2026年护理三严培训考核试题及答案

2026年护理三严培训考核试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.护理工作中“三严”要求不包括以下哪项（）A.严肃的态度B.严密的观察C.严格的要求D.严谨的作风答案：B。护理“三严”是指严格的要求、严谨的作风、严肃的态度。严密的观察不属于“三严”内容。2.以下关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作区域应清洁、宽敞C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包受潮后，干燥后仍可使用答案：D。无菌包受潮后，细菌易侵入包内，即使干燥后也不可再使用，需重新灭菌。3.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案：A。袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.开口器C.吸水管D.弯血管钳答案：C。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。5.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案：C。输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以防止发生溶血反应等。6.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.浓硫酸答案：D。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔、食管穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。7.静脉输液发生空气栓塞时，应立即让患者采取（）A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.半坐卧位答案：A。发生空气栓塞时，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。8.下列不属于护理文件记录原则的是（）A.及时B.准确C.随意D.简要答案：C。护理文件记录应遵循及时、准确、完整、简要、清晰的原则，不能随意记录。9.下列关于体温的生理变动，错误的是（）A.清晨26时体温最低B.下午28时体温最高C.女性排卵后体温略降低D.儿童体温略高于成人答案：C。女性排卵后，由于孕激素的作用，体温会略升高。10.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症患者D.消化道出血患者答案：A。高热患者采用大量不保留灌肠可降温；心肌梗死、急腹症、消化道出血等患者禁忌大量不保留灌肠。11.采集动脉血标本时，以下操作不正确的是（）A.严格执行无菌操作B.抽取动脉血12mlC.标本采集后立即送检D.标本采集后不用按压穿刺点答案：D。采集动脉血标本后，应按压穿刺点510分钟，以防止出血。12.下列关于药物保管原则，错误的是（）A.药柜应放在阳光充足的地方B.药品应按内服、外用、注射、剧毒等分类保管C.药瓶上应有明显的标签D.定期检查药品质量答案：A。药柜应放在光线明亮处，但避免阳光直射，防止药物变质。13.长期卧床患者易发生的并发症不包括（）A.压疮B.坠积性肺炎C.便秘D.腹泻答案：D。长期卧床患者由于局部组织长期受压易发生压疮；活动减少易导致坠积性肺炎；胃肠蠕动减慢易引起便秘。一般不会出现腹泻。14.下列哪项不属于护理诊断（）A.体温过高B.脑出血C.有受伤的危险D.体液不足答案：B。脑出血是医疗诊断，而体温过高、有受伤的危险、体液不足属于护理诊断。15.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率为（）A.80100次/分B.100120次/分C.120140次/分D.140160次/分答案：B。新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率为100120次/分。16.皮下注射时针头与皮肤应呈（）A.5°角B.15°30°角C.30°40°角D.90°角答案：C。皮下注射时针头与皮肤应呈30°40°角。17.护理质量管理的核心是（）A.提高护理人员素质B.建立质量管理体系C.保证护理服务的安全性和有效性D.加强护理质量控制答案：C。护理质量管理的核心是保证护理服务的安全性和有效性，以提高患者的治疗效果和生活质量。18.下列关于护送患者入病区的方法，错误的是（）A.能步行的患者可扶助步行B.不能行走的患者用轮椅或平车运送C.护送患者时注意保暖D.护送途中不必观察患者病情变化答案：D。护送途中应密切观察患者病情变化，以便及时处理突发情况。19.下列关于灌肠溶液的温度，正确的是（）A.大量不保留灌肠3941℃B.小量不保留灌肠4042℃C.降温灌肠2832℃D.以上都正确答案：D。大量不保留灌肠溶液温度一般为3941℃；小量不保留灌肠温度为4042℃；降温灌肠温度为2832℃。20.临终患者处于否认期时，护士应（）A.告知患者病情真相B.维持患者的适当希望C.与患者讨论死亡问题D.减少与患者的沟通答案：B。临终患者处于否认期时，护士应维持患者的适当希望，不要急于揭穿其防卫机制，以温和、真诚的态度与其沟通。二、多选题（每题3分，共30分）1.护理“三严”对护理工作的重要意义包括（）A.提高护理质量B.保障患者安全C.培养护士的职业素养D.减少医疗纠纷答案：ABCD。护理“三严”有助于提高护理工作的准确性和规范性，从而提高护理质量，保障患者安全，培养护士良好的职业素养，减少因护理不当导致的医疗纠纷。2.下列属于压疮预防措施的有（）A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养答案：ABCD。定期翻身可减轻局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥能减少皮肤受刺激；使用气垫床可降低压力；加强营养可增强患者抵抗力，这些都是压疮的预防措施。3.下列关于给药原则，正确的有（）A.遵医嘱给药B.严格执行查对制度C.准确掌握给药剂量、时间和方法D.注意药物的不良反应答案：ABCD。给药时应严格遵医嘱，执行“三查七对”等查对制度，准确掌握给药剂量、时间和方法，同时密切观察药物的不良反应。4.下列哪些情况需要进行特级护理（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者答案：ABC。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者等；生活完全不能自理且病情不稳定的患者一般为一级护理。5.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情和药物性质调节滴速C.输液过程中加强巡视D.发现溶液不滴立即拔针重新穿刺答案：ABC。发现溶液不滴时，应先检查原因，如调整针头位置、检查是否有血块堵塞等，不一定立即拔针重新穿刺。6.下列属于患者资料收集方法的有（）A.观察B.交谈C.护理体检D.查阅病历答案：ABCD。观察患者的症状、体征等；与患者及家属交谈获取信息；进行护理体检；查阅病历资料等都是收集患者资料的常用方法。7.下列关于无菌物品的保管，正确的有（）A.无菌物品应放在无菌包或无菌容器内B.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期C.无菌包的有效期一般为714天D.过期或受潮的无菌包应重新灭菌答案：ABCD。无菌物品需放在无菌包或容器内以防污染；无菌包外注明名称、日期便于管理；其有效期一般为714天；过期或受潮会破坏无菌状态，需重新灭菌。8.下列关于输血反应的处理，正确的有（）A.发热反应轻者可减慢输血速度B.过敏反应重者应立即停止输血C.溶血反应应立即停止输血D.循环负荷过重应立即停止输血，采取端坐位，双腿下垂答案：ABCD。发热反应轻者减慢输血速度、给予对症处理；过敏反应重者立即停止输血，给予抗过敏治疗；溶血反应严重，需立即停止输血，采取抗休克等治疗措施；循环负荷过重时停止输血，采取端坐位、双腿下垂可减少回心血量。9.下列属于基础护理技术的有（）A.口腔护理B.导尿术C.尸体护理D.心电监护答案：ABC。基础护理技术包括生活护理技术、治疗护理技术等，口腔护理、导尿术、尸体护理都属于基础护理技术范畴；心电监护属于专科护理监测技术。10.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的有（）A.评估患者疼痛的程度、性质等B.给予心理支持C.根据疼痛程度选择合适的止痛方法D.加强病情观察答案：ABCD。对疼痛患者，应先评估疼痛情况，给予心理安慰和支持，根据疼痛程度选择药物或非药物止痛方法，同时加强病情观察，以了解止痛效果等。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述护理“三严”在急救护理中的具体体现。答：严格的要求：在急救护理中，严格的要求体现在各个方面。首先是急救操作的规范，如心肺复苏时，按压的部位、频率、深度都必须严格按照标准执行，每一项操作的偏差都可能影响患者的复苏效果。其次是急救设备的使用，要严格按照操作规程进行，如除颤仪的充电、电极板的放置等。同时，对急救药品的管理也有严格要求，包括药品的剂量、使用时间、配伍禁忌等，必须精准无误。严谨的作风：要求护士在急救过程中保持高度的专注力和严谨的态度。在抢救患者时，要迅速而有序地进行各项操作，不能慌乱。对于患者的病情变化要进行严谨的观察和记录，如生命体征的变化、意识状态的改变等，这些信息对于判断患者病情和制定后续治疗方案至关重要。在信息传递方面也必须严谨，与医生、其他护士之间的沟通要准确清晰，避免因信息误差导致错误的治疗决策。严肃的态度：急救现场往往紧张而危急，护士需要以严肃的态度对待。这不仅是对患者生命的尊重，也是确保急救工作顺利进行的重要保障。严肃的态度体现在对工作的高度责任感上，护士要全身心投入到抢救工作中，不忽视任何一个细节。在面对患者家属时，也要以严肃认真的态度告知病情和治疗方案，给予他们信任和安全感。2.请阐述护理人员在执行医嘱过程中如何贯彻“三严”要求。答：严格的要求：严格审核医嘱：护理人员在接到医嘱后，要仔细审核医嘱的合理性、准确性。包括药物的名称、剂量、用法、时间等是否正确，是否存在配伍禁忌，是否符合患者当前的病情等。对于有疑问的医嘱，必须及时与医生沟通确认，不得盲目执行。严格执行医嘱：一旦医嘱审核无误，就要严格按照医嘱的要求执行。在给药时，要严格遵守“三查七对”制度，确保药物准确无误地给予患者。在执行护理操作时，要严格按照操作规程进行，保证操作的规范性和安全性。严格时间管理：对于有时间要求的医嘱，如定时给药、定期检查等，护理人员要严格按照时间安排执行，不得随意更改时间，以保证治疗效果的稳定性。严谨的作风：严谨记录：在执行医嘱过程中，护理人员要严谨地记录执行情况，包括执行时间、患者的反应等。记录要准确、完整、清晰，不得随意涂改，以便于后续的查阅和医疗护理工作的衔接。严谨观察：执行医嘱后，要严谨地观察患者的病情变化和治疗效果。如观察药物的不良反应、患者症状的改善情况等，及时发现问题并向医生报告，以便调整治疗方案。严谨沟通：与医生、其他护士之间的沟通要严谨。在执行医嘱过程中，如遇到问题或需要调整医嘱，要及时、准确地与相关人员沟通，确保信息的传递无误。严肃的态度：严肃对待工作：护理人员要认识到执行医嘱的重要性，以严肃认真的态度对待每一项医嘱。不能因为工作繁忙或其他原因而忽视医嘱的执行质量。严肃告知患者：在执行医嘱过程中，要严肃地向患者及家属解释医嘱的内容和注意事项，确保他们理解并配合治疗。同时，对于患者的疑问要耐心解答，不得敷衍了事。四、案例分析题（10分）患者，男，68岁，因“急性心肌梗死”入院。入院后给予心电监护、吸氧、建立静脉通道等治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。1.请问该患者出现了什么情况？答：该患者出现了急性肺水肿，这是由于输液速度过快或输液量过多，导致循环血量急剧增加，心脏负荷过重，引起肺淤血和肺水肿。2.作为护士，应立即采取哪些措施？答：作为