新生儿科院感培训试题(附含答案)

新生儿科院感培训试题(附含答案)一、单项选择题（每题2分，共30题）1.新生儿科医务人员在接触患儿前，手卫生的正确做法是（）A.仅用速干手消毒剂消毒B.必须用流动水洗手C.接触清洁/无菌操作前需执行手卫生D.接触非感染患儿无需手卫生答案：C2.新生儿暖箱日常清洁消毒的频率应为（）A.每使用3天消毒1次B.每日清洁，每周彻底消毒1次C.仅在患儿出箱后消毒D.每2天清洁1次，每月彻底消毒1次答案：B3.新生儿脐部护理时，正确的消毒顺序是（）A.由脐根向周围环形消毒B.由周围向脐根环形消毒C.仅消毒脐轮D.无需严格顺序答案：A4.新生儿病室空气净化的首选方式是（）A.紫外线灯照射B.化学消毒剂喷雾C.自然通风+空气消毒机D.过氧乙酸熏蒸答案：C5.接触新生儿血液、体液后，若手部无可见污染，应选择（）A.流动水洗手B.速干手消毒剂消毒C.先洗手再消毒D.无需处理答案：B6.新生儿科多重耐药菌（MDRO）感染患儿应采取的隔离措施是（）A.飞沫隔离B.空气隔离C.接触隔离D.无需隔离答案：C7.新生儿使用的奶瓶、奶嘴的消毒方法是（）A.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟B.压力蒸汽灭菌C.75%酒精擦拭D.煮沸10分钟答案：B8.新生儿科医疗废物中，使用后的一次性吸痰管应放入（）A.黄色感染性废物袋B.黑色生活垃圾袋C.红色锐器盒D.蓝色损伤性废物袋答案：A9.早产儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）时，铺无菌巾的范围应（）A.覆盖患儿上半身B.覆盖整个操作台面C.仅覆盖穿刺部位D.超出穿刺点周围15cm答案：D10.新生儿科工作人员进入病室前，应更换（）A.专用工作衣、鞋B.普通白大衣C.手术衣D.无需更换答案：A11.新生儿感染暴发定义为（）A.1周内同一病室发生2例及以上同类感染B.1个月内同一病室发生3例及以上同类感染C.2周内同一病室发生3例及以上同类感染D.3天内同一病室发生2例及以上同类感染答案：C12.新生儿暖箱内温湿度监测的频率是（）A.每2小时1次B.每4小时1次C.每日2次D.持续监测答案：D13.新生儿科使用的含氯消毒液配置后，有效使用时间不超过（）A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：B14.新生儿脐部渗液时，错误的处理是（）A.保持局部干燥B.用碘伏消毒后覆盖无菌纱布C.立即使用抗生素D.观察渗液性质答案：C15.新生儿科医务人员佩戴手套的要求是（）A.接触患儿前必须戴手套，替代手卫生B.戴手套后可连续接触多位患儿C.接触不同患儿需更换手套并执行手卫生D.仅接触感染患儿时戴手套答案：C16.新生儿病室物体表面（如床头柜、治疗车）的消毒应使用（）A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.95%酒精擦拭D.2%戊二醛浸泡答案：B17.新生儿输注血制品时，开启后需在（）内输注完毕A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：C18.新生儿科早产儿暖箱内的床单、被套更换频率是（）A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.污染时及时更换答案：D19.新生儿经口气管插管操作时，操作者应采取的防护措施是（）A.戴医用外科口罩B.戴N95口罩+护目镜C.仅戴手套D.无需额外防护答案：B20.新生儿科医疗废物转运时，转运袋的封口方式是（）A.简单打结B.鹅颈式封口C.胶带缠绕D.无需完全封闭答案：B21.新生儿皮肤黏膜完整性受损时，局部护理应优先选择（）A.抗生素软膏B.无菌敷料覆盖C.酒精湿敷D.暴露疗法答案：B22.新生儿科紫外线灯消毒空气时，有效距离不超过（）A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B23.新生儿使用的无创呼吸机管道的消毒方法是（）A.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后晾干B.压力蒸汽灭菌C.75%酒精擦拭D.清水冲洗后自然干燥答案：A24.新生儿科工作人员健康管理中，患呼吸道感染时应（）A.佩戴口罩继续工作B.调离直接接触患儿岗位C.减少与患儿接触时间D.无需特殊处理答案：B25.新生儿静脉留置针的最长留置时间是（）A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：C26.新生儿科使用的超声探头消毒应选择（）A.2%戊二醛浸泡30分钟B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.75%酒精擦拭D.高压蒸汽灭菌答案：C27.新生儿科早产儿病室的温度应维持在（）A.2224℃B.2426℃C.2628℃D.2830℃答案：B28.新生儿科疑似败血症患儿采集血培养时，错误的操作是（）A.严格皮肤消毒（碘伏→酒精→碘伏）B.同时采集2套血培养（不同部位）C.采集后立即送检D.使用普通注射器采血答案：D29.新生儿科医疗设备（如监护仪）的表面消毒频率是（）A.每日1次B.每周1次C.仅污染时消毒D.每班次1次答案：A30.新生儿科工作人员手卫生效果监测的细菌菌落数应≤（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A二、多项选择题（每题3分，共10题）1.新生儿科手卫生的5个时刻包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.新生儿暖箱清洁消毒的注意事项包括（）A.使用前、后彻底消毒B.消毒后自然干燥，避免残留C.消毒液浓度符合要求（如500mg/L含氯消毒液）D.温度计、湿度计同步消毒E.消毒后无需记录答案：ABCD3.新生儿科预防导管相关血流感染（CRBSI）的措施包括（）A.严格无菌操作B.每日评估导管必要性C.保持穿刺点干燥D.定期更换导管（无感染时）E.使用抗菌敷料答案：ABCE4.新生儿科医疗废物分类正确的是（）A.使用后的一次性注射器（带针头）→损伤性废物B.患儿胎盘→病理性废物C.被血液污染的纱布→感染性废物D.废弃的抗生素瓶→药物性废物E.过期的消毒剂→化学性废物答案：ABCDE5.新生儿科多重耐药菌感染防控措施包括（）A.单间隔离或同种病原体集中安置B.接触患儿时戴手套，必要时穿隔离衣C.专用诊疗物品，用后严格消毒D.加强环境清洁消毒（每日2次）E.无需监测医务人员带菌情况答案：ABCD6.新生儿科环境管理要求包括（）A.每日通风23次，每次30分钟B.物体表面湿式清洁，避免扬尘C.地面用500mg/L含氯消毒液擦拭，每日2次D.暖箱之间间距≥0.5米E.人员流动无需限制答案：ABCD7.新生儿脐部感染的危险因素包括（）A.断脐时无菌操作不严格B.尿布覆盖脐部导致潮湿C.频繁擦拭脐部D.早产儿免疫力低下E.出生后24小时内未暴露脐部答案：ABCD8.新生儿科医务人员防护装备使用正确的是（）A.接触患儿血液时戴手套B.进行吸痰操作时戴护目镜C.为多重耐药菌患儿操作时穿隔离衣D.口罩潮湿后及时更换E.护目镜用后用75%酒精擦拭消毒答案：ABCDE9.新生儿科预防医院感染的核心措施包括（）A.手卫生B.无菌操作C.环境清洁消毒D.合理使用抗生素E.限制探视答案：ABCDE10.新生儿科感染暴发的处置流程包括（）A.立即隔离患儿B.报告医院感染管理部门C.开展流行病学调查D.落实消毒隔离措施E.对医务人员进行筛查答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10题）1.新生儿科工作人员指甲长度应不超过指端，可涂无色指甲油。（）答案：×（不可涂指甲油）2.新生儿使用的奶具可与成人餐具共用消毒设备。（）答案：×（需专用）3.新生儿病室湿度应维持在50%60%。（）答案：√4.接触新生儿前，若手部无可见污染，可仅用速干手消毒剂消毒。（）答案：√5.新生儿暖箱内的蒸馏水应每日更换。（）答案：√6.新生儿科医疗废物袋达到3/4满时应封口转运。（）答案：√7.新生儿PICC导管穿刺点敷料潮湿时，应立即更换。（）答案：√8.新生儿科工作人员患带状疱疹时，可继续从事护理工作。（）答案：×（需调离）9.新生儿科空气消毒机的滤网应每月清洗1次。（）答案：√10.新生儿输注静脉营养时，若配制后超过24小时未使用，可继续输注。（）答案：×（需丢弃）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述新生儿科手卫生的5个时刻及执行要求。答案：5个时刻：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。执行要求：手部无可见污染时使用速干手消毒剂；有可见污染或接触血液、体液后用流动水洗手，洗手时间≥20秒，消毒时间≥15秒。2.新生儿暖箱日常清洁消毒的操作流程是什么？答案：①每日用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱内外表面、温度传感器、湿度传感器；②每周彻底消毒1次（包括水箱、隔板），使用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后冲洗晾干；③患儿出箱后，拆除所有可卸部件，用含氯消毒液浸泡消毒，紫外线照射30分钟；④消毒后记录消毒时间、操作者。3.新生儿科预防医院感染的隔离措施包括哪些？答案：①接触隔离：用于多重耐药菌、皮肤感染等患儿，单间或同种病原体集中安置，接触时戴手套、穿隔离衣；②飞沫隔离：用于百日咳、流感等患儿，佩戴外科口罩，距离≥1米；③空气隔离：用于结核、麻疹等患儿，单间负压病房，医务人员戴N95口罩；④保护性隔离：用于早产儿、免疫缺陷患儿，限制探视，严格手卫生，避免接触感染源。4.新生儿科医疗废物分类及处理要求是什么？答案：①感染性废物（如被血液污染的纱布、一次性吸痰管）：放入黄色专用袋，鹅颈式封口，48小时内转运；②病理性废物（如胎盘、死胎）：放入专用病理性废物袋，密封后交有资质的机构处理；③损伤性废物（如针头、刀片）：放入硬质防刺锐器盒，满3/4时封口；④药物性废物（如过期药品）：放入专用药物废物袋，交药剂科处理；⑤化学性废物（如废弃消毒剂）：放入专用化学废物容器，交环保部门处理。5.新生儿科发生疑似医院感染暴发时，应采取哪些应急措施？答案：①立即隔离感染患儿，暂停接收新患儿；②报告科主任、护士长及医院感染管理部门；③采集患儿、医务人员、环境样本进行病原学检测；④回顾性调查感染病例的诊疗操作、接触史；⑤加强手卫生、环境消毒（每日2次）、无菌操作培训；⑥对密切接触的医务人员进行健康监测；⑦根据病原体类型调整隔离措施（如接触隔离升级为空气隔离）；⑧总结分析暴发原因，制定改进措施并跟踪效果。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某新生儿科3天内连续出现2例早产儿（胎龄28周）血培养检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。查体：2例患儿均有PICC导管在位，穿刺点周围皮肤红肿、渗液。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？依据是什么？（2）可能的感染途径有哪些？（3）应采取哪些防控措施？答案：（1）属于医院感染暴发。依据：新生儿科3天内发生2例同种同源MRSA感染（需结合病原学确认同源性），符合《医院感染暴发报告及处置管理规范》中“短时间内发生3例及以上同类感染”的预警标准（注：实际规范中为1周内3例，此处案例简化）。（2）可能的感染途径：①PICC置管时无菌操作不规范（如手卫生不到位、铺巾范围不足）；②导管维护不当（如敷料潮湿未及时更换、消毒不彻底）；③医务人员带菌（手部或鼻腔携带MRSA）；④暖箱或诊疗设备污染（如听诊器、血压计未消毒）；⑤接触传播（共用护理物品）。（3）防控措施：①立即隔离2例患儿，单独安置或集中隔离；②暂停PICC置管操作，评估现有导管必要性，必要时拔管；③对2例患儿的PICC导管尖端、血培养、穿刺点分泌物进行病原学检测，确认同源性；④对科室医务人员进行鼻拭子、手拭子采样，筛查MRSA携带者；⑤加强手卫生培训及督查（使用手消液前后采样监测）；⑥每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭暖箱、治疗车、监护仪等物体表面；⑦对MRSA携带者医务人员暂停直接接触患儿，给