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药士考试《历年真题》习题(附答案)1.【最佳选择题】药品说明书上标注“避光保存”,其含义是A.避免日光直射,允许散射光B.完全避光,包括散射光C.仅需避免紫外线,可见光可忽略D.只需置于棕色容器内即可E.避光指温度不超过20℃答案:A解析:中国药典2020版通则“贮藏”项下明确“避光”系指避免日光直射,可耐受散射光;“密闭避光”才要求完全避光。棕色容器仅为常用手段而非定义本身。2.【最佳选择题】某药片规格为0.1g,若需口服每次50mg,每日3次,则一瓶100片装可用A.10天B.16天C.20天D.25天E.33天答案:C解析:每次50mg=0.05g,每日3次共0.15g;100片×0.1g=10g;10g÷0.15g·d⁻¹≈66.7d;但每片不可分割,故每次1片,每日3片,100片÷3片·d⁻¹≈33d。注意剂量与片数换算,避免单位混淆。3.【最佳选择题】关于胃内滞留漂浮片的叙述,错误的是A.密度<1g·cm⁻³可延长胃滞留时间B.常采用亲水凝胶骨架C.主要适用于吸收窗窄的药物D.高脂饮食会缩短其滞留时间E.主要通过生物粘附机制起效答案:E解析:漂浮片核心机制是“密度差+膨胀滞留”,生物粘附仅为辅助手段;D项高脂饮食延缓胃排空,反而延长滞留,故D、E均错,但单选选E。4.【最佳选择题】下列抗菌药物中,对铜绿假单胞菌天然耐药的是A.头孢他啶B.哌拉西林C.氨曲南D.头孢呋辛E.美罗培南答案:D解析:头孢呋辛为第二代头孢,对铜绿假单胞菌无活性;其余选项均具抗假单胞菌活性。5.【最佳选择题】某溶液含药物A0.2%(w/v),其渗透压为0.18Osmol·L⁻¹,已知NaCl的E值(等渗当量)为0.9%→1Osmol·L⁻¹,若调等渗需加NaClA.0.45%B.0.54%C.0.63%D.0.72%E.0.81%答案:C解析:药物A已贡献0.18Osmol·L⁻¹,需再补1−0.18=0.82Osmol·L⁻¹;NaCl浓度=0.82×0.9%≈0.738%;但NaCl解离系数1.8,实际需0.738/1.8≈0.41%;再校正,得0.63%。6.【最佳选择题】《中国药典》规定,阿司匹林片溶出度试验介质首选A.pH1.2盐酸B.pH4.5醋酸盐缓冲液C.pH6.8磷酸盐缓冲液D.水E.0.1mol·L⁻¹盐酸-异丙醇(9∶1)答案:A解析:阿司匹林为酸性药物,在胃内溶出为主,首选pH1.2盐酸;药典通则0931有载。7.【最佳选择题】下列关于药品有效期的表述,正确的是A.有效期至2025.04指可用至2025-04-30B.有效期至2025/04/30指可用至2025-04-29C.有效期至2025年04月指可用至2025-03-31D.有效期标注至日,则该日当日零时失效E.有效期至2025.04.01指可用至2025-04-01中午12:00答案:A解析:国家局24号令明确“有效期至2025.04”即可用至当月最后一日;标注至日的,可用至该日24:00。8.【最佳选择题】某药t₁⁄₂=6h,Vd=30L,若维持Css=10mg·L⁻¹,静脉恒速输注,所需给药速率k₀为A.24.75mg·h⁻¹B.34.65mg·h⁻¹C.49.5mg·h⁻¹D.59.4mg·h⁻¹E.69.3mg·h⁻¹答案:B解析:k₀=Css·Cl;Cl=(0.693/t₁⁄₂)·Vd=(0.693/6)×30≈3.465L·h⁻¹;k₀=10mg·L⁻¹×3.465L·h⁻¹≈34.65mg·h⁻¹。9.【最佳选择题】属于时间依赖性且抗菌活性呈持续效应(PAE短)的药物是A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.头孢曲松D.阿奇霉素E.多西环素答案:C解析:β-内酰胺类呈时间依赖、短PAE;氨基糖苷、氟喹诺酮为浓度依赖;阿奇霉素虽时间依赖但PAE长。10.【最佳选择题】下列辅料中,可作为缓释片不溶性骨架材料的是A.羟丙甲纤维素(HPMCK100M)B.乙基纤维素C.聚乙烯吡咯烷酮(PVPK30)D.乳糖E.微晶纤维素答案:B解析:乙基纤维素为典型不溶性骨架;HPMC为亲水凝胶骨架;其余非骨架材料。11.【配伍选择题】A.灭菌注射用水B.0.9%氯化钠注射液C.5%葡萄糖注射液D.乳酸钠林格注射液E.含钆造影剂11-1可用于稀释头孢哌酮-舒巴坦的是11-2禁用于严重乳酸酸中毒患者的是11-3与两性霉素B混合易形成沉淀的是11-4禁用于遗传性果糖不耐受者的是11-5需避光、30℃以下保存的是答案:11-1B11-2D11-3C11-4C11-5E解析:头孢哌酮-舒巴坦可用0.9%NaCl;乳酸钠林格含乳酸根;两性霉素B与5%GS可产生沉淀;果糖不耐受者禁用葡萄糖;钆造影剂对光、热敏感。12.【综合分析题】患者,男,65kg,因社区获得性肺炎入院,医师拟用莫西沙星400mgivgttqd。药品说明书提示:莫西沙星经肝肾双途径清除,其中肾排泄20%,肝代谢80%;t₁⁄₂=12h;Vd=2L·kg⁻¹。实验室检查:Scr=2.0mg·dL⁻¹,估算肌酐清除率(Cockcroft-Gault)为35mL·min⁻¹。12-1根据药动学,该患者给药剂量应A.减量至200mgqdB.减量至300mgqdC.维持400mgqdD.改为200mgbidE.改为100mgqd12-2若改用左氧氟沙星,下列说法正确的是A.左氧氟沙星主要经CYP450代谢B.肾功能不全者需延长给药间隔C.与莫西沙星相比,对革兰阳性菌活性更强D.可覆盖厌氧菌E.可引起QT间期缩短12-3莫西沙星静脉输注时间应不少于A.15minB.30minC.60minD.90minE.120min答案:12-1C12-2B12-3C解析:莫西沙星肾排泄仅占20%,轻-中度肾损无需调整;左氧氟沙星80%原形经肾排泄,肾损需延长间隔;莫西沙星输注过快易致低血压,需≥60min。13.【多项选择题】下列关于胰岛素贮存的说法,正确的有A.未开封原包装应2~8℃冷藏B.已开封笔芯可25℃下保存4周C.冷冻后解冻可继续使用D.避免贴近冰箱后壁E.乘飞机时应托运以避光答案:ABD解析:冷冻破坏蛋白结构;乘飞机应随身携带,托运舱温度过低。14.【多项选择题】可升高地高辛血药浓度的药物有A.胺碘酮B.奎尼丁C.阿莫西林D.维拉帕米E.利福平答案:ABD解析:胺碘酮、奎尼丁、维拉帕米抑制P-gp,减少地高辛肾排泄;利福平为诱导剂,降低浓度。15.【多项选择题】下列属于高警示药品(ISMP中国目录)的有A.10%氯化钾注射液B.肝素钠注射液C.咪达唑仑口服糖浆D.胰岛素注射液E.0.9%氯化钠注射液答案:ABD解析:10%KCl、肝素、胰岛素均列高警示;咪达唑仑口服糖浆浓度1mg·mL⁻¹未列入;0.9%NaCl非高警示。16.【计算题】配制0.5%氯己定乙醇溶液1000mL,现有5%氯己定水溶液及95%乙醇,应如何取料?解:设取5%氯己定V₁mL,95%乙醇V₂mL,水V₃mL氯己定守恒:0.05V₁=0.005×1000⇒V₁=100mL乙醇守恒:0.95V₂=0.75×1000⇒V₂≈789.5mL总体积:V₁+V₂+V₃=1000⇒V₃≈110.5mL答:取5%氯己定水溶液100mL,95%乙醇789.5mL,加水稀释至1000mL即可。17.【处方审核题】处方:Rp.阿司匹林0.5g×30片Sig.1片tidpc审核意见:1.阿司匹林常规镇痛剂量0.3~0.6g/次,剂量合理;2.标注“pc”(饭后)可减少胃刺激;3.胃溃疡史患者慎用,应询问病史;4.建议加用质子泵抑制剂保护胃黏膜;5.处方用量90片,但开具30片,需核对是否足疗程。18.【名词解释】生物利用度(Bioavailability)答案:指药物从制剂中释放并吸收进入体循环的相对量及速率,通常以AUC、Cmax、tmax为评价指标,分为绝对生物利用度(与静脉比)和相对生物利用度(与标准制剂比)。19.【简答题】简述影响口服固体制剂溶出速率的主要因素。答案:1.药物粒径与表面积:粒径↓,表面积↑,溶出↑;2.晶型与无定型:无定型溶出>亚稳晶型>稳定晶型;3.辅料:亲水性辅料(乳糖、PVP)促溶,疏水性辅料(硬脂酸镁)抑溶;4.制剂硬度:硬度↑,孔隙率↓,溶出↓;5.溶出介质:pH、离子强度、表面活性剂影响溶解度;6.流体动力学:桨速、流速↑,边界层变薄,溶出↑;7.温度:温度↑,扩散系数↑,溶出↑。20.【案例分析题】患者,女,28岁,孕25周,因尿路感染就诊。尿培养示大肠埃希菌ESBL阳性,敏感药物有美罗培南、磷霉素、呋喃妥因。20-1首选药物及理由答案:磷霉素氨丁三醇散3g单剂口服。理由:妊娠期B类,单次给药即可达尿高浓度,对ESBL-E.coli敏感,且不易诱导耐药。20-2若患者青霉素休克史,能否用美罗培南?答案:碳青霉烯与青霉素侧链不同,交叉过敏<1%,可在严密监护下使用,但需备好抢救措施。20-3呋喃妥因为何不推荐?答案:妊娠晚期可致新生儿溶血性贫血;且该药在肾组织浓度低,对肾盂肾炎疗效差。21.【处方计算题】需配制0.1%氟尿嘧啶软膏20g,现有5%氟尿嘧啶注射液10mL(≈10g),及白凡士林适量,应如何操作?解:设取5%注射液xg,含主药0.05xg目标含主药0.001×20=0.02g0.05x=0.02⇒x=0.4g取5%注射液0.4g(≈0.4mL),加白凡士林至20g,研匀即得。22.【药物相互作用题】患者长期服用华法林(INR稳定2.0),因痛风急性发作,医师拟加用秋水仙碱。药师应提示:A.秋水仙碱为CYP3A4底物,与华法林无相互作用B.秋水仙碱可抑制CYP2C9,升高INRC.两药联用可致横纹肌溶解D.需监测INR,必要时调整华法林剂量E.建议换用非甾体抗炎药答案:D解析:秋水仙碱不直接影响华法林代谢,但急性痛风炎症可短暂升高INR;且腹泻减少维生素K吸收,需监测INR。23.【药事管理题】根据《处方管理办法》,医师开具麻醉药品处方,必须A.使用淡红色专用处方B.手写签名并加盖印章C.写明诊断及患者身份证号D.处方保存3年E.每张处方最大量不超过7日常用量答案:ABCD解析:麻醉药品处方用量应为1次常用量,住院患者逐日开具,E错误。24.【英文文献翻译题】原文:“Thebioequivalenceofgenericproductsisestablishedifthe90%confidenceintervalofthegeometricmeanratioofAUCandCmaxfallswithin80.00–125.00%.”译文:若受试制剂与参比制剂的AUC和Cmax几何均值比值的90%置信区间落在80.00%~125.00%范围内,即可认定仿制药生物等效。25.【实验设计题】拟建立HPLC法测定复方对乙酰氨基酚片中对乙酰氨基酚含量,请简述方法学验证需考察的指标及接受标准。答案:1.专属性:空白辅料、降解产物不干扰主峰,分离度>1.5;2.线性:5点浓度,r≥0.999,截距<5%响应值;3.精密度:重复性RSD≤2.0%,中间精密度≤3.0%;4.准确度:回收率98.0%~102.0%;5.稳定性:供试液室温6h、冷藏24h,RSD≤2.0%;6.检测限/定量限:S/N≥3/10;7.耐用性:±10%流速、±2nm波长、±2℃柱温,RSD≤2.0%。26.【毒理学计算题】某新药大鼠急性毒性试验,LD₅₀=450mg·kg⁻¹,按体表面积换算,70kg成人近似等效剂量为解:大鼠→人换算系数:6.2(按FDA2005)成人剂量=450mg·kg⁻¹×(70kg/60kg)^(0.33)÷6.2≈45mg·kg⁻¹70kg成人≈3.15g答:约3.2g。27.【临床药学题】患者,男,50kg,使用氨茶碱静滴,目标Css=12mg·L⁻¹,已知Cl=0.04L·kg⁻¹·h⁻¹,t₁⁄₂=8h,求维持速率k₀。解:Cl=0.04×50=2L·h⁻¹k₀=Css·Cl=12mg·L⁻¹×2L·h⁻¹=24mg·h⁻¹答:24mg·h⁻¹。28.【药物化学题】指出下列结构片段对应药物:含β-内酰胺并氢化噻唑环,侧链含氨
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