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2026年执业护士考试实践能力专项试题及答案1.单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母涂黑)1.患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,医嘱给予持续低流量吸氧,氧流量应调节为A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min答案:A2.护士为新生儿进行脐部护理时,正确的消毒顺序是A.由脐根向外螺旋式消毒B.由外向内环形消毒C.左右平行擦拭D.先上后下直线擦拭答案:A3.患者术后第1天,主诉切口剧痛,护士评估疼痛程度宜首选A.面部表情疼痛量表B.数字评分法C.描述性疼痛量表D.视觉模拟量表答案:B4.下列关于输血“三查八对”的叙述,错误的是A.查血袋有无破损B.对血型、交叉配血结果C.对姓名、床号、住院号D.对献血者籍贯答案:D5.患者女,56岁,糖尿病足溃疡,局部出现坏死组织,宜选择的冲洗液为A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.3%过氧化氢溶液D.0.5%碘伏溶液答案:A6.对阿尔茨海默病患者实施定向力训练,每日最佳训练时段为A.清晨起床后B.午餐前C.午休后D.晚间入睡前答案:A7.患者男,45岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压,护理重点应警惕A.低钾血症B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.高钠血症答案:A8.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜但未达肌肉D.表皮完整出现不可压之红斑答案:D9.患者女,32岁,产后2天,乳房胀痛、硬结,护士指导其首要措施为A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少水分摄入D.应用抗生素答案:A10.患儿男,3岁,行头皮静脉输液,穿刺成功后固定时应采用A.环形固定法B.“S”形固定法C.蝶形交叉固定法D.夹板固定法答案:C11.患者男,55岁,行右半结肠切除术,术后第3天肛门排气,饮食指导应给予A.普通饮食B.高蛋白浓流质C.清淡半流质D.禁食答案:C12.下列关于胰岛素笔使用的叙述,正确的是A.针头可重复使用3次B.注射后立即拔针无需停留C.每次注射后卸下针头D.常温下笔芯可保存56天答案:C13.患者女,28岁,系统性红斑狼疮,长期口服泼尼松,护士应重点监测A.血糖、血压B.视力、听力C.尿酸、肌酐D.血气分析答案:A14.患者男,60岁,行前列腺电切术,术后膀胱冲洗液呈淡血性,护士应A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.调慢冲洗速度D.停止冲洗答案:B15.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案:B16.患者女,38岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗,护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.1周内可哺乳C.无需特殊防护D.多进食海产品答案:A17.患者男,50岁,突发意识丧失,大动脉搏动消失,心肺复苏时按压与通气比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案:B18.下列哪项不是预防深静脉血栓形成的护理措施A.抬高下肢20°~30°B.指导患者做踝泵运动C.每日按摩腓肠肌D.鼓励大量饮水答案:C19.患者女,26岁,产后出血,估计失血量800ml,首要的护理措施是A.立即建立两条静脉通路B.给予镇静剂C.协助医生缝合会阴D.指导母乳喂养答案:A20.患儿男,5岁,行静脉留置针穿刺,封管时应选择的溶液为A.0.9%氯化钠溶液B.肝素盐水(10U/ml)C.5%葡萄糖溶液D.乳酸林格液答案:B21.患者男,70岁,长期卧床,骶尾部出现水疱,直径2cm,无破溃,属于压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案:B22.下列关于鼻饲护理的叙述,错误的是A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲前检查胃残余量大于200ml应暂停C.鼻饲后30分钟内可立即翻身拍背D.长期鼻饲患者每日进行口腔护理答案:C23.患者女,30岁,宫外孕破裂,急诊入院,查体BP80/50mmHg,P120次/分,护士应首先A.备血、建立静脉通路B.给予镇痛药C.指导禁食D.心理安慰答案:A24.患者男,62岁,慢性阻塞性肺疾病,血气分析PaCO₂65mmHg,给予氧疗应调节吸氧浓度至A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.6~8L/min答案:A25.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案:D26.患者女,24岁,因“急性荨麻疹”入院,医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,护士应重点观察A.心率变化B.呼吸抑制C.皮疹变化D.尿量变化答案:A27.患者男,40岁,行腰椎穿刺术后,护士指导其去枕平卧A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案:C28.下列哪项属于灭菌剂A.75%乙醇B.2%戊二醛C.0.5%碘伏D.氯己定答案:B29.患者女,29岁,产后第1天,乳房胀痛,护士指导其哺乳姿势,错误的是A.婴儿含住全部乳头及大部分乳晕B.母亲呈“C”字形托乳C.婴儿下颌贴乳房D.婴儿头部后仰答案:D30.患者男,65岁,行冠状动脉支架植入术,术后服用氯吡格雷,护士应重点观察A.出血倾向B.肝功能C.血糖D.视力答案:A31.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入液体温度过低B.输液器过期C.药物配伍禁忌D.输液速度过快答案:D32.患者女,33岁,甲状腺功能减退,口服左甲状腺素,护士指导其A.空腹顿服B.餐后服用C.睡前服用D.与钙片同服答案:A33.患者男,58岁,行胃大部切除术,术后第5天,体温39℃,左下肺叩诊浊音,听诊湿啰音,考虑A.肺不张B.胸腔积液C.肺炎D.肺栓塞答案:C34.下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长患者生命B.缓解痛苦C.尊重患者意愿D.提供心理支持答案:A35.患者男,75岁,长期留置导尿,护士为预防泌尿系感染,应A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管C.集尿袋高于耻骨联合D.指导患者多饮水答案:D36.患者女,42岁,乳腺癌术后行PICC置管,封管时应使用A.0.9%氯化钠溶液B.肝素盐水(100U/ml)C.5%葡萄糖溶液D.乳酸林格液答案:B37.患者男,30岁,车祸致脾破裂,术中输入大量库存血,应警惕A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钠血症答案:A38.下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.夜间开启地灯B.走廊堆放杂物C.指导患者穿防滑鞋D.评估跌倒风险答案:B39.患者女,27岁,产后出血,医嘱给予卡前列素250μg肌内注射,护士应A.深部肌内注射B.皮下注射C.静脉推注D.皮内注射答案:A40.患者男,48岁,行肝动脉化疗栓塞术后,护士指导其卧床A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C2.多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.长期卧床C.大小便失禁D.高龄E.高血压答案:ABCD42.患者女,35岁,产后乳腺炎,局部红、肿、热、痛,护理措施包括A.指导频繁哺乳B.热敷C.按摩患乳D.应用抗生素E.停止哺乳答案:ABCD43.下列关于心肺复苏有效的指征有A.瞳孔由大变小B.可触及大动脉搏动C.收缩压≥60mmHgD.面色转红润E.出现自主呼吸答案:ABCDE44.患者男,60岁,行前列腺电切术,术后膀胱冲洗的护理要点有A.保持冲洗通畅B.观察冲洗液颜色C.记录出入量D.冲洗液温度37℃E.冲洗液悬挂高度1m答案:ABCD45.下列属于特级护理内容的有A.严密观察病情B.实施床旁交接班C.制定护理计划D.每2小时翻身一次E.填写护理记录单答案:ABCE46.患者女,28岁,系统性红斑狼疮,长期口服糖皮质激素,不良反应包括A.血糖升高B.骨质疏松C.感染风险增加D.低钾血症E.向心性肥胖答案:ABCE47.下列属于静脉输液常见并发症的有A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案:ABCDE48.患者男,50岁,行胃大部切除术,术后早期肠内营养的优点有A.维护肠黏膜屏障B.减少感染并发症C.促进胃肠功能恢复D.降低住院费用E.减少胰岛素抵抗答案:ABCDE49.下列关于临终患者疼痛评估工具的有A.NRSB.VASC.FLACCD.CPOTE.Braden量表答案:ABCD50.患者女,32岁,宫外孕破裂,急诊手术,术前护理包括A.备血B.建立静脉通路C.禁食禁饮D.心理护理E.清洁灌肠答案:ABCD3.填空题(每空1分,共20分)51.成人胸外按压深度为________cm,频率为________次/分。答案:5~6,100~12052.静脉输液时,发现茂菲滴管内液面过高,正确的调整方法是________。答案:倒置滴管,挤压上段使液体流回瓶内53.新生儿生理性黄疸出现时间为生后________天,高峰为________天。答案:2~3,4~654.压疮Ⅱ期表现为________,________。答案:部分皮层缺损,表浅开放性溃疡55.鼻饲前检查胃残余量,若大于________ml应暂停鼻饲。答案:20056.输血前需由________名医护人员共同核对,核对内容包括________、________、________等。答案:两,姓名,血型,交叉配血结果57.长期卧床患者预防肺炎,每日饮水量应不少于________ml,指导患者做________运动。答案:2000,深呼吸及有效咳嗽58.胰岛素未开启时应________℃保存,开启后可在室温下保存________天。答案:2~8,2859.行腰椎穿刺术后,患者应去枕平卧________小时,目的是预防________。答案:6,低颅压性头痛60.静脉炎分级中,出现条索状红线,属于________级。答案:34.简答题(每题10分,共30分)61.简述压疮的分期及临床表现。答案:Ⅰ期:皮肤完整,局部出现不可压之红斑,温度升高或变硬。Ⅱ期:部分皮层缺损,表浅开放性溃疡,呈粉红色,无腐肉。Ⅲ期:全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未达筋膜,可有腐肉或潜行。Ⅳ期:全层皮肤缺损,伴肌肉、骨骼、肌腱暴露,常有潜行或窦道。不可分期:全层缺损被腐肉或焦痂覆盖,无法判断深度。深部组织损伤:皮肤完整或破损,局部呈紫色或血疱,提示深层组织损伤。62.简述静脉输液引起急性肺水肿的临床表现及紧急处理。答案:临床表现:突发呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、烦躁不安、口唇发绀、肺部满布湿啰音、心率增快。紧急处理:1.立即减慢或停止输液,通知医生。2.协助患者端坐,双腿下垂,减少静脉回流。3.高流量吸氧,湿化瓶内加30%~50%乙醇,降低泡沫表面张力。4.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物。5.必要时四肢轮扎,减少回心血量。6.严密监测生命体征、尿量、血氧饱和度。63.简述临终患者心理反应的五个阶段及护理要点。答案:1.否认期:尊重患者,不急于纠正,提供安静环境。2.愤怒期:允许发泄,耐心倾听,避免指责。3.协议期:满足合理要求,鼓励表达愿望,协助完成心愿。4.抑郁期:陪伴、安慰,鼓励家属多探视,防止自杀倾向。5.接受期:提供舒适环境,保持尊严,减少干扰,尊重信仰。5.应用题(共30分)64.计算与分析(10分)患者男,65岁,体重60kg,急性胰腺炎,医嘱给予0.9%氯化钠溶液500ml加奥曲肽0.6mg,要求维持12小时,滴系数为20滴/ml。(1)计算每小时输入毫升数;(2)计算每分钟滴数;(3)若护士误将滴速调快一倍,2小时后患者突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,分析可能原因及处理。答案:(1)500ml÷12h=41.7ml/h(2)41.7ml/h×20滴/ml÷60min=13.9滴/分≈14滴/分(3)原因:滴速过快致循环负荷过重,引发急性肺水肿。处理:立即减慢输液→端坐→高流量吸氧→强心利尿→报告医生→监测生命体征。65.综合病例分析(20分)患者女,70岁,因“脑梗死后右侧肢体偏瘫”入院,既往高血压、糖尿病。查体:T38.2℃,P92次/分,R24次/分,BP160/90mmHg

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