乡镇公共卫生院考核制度

PAGE乡镇公共卫生院考核制度一、总则（一）目的为加强乡镇公共卫生院管理，提高医疗服务质量和效率，保障居民基本医疗和公共卫生服务需求，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本考核制度。（二）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应基于客观事实，不受主观因素干扰，确保公平、公正地评价卫生院工作绩效。2.全面系统原则：涵盖卫生院医疗服务、公共卫生服务、财务管理、人力资源管理等各个方面，进行全面综合考核。3.激励导向原则：通过考核，激励卫生院不断改进工作，提高服务水平，促进卫生院持续健康发展。4.动态管理原则：根据卫生院发展和实际工作情况，适时调整考核指标和方法，实行动态化管理。（三）考核对象本乡镇公共卫生院全体工作人员，包括临床医生、护士、医技人员、公共卫生人员、行政管理人员等。（四）考核周期考核周期为每年一次，考核时间为每年的[具体月份]。二、考核内容与指标（一）医疗服务1.医疗质量门诊诊断符合率：[X]%以上。住院诊断符合率：[X]%以上。治愈率：根据不同科室制定具体标准，如内科[X]%、外科[X]%等。好转率：根据不同科室制定具体标准，如内科[X]%、外科[X]%等。病死率：控制在合理范围内，如[X]%以下。医疗事故发生率：为零。病历书写合格率：[X]%以上。2.医疗安全严格执行医疗安全核心制度，如查对制度、交接班制度、分级护理制度等，无违规行为。医疗风险评估与防控措施落实到位，无重大医疗安全隐患。医疗纠纷投诉率：控制在[X]起/年以下，投诉处理及时、有效，患者满意度达到[X]%以上。3.医疗服务效率门诊人次：较上一年度增长[X]%以上。住院人次：较上一年度增长[X]%以上。平均住院日：控制在[X]天以内。病床使用率：达到[X]%以上。（二）公共卫生服务1.居民健康档案管理档案建档率：辖区内常住人口建档率达到[X]%以上。档案合格率：档案填写规范、完整，合格率达到[X]%以上。档案动态使用率：健康档案更新及时，使用率达到[X]%以上。2.健康教育健康教育宣传栏设置规范，每年更新不少于[X]次。举办健康教育讲座不少于[X]次/年，参与人数不少于[X]人/次。开展健康教育咨询活动不少于[X]次/年，受益人数不少于[X]人/次。居民健康知识知晓率达到[X]%以上，健康行为形成率达到[X]%以上。3.预防接种疫苗接种率：国家免疫规划疫苗接种率达到[X]%以上。接种安全：严格执行预防接种操作规程，无接种差错事故。冷链设备管理：冷链设备正常运转，温度记录完整、准确。4.儿童保健新生儿访视率：达到[X]%以上。儿童健康管理率：06岁儿童健康管理率达到[X]%以上。体弱儿管理：对体弱儿进行专案管理，管理率达到[X]%以上。5.孕产妇保健早孕建册率：达到[X]%以上。孕产妇系统管理率：达到[X]%以上。高危孕产妇管理：对高危孕产妇进行专案管理，管理率达到[X]%以上。孕产妇住院分娩率：达到[X]%以上。6.老年人健康管理65岁及以上老年人健康管理率：达到[X]%以上。健康体检表完整率：达到[X]%以上。7.慢性病管理高血压患者管理率：达到[X]%以上。糖尿病患者管理率：达到[X]%以上。慢性病患者规范管理率：达到[X]%以上。慢性病患者血压、血糖控制率：分别达到[X]%、[X]%以上。8.严重精神障碍患者管理患者管理率：达到[X]%以上。规范管理率：达到[X]%以上。稳定率：达到[X]%以上。（三）财务管理1.预算管理预算编制科学、合理，与卫生院发展规划相适应。预算执行率达到[X]%以上。2.收支管理严格执行财务制度，收支合规，无乱收费现象。医疗收入增长率：较上一年度增长[X]%以上。成本控制有效，业务支出增长率控制在合理范围内。3.资产管理固定资产账实相符，定期盘点，无资产流失。设备采购程序规范，效益良好。（四）人力资源管理1.人员配备人员数量与岗位设置相匹配，满足卫生院工作需要。专业技术人员比例符合规定要求。2.人员培训制定年度培训计划，培训覆盖率达到[X]%以上。人员参加继续医学教育达标率达到[X]%以上。3.绩效考核建立完善的绩效考核制度，考核结果与薪酬、晋升等挂钩。员工对绩效考核满意度达到[X]%以上。（五）行政管理1.制度建设各项管理制度健全，执行有效。定期对制度进行修订和完善。2.工作纪律工作人员遵守劳动纪律，无迟到、早退、旷工现象。严格执行请假制度，请假手续完备。3.信息管理医疗信息系统运行正常，数据准确、及时上传。各类统计报表上报及时、准确。三、考核方法（一）资料查阅查阅卫生院的医疗文书、财务报表、工作记录、统计数据等相关资料，核实各项工作指标完成情况。（二）现场检查对卫生院的医疗设施、设备运行、环境卫生、公共卫生服务开展现场等进行实地检查。（三）问卷调查对患者、居民进行满意度调查，了解他们对卫生院医疗服务、公共卫生服务等方面的评价。（四）人员访谈与卫生院工作人员、患者、居民进行访谈，了解工作实际情况和存在的问题。四、考核程序（一）成立考核小组考核小组由卫生院领导、相关职能科室负责人、职工代表等组成，负责考核工作的组织实施。（二）制定考核方案根据本考核制度，结合卫生院实际情况，制定详细的年度考核方案，明确考核内容、指标、方法、程序等。（三）组织考核实施1.卫生院按照考核方案要求，进行自查自评，整理相关资料，填写考核自评表。2.考核小组对卫生院进行现场考核，通过资料查阅、现场检查、问卷调查、人员访谈等方式，收集考核信息。（四）考核结果汇总与反馈1.考核小组对考核资料进行汇总分析，计算各项考核指标得分，确定考核结果。2.将考核结果反馈给卫生院，对存在的问题提出整改意见和建议。（五）整改落实卫生院针对考核反馈的问题，制定整改措施，明确整改责任人，限期进行整改。考核小组对整改情况进行跟踪检查，确保整改落实到位。五、考核结果应用（一）绩效工资发放考核结果与工作人员的绩效工资挂钩，根据考核得分确定绩效工资发放系数，拉开收入差距，激励工作人员积极工作。（二）评先评优考核结果作为卫生院评先评优的重要依据，对考核优秀的科室和个人给予表彰和奖励。（三）岗位晋升在职称晋升、岗位竞聘等方面，优先考虑考核优