急救中心护理实习生出科考核试题附答案

急救中心护理实习生出科考核试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种情况不属于急救中心的主要接诊范围？A.急性心肌梗死B.普通感冒C.严重创伤D.药物中毒答案：B。急救中心主要接诊急危重症患者，普通感冒不属于急危重症范畴。2.心肺复苏时，胸外按压的频率至少为：A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：C。心肺复苏指南规定胸外按压频率至少为100次/分。3.对心跳呼吸骤停的成人患者实施单人复苏法，心脏按压与人工呼吸的比例为：A.5：1B.15：2C.30：2D.10：2答案：C。目前心肺复苏中单人复苏时心脏按压与人工呼吸比例为30：2。4.以下哪项不是休克早期的临床表现？A.精神兴奋B.面色苍白C.尿量减少D.血压明显下降答案：D。休克早期血压可正常或稍升高，并非明显下降。5.有机磷农药中毒患者呼出的气味是：A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.酒味答案：B。有机磷农药中毒患者呼出气体有大蒜味。6.为防止脑水肿，用冰槽降温时患者的肛温应维持在：A.25℃B.28℃C.30℃D.33℃答案：D。用冰槽降温时肛温应维持在33℃左右，以防止脑水肿。7.下列哪种情况应立即采取心肺复苏？A.心电机械分离B.心室颤动C.心脏停搏D.以上都是答案：D。心电机械分离、心室颤动、心脏停搏都需要立即进行心肺复苏。8.对开放性骨折伴动脉出血，导致休克的患者进行急救，首先应：A.骨折复位B.止血C.输液D.止痛答案：B。对于有动脉出血导致休克的患者，首要措施是止血，以防止继续失血。9.抢救大咯血窒息时患者的体位应是：A.仰卧位B.俯卧位C.俯卧头低脚高位D.平卧位答案：C。抢救大咯血窒息时应采取俯卧头低脚高位，利于血液流出。10.急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是：A.1：15000高锰酸钾B.2%碳酸氢钠C.温开水或生理盐水D.牛奶答案：C。诊断不明时，一般选用温开水或生理盐水洗胃。11.观察休克患者每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度？A.20mlB.30mlC.40mlD.50ml答案：B。每小时尿量30ml是组织灌流合适的最低限度。12.心搏骤停最常见的原因是：A.冠心病B.心肌病C.电解质紊乱D.意外事件答案：A。冠心病是心搏骤停最常见的原因。13.以下哪种药物不是心肺复苏时常用的药物？A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案：D。地塞米松一般不是心肺复苏时的常用药物，肾上腺素、阿托品、多巴胺是常用药。14.一氧化碳中毒患者皮肤的典型表现是：A.苍白B.发绀C.樱桃红色D.黄疸答案：C。一氧化碳中毒患者皮肤典型表现为樱桃红色。15.张力性气胸的急救处理首先应该是：A.气管内插管辅助呼吸B.输血、输液治疗休克C.立即排气解除胸膜腔的高压状态D.剖胸探查答案：C。张力性气胸急救首先要立即排气解除胸膜腔高压状态。16.患者因外伤致脾破裂，出现休克，此时最重要的治疗措施是：A.补充血容量B.应用血管活性药物C.纠正酸碱平衡失调D.紧急手术止血答案：D。脾破裂导致休克，紧急手术止血是最重要的治疗措施。17.对溺水患者进行急救时，首先应：A.清除口鼻内的异物B.倒水处理C.心肺复苏D.给予保暖答案：A。对溺水患者急救首先要清除口鼻内异物，保持呼吸道通畅。18.脑出血患者的正确体位是：A.头低脚高位B.头高脚低位C.平卧位D.侧卧位答案：B。脑出血患者应采取头高脚低位，以减轻脑水肿。19.中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是：A.冰袋敷大血管处B.温水擦浴C.药物降温D.4℃葡萄糖盐水静脉滴注答案：D。中暑高热伴休克时，4℃葡萄糖盐水静脉滴注是最适宜的降温措施。20.胸外心脏按压的部位是：A.胸骨上1/3处B.胸骨下1/3处C.胸骨中、下1/3交界处D.胸骨中、上1/3交界处答案：C。胸外心脏按压部位是胸骨中、下1/3交界处。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.急救中心的任务包括：A.院前急救B.院内急救C.急救知识普及D.科研与教学答案：ABCD。急救中心承担院前急救、院内急救、急救知识普及以及科研与教学等任务。2.心肺复苏有效的指征包括：A.能摸到大动脉搏动B.面色、口唇转红润C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复答案：ABCD。心肺复苏有效指征有能摸到大动脉搏动、面色和口唇转红润、瞳孔由大变小、自主呼吸恢复等。3.休克患者的护理措施包括：A.平卧位或中凹卧位B.保暖C.观察生命体征D.迅速建立静脉通道答案：ABCD。休克患者护理要采取合适体位（平卧位或中凹卧位）、保暖、观察生命体征以及迅速建立静脉通道。4.有机磷农药中毒的急救措施有：A.迅速脱离中毒环境B.洗胃C.应用解毒药物D.保持呼吸道通畅答案：ABCD。有机磷农药中毒急救要迅速脱离中毒环境、洗胃、应用解毒药物、保持呼吸道通畅。5.对创伤患者进行急救时，应遵循的原则有：A.先救命后治伤B.先重后轻C.先急后缓D.先近后远答案：ABCD。创伤患者急救原则为先救命后治伤、先重后轻、先急后缓、先近后远。6.以下哪些属于急救物品的“五定”内容？A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD。急救物品“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。7.急性左心衰竭的临床表现有：A.呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.端坐呼吸答案：ABCD。急性左心衰竭表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、双肺满布湿啰音、端坐呼吸等。8.大咯血患者的护理要点包括：A.绝对卧床休息B.保持呼吸道通畅C.密切观察生命体征D.心理护理答案：ABCD。大咯血患者护理要绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、密切观察生命体征以及做好心理护理。9.中暑患者的急救措施有：A.迅速将患者移至阴凉通风处B.给予清凉饮料C.物理降温D.药物降温答案：ABCD。中暑患者急救要迅速移至阴凉通风处、给予清凉饮料、进行物理降温和药物降温。10.以下关于心电监护的说法正确的有：A.能连续观察心电图变化B.可监测心率、心律C.能发现潜在的心律失常D.电极片应定期更换答案：ABCD。心电监护能连续观察心电图变化、监测心率和心律、发现潜在心律失常，电极片也应定期更换。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏操作步骤如下：（1）判断意识和呼吸：轻拍患者肩部并呼喊，同时观察患者胸廓有无起伏判断呼吸，时间不超过10秒。（2）呼救：若患者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼救并请求获取除颤仪。（3）摆放体位：将患者仰卧于硬板床或地面上，解开上衣。（4）胸外按压：两手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，用上身力量垂直按压胸骨中、下1/3交界处，按压深度至少5厘米，频率至少100次/分，按压与放松时间大致相等。（5）开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，清除口腔异物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者口唇，缓慢吹气，每次持续1秒以上，观察到胸廓起伏即可，按压与呼吸比为30：2。（7）持续操作：每5个循环后评估患者情况，若未恢复，继续进行心肺复苏，直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。2.简述急性中毒的急救原则。答：急性中毒的急救原则如下：（1）立即终止接触毒物：迅速将患者转移到空气新鲜的地方，脱去污染的衣物，用清水冲洗污染的皮肤、毛发等。（2）清除尚未吸收的毒物：-催吐：适用于神志清醒、能配合的患者，可通过刺激咽后壁等方法催吐，但昏迷、惊厥、腐蚀性毒物中毒等患者禁用。-洗胃：一般在服毒后6小时内洗胃效果较好，根据毒物性质选择合适的洗胃液。-导泻：常用硫酸镁或硫酸钠等，促进毒物排出。（3）促进已吸收毒物的排出：-利尿：通过大量饮水、静脉输液等方法增加尿量，促进毒物排出。-血液净化：如血液透析、血液灌流等，适用于严重中毒患者。（4）应用特效解毒剂：针对不同毒物应用相应的解毒剂，如有机磷农药中毒用阿托品、解磷定等。（5）对症支持治疗：维持患者生命体征稳定，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，防治并发症等。四、案例分析题（共10分）患者，男性，55岁，有冠心病病史。在家中突然感到心前区剧烈疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，家人呼叫急救中心。急救人员到达现场后，患者意识清醒，但面色苍白，表情痛苦。测血压80/50mmHg，心率120次/分，心电图显示ST段抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.现场应采取哪些急救措施？答案：1.该患者最可能的诊断是急性心肌梗死伴心源性休克。依据患者有冠心病病史，突发心前区剧烈疼痛，心电图ST段抬高，以及出现血压下降等休克表现。2.现场急救措施如下：-绝对卧床休息：让患者就地平卧，减少活动，以降低心肌耗氧量。-吸氧：给予高流量吸氧，改善心肌缺氧状况。-心电监护：持续监测患者心电图、血压、