HIV预防用药的指征()A.针刺暴露于HIV阳性血液B.黏膜接触大量可疑血液C.完整皮肤接触D.暴露源不明但高度可疑E.暴露后超过72小时答案:ABD2.7下列哪些属于护士在患者出院带药管理中的职责()A.核对药品名称B.讲解用法用量C.确认患者理解D.开具处方E.记录宣教内容答案:ABCE2.8下列哪些属于护士在抢救车管理中每周必查项目()A.药品有效期B.物品数量C.除颤仪电量D.喉镜灯泡亮度E.抢救车封条完整性答案:ABCD2.9下列哪些属于护士在新生儿疫苗接种前的核对内容()A.疫苗批号B.新生儿出生体重C.知情同意书D.疫苗外观E.母亲乙肝标志物结果答案:ACDE2.10下列哪些属于护士在临终患者疼痛控制中的伦理原则()A.双重效应原则B.自主原则C.公正原则D.无害原则E.加速死亡原则答案:ABCD3.填空题(每空1分,共20分)3.1护士执业注册有效期届满前________个月应向原注册部门申请延续注册。答案:303.2根据《医疗纠纷预防与处理条例》,护士在抢救结束后________小时内应据实补记抢救记录。答案:63.3成人胸外按压深度为________cm,频率为________次/分。答案:5~6;100~1203.4世界卫生组织提出的手卫生“5个时刻”包括接触患者前、无菌操作前、________、________、________。答案:接触患者后;接触患者周围环境后;接触体液后3.5静脉输液时,发现茂菲滴管内液面过高,正确的调整方法是________。答案:倒置滴管,挤压上段使液体流回瓶内3.6压疮分期中,皮肤完整出现不可压之红斑为第________期。答案:Ⅰ3.7护士发现患者SpO₂突然下降至85%,应立即________并________。答案:检查探头位置;评估呼吸循环3.8采集血培养标本时,成人每次采集血量应为________ml,并分别在________个不同部位采集。答案:8~10;23.9胰岛素开启后常温保存有效期为________天,并应注明________。答案:28;开启日期时间3.10根据《护士条例》,护士被吊销执业证书后,自吊销之日起________年内不得申请注册。答案:24.简答题(共30分)4.1简述护士在输血前“三查八对”的具体内容。(6分)答案:三查:查血袋标签、查血液质量、查交叉配血单;八对:对姓名、对床号、对住院号、对血型、对交叉配血结果、对血液种类、对血量、对有效期。4.2简述护士在发现住院患者跌倒后的处理流程。(6分)答案:①立即赶到现场评估意识、生命体征;②通知医生;③根据伤情搬运至病床或就地抢救;④报告护士长及护理部;⑤填写不良事件上报表;⑥安抚患者及家属;⑦24小时内完成根因分析。4.3简述护士在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护中的无菌操作要点。(6分)答案:①操作前洗手戴无菌手套;②使用无菌镊取下旧敷料,避免触碰穿刺点;③75%酒精+含氯己定棉签以穿刺点为中心螺旋消毒,直径≥15cm;④无菌透明敷料无张力粘贴;⑤肝素帽每7天更换,正压封管;⑥记录导管刻度、穿刺点情况。4.4简述护士在灾害救援中检伤分类的原则及常用颜色标识。(6分)答案:原则:优先救治最大数量伤员、动态评估、快速分流。颜色:红色—立即救治;黄色—延迟救治;绿色—轻伤;黑色—死亡或无法救治。4.5简述护士在电子护理文书签名时的法律要求。(6分)答案:①使用本人唯一账号密码;②签名不可复制、代签;③修改时保留痕迹,显示修改人、时间、原因;④签名后文书具有法律效力;⑤离职后账号立即冻结;⑥严禁密码共享。5.案例分析题(共50分)5.1案例:患者,男,65岁,诊断为“急性前壁心肌梗死”,入院第2天突发意识丧失、大动脉搏动消失。问题:(1)护士应立即采取哪些措施?(10分)(2)若抢救30分钟无效,护士应完成哪些法律文件?(5分)答案:(1)①立即呼叫帮助,启动CodeBlue;②就地平卧硬板,立即胸外按压(100~120次/分,5~6cm深度);③开放气道,简易呼吸器辅助呼吸(30:2);④尽快取得除颤仪,200J双相波除颤;⑤建立静脉通路,遵医嘱肾上腺素1mg每3~5分钟重复;⑥持续监测心律、SpO₂、血压;⑦记录抢救时间、用药、除颤次数。(2)①填写《抢救记录》并双人签名;②填写《死亡记录单》;③通知家属并记录沟通内容;④保卫科备案;⑤24小时内上报医务科。5.2案例:患者,女,28岁,剖宫产术后6小时,主诉“呼吸困难、胸痛”。查体:R32次/分,SpO₂88%,BP85/50mmHg,D二聚体显著升高。问题:(1)护士应首先考虑何种并发症?(3分)(2)列出4项护士应立即采取的护理措施。(12分)答案:(1)急性肺血栓栓塞。(2)①立即高流量吸氧,维持SpO₂≥94%;②建立双静脉留置针,备血、备溶栓药物;③绝对卧床,避免搬动及深呼吸;④持续心电监护,观察有无右心负荷过重表现;⑤立即通知医生并启动肺栓塞绿色通道;⑥抽血查血气、凝血、心肌酶;⑦心理安抚,避免患者紧张;⑧记录出入量,观察尿量。5.3案例:患者,男,55岁,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,三腔二囊管压迫止血。夜间护士巡视发现胃气囊突然破裂,患者随即再次呕血约800ml,血压下降至70/40mmHg。问题:(1)护士应立即采取哪些紧急措施?(10分)(2)写出后续护理要点。(10分)答案:(1)①立即呼叫医生,启动消化道大出血抢救流程;②置患者头低足高位,防止误吸;③清除口腔血块,负压吸引;④建立双静脉通路,快速补液、备血;⑤备三腔二囊管重新置管或内镜止血物品;⑥持续心电监护,记录呕血量、性质;⑦抽血查血常规、凝血、交叉配血;⑧安抚患者,避免躁动加重出血。(2)①严密监测生命体征、尿量,记录24小时出入量;②观察再次置管后气囊压力,每4小时测压并记录;③保持鼻腔黏膜湿润,防止压迫坏死;④口腔护理每日4次,避免感染;⑤定时抽吸胃管,观察出血颜色及量;⑥遵医嘱给予质子泵抑制剂、生长抑素;⑦做好急诊手术准备;⑧心理护理,减轻恐惧;⑨交接班重点交接气囊压力及出血情况。6.计算题(共20分)6.1患者,体重60kg,医嘱给予多巴胺静脉泵入,剂量为5μg/kg/min,现有多巴胺200mg/10ml,用0.9%氯化钠稀释至50ml。问题:(1)计算每毫升含多巴胺多少微克?(5分)(2)计算每小时应泵入多少毫升?(5分)答案:(1)200mg=200000μg,50ml含200000μg,每毫升含4000μg。(2)5μg/kg/min×60kg=300μg/min;300μg/min÷4000μg/ml=0.075ml/min;0.075ml/min×60min=4.5ml/h。6.2患者,体重50kg,医嘱给予呋塞米静脉注射1mg/kg,现有呋塞米20mg/2ml。问题:应抽取多少毫升?(5分)答案:1mg/kg×50kg=50mg;20mg/2ml=10mg/ml;50mg÷10mg/ml=5ml。6.3患儿,体重8kg,需口服对乙酰氨基酚混悬液(100mg/ml),剂量为每次15mg/kg,每6小时一次。问题:每次给药多少毫升?每日总量多少毫克?(5分)答案:15mg/kg×8kg=120mg;120mg÷100mg/ml=1.2ml;每日4次,总量480mg。7.综合应用题(共50分)7.1背景:ICU收治一名多发伤患者,气管插管机械通气第3天,体温38.8℃,痰培养提示耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)。任务:请以责任护士身份,制定一份包含隔离措施、环境管理、个人防护、家属宣教、护理文书、不良事件预警的完整护理方案。(30分)答案:①隔离措施:单间负压隔离,门口挂蓝色接触隔离标识,病历夹贴“多重耐药”警示;②环境管理:每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭床单位、监护仪、输液泵2次,抹布专用;③个人防护:进入病房穿隔离衣、戴双层手套、N95口罩、护目镜,出病房手卫生并脱防护用品顺序正确;④呼吸道管理:密闭式吸痰管

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