执业药师题库(历年真题)附答案详解

执业药师题库(历年练习题)附答案详解1.关于药品命名的说法，正确的是（）A.药品不能申请商品名B.药品通用名可以申请专利和行政保护C.药品化学名是国际非专利药品名称D.制剂一般采用商品名加剂型名E.药典中使用的名称是药品通用名答案：E详解：药品可以申请商品名，A选项错误；药品通用名不能申请专利和行政保护，B选项错误；国际非专利药品名称是通用名，并非化学名，C选项错误；制剂一般采用通用名加剂型名，D选项错误；药典中使用的名称是药品通用名，E选项正确。2.不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是（）A.O-葡萄糖醛苷化B.C-葡萄糖醛苷化C.N-葡萄糖醛苷化D.S-葡萄糖醛苷化E.P-葡萄糖醛苷化答案：E详解：葡萄糖醛酸结合反应有O-葡萄糖醛苷化、C-葡萄糖醛苷化、N-葡萄糖醛苷化、S-葡萄糖醛苷化，不存在P-葡萄糖醛苷化，所以答案选E。3.有机药物多数为弱酸或弱碱，在体液中只能部分解离，以解离形式和非解离形式同时存在于体液中，当pH=pKa时，分子型和离子型药物所占比例分别为（）A.90%和10%B.10%和90%C.50%和50%D.33.3%和66.7%E.66.7%和33.3%答案：C详解：根据Handerson-Hasselbalch公式，对于酸性药物pKa-pH=lg（[HA]/[A⁻]），对于碱性药物pKa-pH=lg（[B]/[HB⁺]），当pH=pKa时，lg（解离型/非解离型）=0，此时解离型和非解离型药物浓度相等，即分子型和离子型药物所占比例均为50%，答案为C。4.生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类，阿替洛尔属于第Ⅲ类，是高水溶性、低渗透性的水溶性分子药物，其体内吸收取决于（）A.渗透效率B.溶解速率C.胃排空速度D.解离度E.酸碱度答案：A详解：第Ⅲ类药物是高水溶性、低渗透性的水溶性分子药物，其吸收受渗透效率影响，A选项正确；第Ⅱ类药物的吸收取决于溶解速率，B选项错误；胃排空速度、解离度、酸碱度并非第Ⅲ类药物体内吸收的主要决定因素，C、D、E选项错误。5.以共价键方式结合的抗肿瘤药物是（）A.尼群地平B.乙酰胆碱C.氯喹D.环磷酰胺E.普鲁卡因答案：D详解：环磷酰胺是烷化剂类抗肿瘤药物，它能与生物大分子以共价键方式结合，D选项正确；尼群地平是钙通道阻滞剂，通过与受体可逆性结合发挥作用，A选项错误；乙酰胆碱是神经递质，通过与受体结合传递信息，是非共价键结合，B选项错误；氯喹是抗疟药，作用方式不是共价键结合，C选项错误；普鲁卡因是局部麻醉药，通过与受体非共价键结合发挥作用，E选项错误。药学专业知识（二）1.患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是（）A.硝苯地平B.双氯芬酸C.雷尼替丁D.格列齐特E.二甲双胍答案：B详解：双氯芬酸为非甾体抗炎药，非甾体抗炎药可加重胃溃疡患者的病情，该患者有胃溃疡病史，所以应禁用双氯芬酸，B选项正确；硝苯地平是降压药，可用于高血压患者，A选项错误；雷尼替丁是抑酸药，可用于治疗胃溃疡，C选项错误；格列齐特和二甲双胍分别是磺酰脲类和双胍类降糖药，可用于糖尿病患者，D、E选项错误。2.可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是（）A.克林霉素B.美罗培南C.阿米卡星D.头孢哌酮E.环丙沙星答案：E详解：氟喹诺酮类药物（如环丙沙星）可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应，E选项正确；克林霉素主要不良反应为胃肠道反应等，A选项错误；美罗培南主要不良反应有胃肠道反应、过敏反应等，B选项错误；阿米卡星主要不良反应为耳毒性、肾毒性等，C选项错误；头孢哌酮主要不良反应有过敏反应、凝血功能障碍等，D选项错误。3.服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床的药品是（）A.依降钙素B.依普黄酮C.雷洛昔芬D.阿仑膦酸钠E.阿法骨化醇答案：D详解：阿仑膦酸钠为双膦酸盐类药物，服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床，以减少对食管的刺激，D选项正确；依降钙素主要不良反应有颜面潮红等，用药无此特殊要求，A选项错误；依普黄酮主要不良反应有胃肠道反应等，B选项错误；雷洛昔芬主要不良反应有潮热、腿痛性痉挛等，C选项错误；阿法骨化醇主要不良反应有高钙血症等，E选项错误。4.长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，须注意适当补充（）A.维生素A和维生素DB.维生素B和维生素KC.维生素C和烟酸D.维生素E和叶酸E.维生素B₁₂和叶酸答案：B详解：头孢菌素类抗菌药物可致肠道菌群改变，造成维生素B和维生素K合成受阻，长期大量应用时须注意适当补充，B选项正确；维生素A、D、C、烟酸、E、叶酸、B₁₂并非头孢菌素类药物长期应用时主要需补充的维生素，A、C、D、E选项错误。5.属于凝血因子Xa直接抑制剂的抗凝药是（）A.依诺肝素B.肝素C.华法林D.利伐沙班E.达比加群酯答案：D详解：利伐沙班属于凝血因子Xa直接抑制剂，D选项正确；依诺肝素和肝素是间接凝血因子Xa抑制剂，A、B选项错误；华法林是维生素K拮抗剂，C选项错误；达比加群酯是直接凝血酶抑制剂，E选项错误。药学综合知识与技能1.药师在指导合理用药时应正确的交代给药途径和给药方法，下列交代的内容错误的是（）A.活菌制剂不能用超过40℃的水送服B.肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用C.栓剂是外用制剂，不可口服D.泡腾片可以溶解于温开水后服用，也可以直接口服E.骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架，告知患者不用疑惑答案：D详解：泡腾片应溶解于温开水后服用，不能直接口服，直接口服可能会在口腔及胃肠道内迅速产生大量气体，引起不适甚至危险，D选项交代错误；活菌制剂不能用超过40℃的水送服，以免破坏活菌，A选项交代正确；肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用，否则药物可能在胃内提前释放，影响疗效或增加不良反应，B选项交代正确；栓剂是外用制剂，不可口服，C选项交代正确；骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架，这是正常现象，应告知患者不用疑惑，E选项交代正确。2.患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖，今日来院复诊，欲了解近3个月内的血糖总体控制情况，应检测的指标是（）A.血红蛋白B.糖化血红蛋白C.空腹血糖D.餐后2小时血糖E.随机血糖答案：B详解：糖化血红蛋白可以反映近2-3个月的血糖总体控制情况，B选项正确；血红蛋白主要用于评估贫血等情况，A选项错误；空腹血糖反映某一时刻空腹状态下的血糖水平，C选项错误；餐后2小时血糖反映餐后血糖控制情况，D选项错误；随机血糖是任意时间点的血糖值，不能反映近3个月的血糖总体情况，E选项错误。3.患者，男，身高180cm，体重90kg，腰围100cm，其体重指数（BMI）是（）A.18.0B.20.0C.27.8D.30.2E.34.2答案：C详解：体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）²，该患者身高1.8m，体重90kg，BMI=90÷（1.8）²≈27.8，C选项正确。4.治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药物是（）A.左氧氟沙星B.阿莫西林C.头孢呋辛D.阿奇霉素E.复方磺胺甲噁唑答案：D详解：大肠埃希菌所致的尿路感染，常用的抗菌药物有喹诺酮类（如左氧氟沙星）、β-内酰胺类（如阿莫西林、头孢呋辛）、磺胺类（如复方磺胺甲噁唑）等；阿奇霉素主要用于治疗支原体、衣原体等感染，对大肠埃希菌感染效果不佳，不宜选用，D选项符合题意。5.患者，男，50岁，血压170/95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是（）A.利尿剂+ARBB.β受体阻滞剂+ARBC.利尿剂+CCBD.α受体阻滞剂+ACEIE.ACEI+CCB答案：C详解：双侧肾动脉狭窄是ACEI和ARB的禁忌证，A、B、D、E选项中均包含ACEI或ARB，故不合适；利尿剂和CCB联合使用可用于控制血压，且不受双侧肾动脉狭窄的限制，C选项正确。药事管理与法规1.关于国家药品安全风险管理的主要措施的说法，错误的是（）A.健全药品安全监管的各项法律法规，以覆盖药品安全风险管理的全过程B.完善药品安全监管的组织体系建设，以形成系统的药品安全监管体系C.加强药品研制、生产、经营、使用环节的管理，强化药品过程质量监督管理D.发挥多元主体作用，多措并举，切实把药品安全风险降为零答案：D详解：药品安全风险具有不可避免性，只能通过各种措施降低风险，而不能将风险降为零，D选项说法错误；健全药品安全监管的各项法律法规，完善药品安全监管的组织体系建设，加强药品研制、生产、经营、使用环节的管理，强化药品过程质量监督管理等都是国家药品安全风险管理的主要措施，A、B、C选项说法正确。2.根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是（）A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求，加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求，社保行政部门不再进行干预C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序答案：D详解：我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序，D选项正确；不是取消签订服务协议的要求，也不是社保行政部门不再进行干预，A、B选项错误；不是严格资格审查程序，而是取消资格审查程序，C选项错误。3.根据《药品经营质量管理规范》，关于药品储存与养护要求的说法，正确的是（）A.中成药与中药饮片必须分库存放B.不同批号的药品必须分库存放C.药品与非药品必须分库存放D.外用药与其他药品必须分库存放答案：A详解：中成药与中药饮片必须分库存放，A选项正确；不同批号的药品可以在同一库房分区存放，B选项错误；药品与非药品、外用药与其他药品应分区存放，并非必须分库存放，C、D选项错误。4.关于麻醉药品和精神药品处方限量的说法，正确的是（）A.为住院患者开具丁丙诺啡注射剂，每张处方为1日常用量B.为门（急）诊一般患者开具吗啡注射剂，每张处方不得超过3日常用量C.为门（急）诊一般患者开具氯胺酮注射剂，每张处方不得超过7日常用量D.为门（急）诊癌症疼痛患者开具芬太尼透皮贴剂，每张处方不得超过7日常用量答案：A详解：为住院患者开具麻醉药品和第一类精神药品，每张处方为1日常用量，丁丙诺啡属于第一类精神药品，A选项正确；为门（急）诊一般患者开具吗啡注射剂，每张处方为一次常用量，B选项错