肺结核村医转诊考核制度

PAGE肺结核村医转诊考核制度一、总则（一）目的为加强肺结核患者的规范管理，提高肺结核患者的发现率和转诊到位率，保障人民群众的健康权益，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《结核病防治管理办法》等法律法规及相关行业标准，特制定本肺结核村医转诊考核制度。（二）适用范围本制度适用于本地区所有承担肺结核患者转诊工作的村医。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应基于客观事实，严格按照既定标准进行，确保公平、公正。2.科学合理原则：考核指标和方法应科学合理，能够准确反映村医在肺结核转诊工作中的实际表现。3.激励与约束并重原则：通过考核，对表现优秀的村医给予激励，对存在问题的村医进行督促改进，促进整体工作水平提升。二、考核内容（一）患者发现1.症状筛查：村医应主动询问村民是否有咳嗽、咳痰≥2周、咯血、低热、盗汗、乏力、消瘦等肺结核可疑症状，对有可疑症状者进行详细登记。2.疑似病例报告：发现肺结核疑似病例后，村医应在[X]小时内填写《肺结核可疑症状者/疑似肺结核患者报告卡》，并通过网络直报系统或电话等方式向当地结核病防治机构报告。（二）转诊服务1.转诊及时：接到结核病防治机构的转诊通知后，村医应在[X]天内将患者转至指定的结核病定点医疗机构，并协助患者办理转诊手续。2.转诊信息完整：村医应向患者提供转诊介绍信，注明患者基本信息、诊断情况、转诊原因等，并确保转诊信息准确无误。同时，应将患者的相关病历资料一并整理，随患者转至定点医疗机构。（三）患者随访1.转诊后随访：村医应在患者转诊后[X]周内对患者进行随访，了解患者是否已到达定点医疗机构就诊，如未就诊，应协助患者尽快就诊。2.治疗过程随访：对于正在接受治疗的肺结核患者，村医应按照结核病防治机构的要求，定期对患者进行随访，了解患者治疗情况、服药依从性等，及时发现并反馈患者存在的问题。（四）健康教育1.结核病防治知识宣传：村医应积极向村民宣传结核病防治知识，提高村民对结核病的认知水平和自我保护意识。2.患者健康教育：对确诊的肺结核患者，村医应向其宣传结核病治疗的相关知识，包括治疗方案、服药方法、注意事项等，提高患者的治疗依从性。三、考核指标（一）患者发现指标1.可疑症状筛查率：[可疑症状筛查人数/辖区人口数]×100%。2.疑似病例报告率：[疑似病例报告数/可疑症状筛查人数]×100%。（二）转诊服务指标1.转诊及时率：[按时转诊患者数/应转诊患者数]×100%。2.转诊信息完整率：[转诊信息完整的患者数/转诊患者总数]×100%。（三）患者随访指标1.转诊后随访率：[转诊后随访患者数/转诊患者总数]×100%。2.治疗过程随访率：[治疗过程随访患者数/正在治疗的患者总数]×100%。（四）健康教育指标1.结核病防治知识宣传覆盖率：[接受结核病防治知识宣传的村民人数/辖区人口数]×100%。2.患者健康教育知晓率：[知晓健康教育内容的患者数/确诊患者总数]×100%。四、考核方法（一）日常监测1.结核病防治机构通过网络直报系统、电话随访等方式，对村医的患者发现、转诊、随访等工作进行实时监测，及时掌握工作进展情况。2.村医应定期向结核病防治机构上报患者发现、转诊、随访等相关数据，确保数据的真实性和准确性。（二）现场核查1.结核病防治机构定期对村医的工作进行现场核查，抽取一定比例的患者进行核实，检查患者发现、转诊、随访等工作记录是否完整、准确。2.现场核查可采取查阅资料、电话核实、入户调查等方式进行，并填写现场核查记录表。（三）综合评估1.根据日常监测和现场核查结果，对村医的工作进行综合评估，计算各项考核指标得分。2.综合评估结果分为优秀、合格、不合格三个等级。考核得分≥[X]分为优秀，[X（X1）]分为合格，＜[X1]分为不合格。五、考核周期考核周期为每年一次，每年[具体考核时间]对村医上一年度的工作进行考核。六、考核结果应用（一）表彰奖励1.对于考核结果为优秀的村医，给予表彰和奖励，颁发荣誉证书，并给予一定的物质奖励。2.在职称晋升、评先评优等方面，优先考虑考核优秀的村医。（二）督促整改1.对于考核结果为合格的村医，结核病防治机构应及时反馈考核结果，指出存在的问题，并提出整改建议，督促其限期整改。2.村医应针对存在的问题制定整改措施，并将整改情况及时上报结核病防治机构。（三）淘汰机制1.对于考核结果为不合格的村医，取消其当年的结核病防治工作补助，并进行诫勉谈话。2.连续两年考核不合格的村医，取消其承担肺结核患者转诊工作的资格，并建议相关部门进行处理。七、培训与指导（一）培训计划1.结核病防治机构应制定针对村医的结核病防治知识和技能培训计划，定期组织培训，提高村医的业务水平。2.培训内容包括结核病防治法律法规、诊断标准、治疗方案、转诊流程、随访管理、健康教育等方面。（二）培训方式1.采取集中培训、现场培训、网络培训等多种方式相结合，确保培训效果。2.邀请结核病防治专家进行授课，组织村医到结核病定点医疗机构进行参观学习，通过网络平台提供在线学习资源等。（三）技术指导1.结核病防治机构应安排专人负责对村医进行技术指导，及时解答村医在工作中遇到的问题。2.定期到村卫生室进行现场指导，查看患者发现、转诊、随访等工作记录，对存在的问题进行现场纠正和指导。八、监督与管理（一）监督检查主体1.卫生健康行政部门负责对本地区肺结核村医转诊考核制度的执行情况进行监督检查。2.结核病防治机构负责具体实施对村医的考核工作，并接受卫生健康行政部门的监督。（二）投诉举报处理1.设立投诉举报电话和邮箱，接受村民和村医对肺结核转诊工作的投诉举报。2.对投诉举报内容进行及时调查核实，对于经查实的违规行为，依法依规进行处理，并将处理结果及时反馈投诉举报人。（三）信息公开1.结核病防治机构应定期将村医的考核结