医院消防档案管理制度

医院消防档案管理制度一、总则1.制定目的为了加强医院消防安全管理，规范消防档案的建立、使用和维护，有效预防和减少火灾事故的发生，保障医院人员生命财产安全和医疗工作的正常开展，根据《中华人民共和国消防法》《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本消防档案管理制度。2.适用范围本制度适用于医院内部各科室、部门及所有涉及消防安全管理的活动和场所。3.档案定义本制度所指的消防档案是指医院在消防安全管理过程中形成的具有保存价值的文字、图表、声像等各种形式的历史记录，包括消防安全基本情况和消防安全管理情况。二、消防档案管理职责1.消防档案管理部门医院后勤管理部门作为消防档案的归口管理部门，负责消防档案的统一收集、整理、归档、保管和提供利用等工作。后勤管理部门应指定专人担任消防档案管理员，具体负责消防档案的日常管理事务。2.各科室职责医院各科室、部门应指定专人负责本部门消防相关资料的收集、整理和报送工作，确保所提供的资料真实、准确、完整，并及时将相关资料报送至后勤管理部门。各科室负责人对本部门消防档案资料的真实性、完整性负责。3.消防档案管理员职责（1）严格遵守国家有关档案管理的法律法规和医院的消防档案管理制度，确保消防档案的安全和完整。（2）负责消防档案的收集、整理、分类、编号、装订和归档工作，保证档案资料的规范有序。（3）定期对消防档案进行检查和维护，发现问题及时处理，确保档案的质量和可读性。（4）按照规定的程序和要求，为医院内部各部门及外部相关单位提供消防档案的查阅、借阅服务，并做好记录工作。（5）及时更新消防档案内容，确保档案信息的时效性和准确性。三、消防档案内容及分类1.消防安全基本情况（1）医院基本概况和消防安全重点部位情况①医院的地理位置、建筑布局、建筑面积、使用性质等基本信息。②医院内消防安全重点部位的名称、位置、功能、火灾危险性等情况，如手术室、药房、高压氧舱、液氧站、配电房等。（2）建筑物或者场所施工、使用或者开业前的消防设计审核、消防验收以及消防安全检查的文件、资料①医院新建、改建、扩建工程的消防设计审核意见书、消防验收意见书。②医院营业前消防安全检查合格证等相关文件。（3）消防管理组织机构和各级消防安全责任人①医院消防安全管理组织机构图，明确各部门、各岗位的消防安全职责。②各级消防安全责任人的任命文件，包括医院法定代表人、分管消防安全工作的负责人、各科室负责人等。（4）消防安全制度①医院制定的各项消防安全制度，如消防安全教育、培训制度，防火巡查、检查制度，安全疏散设施管理制度，消防设施、器材维护管理制度等。（5）消防设施、灭火器材情况①医院消防设施、灭火器材的种类、数量、分布位置、购置时间、维修保养记录等信息。②消防设施、灭火器材的产品合格证明、质量检验报告等资料。（6）专职消防队、义务消防队人员及其消防装备配备情况①医院专职消防队、义务消防队的人员名单、岗位职责、训练情况等信息。②专职消防队、义务消防队的消防装备清单，包括消防车、消防水带、灭火器等装备的型号、数量、购置时间等。（7）与消防安全有关的重点工种人员情况①医院电工、焊工、消防控制室值班人员等重点工种人员的名单、岗位证书、培训记录等信息。（8）新增消防产品、防火材料的合格证明材料①医院新购置的消防产品、防火材料的合格证明文件、质量检验报告等资料。（9）灭火和应急疏散预案①医院制定的灭火和应急疏散预案，包括预案的内容、演练记录等。2.消防安全管理情况（1）消防设施检查、维护保养记录①医院消防设施的定期检查、维护保养计划和记录，包括消防设施的检查时间、检查人员、检查内容、发现的问题及处理情况等。②消防设施维修保养合同、维修保养报告等资料。（2）火灾隐患及其整改情况记录①医院火灾隐患排查记录，包括排查时间、排查人员、排查部位、发现的火灾隐患等信息。②火灾隐患整改通知书、整改方案、整改情况报告等资料，记录火灾隐患的整改措施、整改期限、整改结果等情况。（3）防火巡查、检查记录①医院日常防火巡查、定期防火检查的记录，包括巡查、检查时间、巡查、检查人员、巡查、检查部位、发现的问题及处理情况等。（4）有关燃气、电气设备检测（包括防雷、防静电）等记录资料①医院燃气、电气设备的检测报告、检测记录等资料，包括检测时间、检测机构、检测结果等信息。（5）消防安全培训记录①医院消防安全培训计划、培训记录，包括培训时间、培训地点、培训内容、培训人员等信息。②员工消防安全培训考试试卷、培训证书等资料。（6）灭火和应急疏散预案的演练记录①医院灭火和应急疏散预案的演练计划、演练记录，包括演练时间、演练地点、演练内容、演练效果评估等信息。②演练照片、视频等资料。（7）火灾情况记录①医院发生火灾事故的记录，包括火灾发生时间、地点、起火原因、火灾损失、扑救情况等信息。②火灾事故调查报告、处理结果等资料。（8）消防奖惩情况记录①医院对在消防安全工作中表现突出的部门和个人进行表彰、奖励的记录，包括奖励时间、奖励对象、奖励原因、奖励方式等信息。②对违反消防安全规定的部门和个人进行处罚的记录，包括处罚时间、处罚对象、处罚原因、处罚方式等信息。四、消防档案的建立与整理1.资料收集（1）后勤管理部门应定期向各科室、部门收集消防相关资料，各科室、部门应按照要求及时报送。（2）对于新产生的消防相关资料，如消防设施的维修保养记录、火灾隐患整改报告等，相关部门应在资料产生后的[X]个工作日内报送至后勤管理部门。（3）后勤管理部门应主动与外部相关单位，如消防部门、消防设施检测机构等联系，获取医院消防设计审核、验收、检测等相关文件和资料。2.资料整理（1）消防档案管理员收到各科室、部门报送的资料后，应及时进行审核，对不符合要求的资料，应退回相关部门重新整理或补充完善。（2）审核通过的资料，应按照消防档案的分类标准进行分类整理，将同类资料集中存放，并进行编号和编目。（3）对于纸质资料，应进行装订成册，确保资料的整齐和牢固；对于电子资料，应进行备份存储，并建立相应的电子目录。3.档案归档（1）消防档案管理员应按照档案管理的要求，将整理好的消防档案资料及时归档。归档时，应填写档案归档登记表，记录档案的名称、数量、归档时间等信息。（2）消防档案应按照年度进行归档，每年的消防档案应在次年的[X]月底前完成归档工作。（3）对于重要的消防档案资料，如消防设计审核意见书、消防验收意见书等，应进行永久保存；对于其他消防档案资料，应按照规定的保管期限进行保存。五、消防档案的保管与保护1.保管场所医院应设立专门的消防档案保管室，保管室应具备防火、防潮、防虫、防盗等条件，确保消防档案的安全。保管室内应配备必要的档案存储设备，如档案柜、书架等。2.保管要求（1）消防档案应按照分类编号的顺序存放在档案柜或书架上，便于查找和管理。（2）档案柜和书架应保持清洁卫生，定期进行清理和维护。（3）消防档案保管室应安装监控设备，对档案保管情况进行实时监控。3.保护措施（1）对消防档案进行定期检查，发现档案有损坏、霉变、虫蛀等情况时，应及时采取修复和保护措施。（2）对重要的消防档案资料，应进行数字化处理，建立电子档案备份，防止档案因自然灾害、人为破坏等原因丢失。（3）加强对消防档案保管室的安全管理，严格控制人员进出，禁止无关人员进入保管室。六、消防档案的查阅与借阅1.查阅规定（1）医院内部各部门因工作需要查阅消防档案时，应填写消防档案查阅申请表，经部门负责人签字同意后，到后勤管理部门办理查阅手续。（2）查阅消防档案时，应在档案保管室内进行，不得将档案带出保管室。查阅人员应爱护档案资料，不得在档案上涂写、标记、拆页等。（3）后勤管理部门应安排专人负责查阅服务，对查阅人员的查阅情况进行记录，包括查阅时间、查阅人员、查阅内容等信息。2.借阅规定（1）因特殊情况需要借阅消防档案的，应填写消防档案借阅申请表，经后勤管理部门负责人签字同意后，方可办理借阅手续。借阅期限一般不得超过[X]个工作日，如需延长借阅期限，应办理续借手续。（2）借阅消防档案时，应妥善保管档案资料，不得转借他人，不得擅自复制、抄录档案内容。借阅期满后，应及时归还档案，归还时应进行检查，确保档案资料完好无损。（3）外部单位因工作需要查阅或借阅医院消防档案的，应持单位介绍信，经医院分管领导签字同意后，按照上述查阅、借阅规定办理相关手续。七、消防档案的更新与销毁1.档案更新（1）消防档案管理员应定期对消防档案进行更新，确保档案信息的时效性和准确性。一般情况下，每年应对消防档案进行一次全面更新。（2）当医院的建筑布局、消防设施、消防安全管理制度等发生变化时，相关部门应及时将变化情况报送至后勤管理部门，消防档案管理员应在收到资料后的[X]个工作日内对消防档案进行更新。2.档案销毁（1）对于保管期限已满且无保存价值的消防档案，应按照档案管理的有关规定进行销毁。销毁前，应编制消防档案销毁清册，详细记录档案的名称、数量、保管期限、销毁原因等信息。（2）消防档案销毁清册应经后勤管理部门负责人审核，报医院分管领导批准后，方可进行销毁。（3）档案销毁时，应安排专人负责监销，确保档案销毁过程的安全和彻底。销毁后，监销人员应在销毁清册上签字确认。八、监督与考核1.监督检查医院应定期对消防档案管理工作进行监督检查，检查内容包括档案资料的收集、整理、归档、保管、查阅、借阅等情况。