医院收费员招聘的笔试题目附答案_第1页
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文档简介

医院收费员招聘的笔试题目附答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列不属于基本医疗保险类型的是:A.城镇职工基本医疗保险B.城乡居民基本医疗保险C.商业补充医疗保险D.新型农村合作医疗(已整合为城乡居民医保)答案:C2.患者持医保卡就诊,门诊收费时系统提示“医保统筹冻结”,最可能的原因是:A.患者未缴纳本年度医保费用B.收费员操作失误未刷医保卡C.医院网络故障导致数据未同步D.患者当日已超过医保门诊报销限额答案:A3.某患者住院费用总计12000元,其中自费项目2000元,起付线800元,医保报销比例70%(仅计算可报销部分),则患者需自付金额为:A.2000+(12000-2000-800)×30%=4760元B.(12000-800)×30%+2000=5360元C.(12000-2000-800)×70%=6440元D.2000+(12000-2000)×30%=5000元答案:A(解析:自费部分2000元需全额自付;可报销部分为12000-2000=10000元,扣除起付线800元后,剩余9200元按70%报销,患者自付9200×30%=2760元;总自付=2000+2760=4760元)4.下列医疗收费票据填写规范中,错误的是:A.票据联次需一次性套写,不得拆分填写B.患者姓名可简写为“张女士”“李先生”C.项目名称需与医院收费价目表完全一致D.金额大小写需相符,小写前加“¥”符号答案:B(患者姓名必须与身份证或医保卡完全一致,不得简写)5.医院收费系统中“预交金”功能的主要作用是:A.强制患者提前支付全部费用B.方便患者分次结算,避免多次排队C.提高医院资金周转率D.防止患者逃费答案:B(预交金用于患者住院期间费用抵扣,出院时多退少补,减少结算次数)6.患者持现金缴纳1568元住院预交金,收费员应开具的票据是:A.医疗门诊收费票据B.医疗住院收费票据(结算联)C.住院预交金收据D.非税收入一般缴款书答案:C(预交金未完成结算,需开具专用预交金收据)7.某患者因外伤就诊,收费时发现费用清单中包含“心理咨询费”,最合理的处理方式是:A.直接收费,患者未提出异议即可B.联系医生核实该项目是否属于本次外伤治疗必要项目C.告知患者“心理咨询费”属于自费项目,需额外支付D.按照系统默认项目收费,责任由医生承担答案:B(收费员需确保收费项目与实际诊疗一致,发现异常应及时核实)8.医保电子凭证的主要优势不包括:A.无需携带实体卡,方便患者使用B.支持跨地区实时结算C.可以替代身份证作为患者身份凭证D.提高收费员录入效率,减少错误答案:C(医保电子凭证仅用于医保结算,不能替代身份证)9.下列关于“日终对账”的操作流程,正确的是:A.先打印收费员个人结算报表,再核对现金、票据、系统数据B.直接将现金存入医院指定账户,无需核对C.仅核对现金与系统数据,票据由财务部门事后核查D.发现长款时直接计入次日收入,短款由收费员个人垫付答案:A(日终需先汇总个人报表,再逐项核对现金、票据、系统金额,确保“账账相符、账实相符”)10.患者投诉“收费金额与手机APP显示的预估费用不符”,收费员的正确回应是:A.“APP是预估,以实际收费为准,你交就行。”B.“可能是系统更新延迟,我再帮你查一下明细。”C.“这是医生开的项目,有问题找医生。”D.“你要是觉得不对,就去退费别治了。”答案:B(需耐心解释差异原因,主动核查明细,体现服务意识)二、填空题(每空1分,共15分)1.医院收费员需严格执行“___”原则,即当日收入当日入账,不得截留、挪用。答案:日清日结2.医疗服务价格实行___管理,分为政府定价、政府指导价和市场调节价三类。答案:分类3.医保患者住院结算时,需同时核对___、___和___(三证合一),确保人证一致。答案:医保卡、身份证、住院号(或患者本人)4.门诊收费票据的基本联次包括___、___、___(至少填三项)。答案:收据联(患者联)、记账联(财务联)、存根联5.现金收费时,需执行“___唱收唱付”制度,即收款时复述金额,付款时告知找零金额。答案:双人(或“当面”)6.医院收费系统中,“退费”操作需遵循___原则,即由原收费员或授权人员操作,且需收回原票据并作废。答案:原路返回(或“谁收谁退”)7.新型冠状病毒感染患者的门诊诊疗费用,在2023年1月8日乙类乙管后,原则上按___政策报销。答案:基本医保8.医疗收费票据的有效期一般为___,过期票据不得作为报销凭证。答案:1年(或根据当地规定填写)三、简答题(每题5分,共25分)1.简述医院门诊收费的基本流程。答案:(1)患者持就诊卡/医保卡/身份证到收费窗口;(2)收费员核对患者身份信息,调取就诊信息;(3)确认医生开具的检查、药品等项目及价格;(4)根据患者支付方式(现金、医保、电子支付等)收取费用;(5)打印收费票据,交付患者并告知注意事项(如报销联保存、检查地点等);(6)日终汇总当日收入,与系统数据、现金/票据核对,完成结账。2.列举5种常见的医保拒付原因,并说明收费员如何避免。答案:常见拒付原因:(1)人证不符(患者与医保卡信息不一致);(2)超范围报销(非医保项目纳入结算);(3)重复收费(同一项目多次计费);(4)票据信息不全(缺患者姓名、项目名称等);(5)未及时上传结算数据(超过医保系统规定时限)。避免措施:(1)严格核对患者身份证与医保卡信息;(2)熟悉医保目录,区分自费与报销项目;(3)核对医生开具的项目,避免系统重复计费;(4)确保票据联次完整、信息准确;(5)当日结算数据当日上传,避免延迟。3.患者使用微信支付门诊费用后,要求开具电子发票,收费员应如何操作?答案:(1)确认患者已完成支付,系统显示“支付成功”;(2)在收费系统中找到该笔交易,选择“电子发票开具”功能;(3)输入患者手机号或微信接收方式(如关联患者就诊卡绑定的手机号);(4)系统自动提供电子发票并发送至患者指定渠道;(5)告知患者可通过“微信-卡包”或“电子发票服务平台”查询下载;(6)留存电子发票开具记录,日终与系统数据核对。4.某患者住院费用总计8000元,其中自费药1500元,检查费3000元(医保报销80%),床位费1000元(医保限额800元),手术费2500元(医保报销90%)。起付线为500元,计算患者需自付的金额(写出计算步骤)。答案:(1)自费部分:1500元(全额自付);(2)检查费可报销部分:3000元×80%=2400元,自付3000-2400=600元;(3)床位费可报销部分:限额800元,自付1000-800=200元;(4)手术费可报销部分:2500元×90%=2250元,自付2500-2250=250元;(5)起付线500元需自付;(6)总自付=1500+600+200+250+500=3050元。5.收费窗口遇到情绪激动的患者投诉多收费用,收费员应遵循哪些处理原则?答案:(1)保持冷静,礼貌倾听,避免争执;(2)立即核查收费明细(系统记录、票据存根),确认是否存在错误;(3)若确属多收,当场办理退费并道歉;(4)若费用无误,耐心解释收费依据(价目表、医保政策等),提供明细单;(5)无法当场解决的,引导至投诉办公室或联系值班领导处理;(6)记录投诉内容,日终汇总上报,避免类似问题重复发生。四、情景分析题(每题10分,共30分)1.某日上午10点,收费窗口出现以下情况:-患者A:持现金缴纳500元门诊费用,但只有490元,称“出门急忘带钱,先交490元下次补上”;-患者B:医保结算时系统提示“无登记信息”,要求立即报销;-患者C:手机支付后未收到电子发票,要求重新开具;-收费员小王需同时处理这三项事务,且窗口外有10余人排队。请设计小王的处理顺序及具体应对措施。答案:处理顺序:优先解决影响后续患者的紧急问题,兼顾效率与服务。(1)先安抚排队患者:“各位稍等,我们尽快处理,感谢理解。”(1分)(2)处理患者C(手机支付未收到发票):因电子发票可快速操作,30秒内重新发送至患者手机,确认接收后交付票据联(若有),耗时约2分钟。(2分)(3)处理患者B(医保无登记信息):告知患者“可能是医保系统未同步,我帮您联系医保科核实”,同时引导至旁边等待,避免阻塞窗口;联系医保科确认患者是否已参保登记,若未登记需指导患者补登记;若登记延迟,告知“系统恢复后可报销,先自费结算后续补办”。(3分)(4)处理患者A(现金不足):说明“医院实行即时结算,费用需全额缴纳”,建议患者使用电子支付(如微信、支付宝)补足10元;若无法支付,告知“可暂不缴费,先找医生调整项目或回家取钱”,避免强行扣留患者。(2分)(5)全程保持语速适中,避免急躁,处理后及时呼叫下一位患者,减少排队时间。(2分)2.患者李某(70岁,退休教师)持医保卡结算住院费用,总费用15000元,其中自费项目3000元,起付线1000元,医保报销比例65%。李某查看票据后质疑:“我明明交了医保,为什么还要自费8000多?”(1)请计算李某实际自付金额(写出步骤);(2)设计收费员的解释话术。答案:(1)计算步骤:可报销部分=总费用-自费项目=15000-3000=12000元;扣除起付线后可报销金额=12000-1000=11000元;医保报销金额=11000×65%=7150元;自付金额=总费用-医保报销=15000-7150=7850元。(5分)(2)解释话术:“李老师,您先别急,我给您仔细算一下。您的总费用是15000元,其中有3000元是医保目录外的自费项目(比如某些进口药或特殊检查),这部分需要自己承担。剩下的12000元属于医保可报销范围,但医保有起付线1000元,相当于‘门槛费’,这1000元也需要您先自付。剩下的11000元,医保能报65%,也就是7150元。所以您总共需要自付的是3000(自费)+1000(起付线)+(11000×35%)=3000+1000+3850=7850元。我给您看一下明细单,每一项都标得很清楚,您要是有不明白的地方,我再给您解释。”(5分)3.医院推行“非现金支付优先”政策,要求收费窗口引导患者使用电子支付。某日,一位85岁的独居老人坚持用现金缴纳200元门诊费,并称“不会用手机,现金最放心”。收费员小张认为老人“不符合政策”,要求其改用微信支付,导致老人情绪激动,引发围观。(1)指出小张的错误;(2)设计正确的处理方式。答案:(1)小张的错误:①违背“适老化服务”原则,未考虑老年患者的实际需求;②政策执行僵化,未落实“现金支付兜底”要求(根据《中国人民银行关于规范人民币现金收付行为的公告》,不得拒收现金);③沟通方式不当,引发患者情绪问题和现场秩序混乱。(3分)(2)正确处理方式:①立即道歉:“爷爷,对不起,是我考虑不周,现金可以用的,我这就给您办理。”(2分)②耐心收取现金:当面点清200元,唱收“收您200元整”,打印票据后递还:“这是您的票据和找零(若有),您拿好。”(2分)③主动提供帮助:“爷爷,要是您以后想用手机支付,我可以教您怎么操作,这样下次排队能更快;要是觉得麻烦,用现金也没问题,我们一直都收的。”(2分)④维护现场秩序:“大家别围了,都排好队,很快就好。”避免矛盾升级。(1分)五、综合应用题(10分)模拟医院收费员一日工作场景,从早8点上班到下午5点下班,描述关键工作环节及注意事项(不少于5个环节)。答案示例:8:00-8:15岗前准备:-领取当日票据(门诊/住院预交金收据),核对起始号段与系统一致;-检查收费系统、POS机、打印机、验钞机等设备是否正常;-领取备用金(现金找零用),与财务人员当面点清并签字确认。注意事项:票据需专柜保管,备用金金额符合医院规定(如不超过2000元),设备故障需立即报修。8:15-12:00门诊收费高峰:-处理挂号、检查、取药等费用结算,平均每笔业务时间≤3分钟;-核对患者医保卡/身份证信息,避免人证不符;-遇到医保异常(如欠费、限额),耐心解释并引导至医保窗口咨询;-现金收取时使用验钞机验真,大额现金(≥1000元)双人复核;-电子支付需确认到账后再打印票据,避免“假支付”。注意事项:保持窗口整洁,票据存根按顺序摆放,避免混淆;遇到老年患者,语速放慢,重点信息重复提醒(如“您这张是报销联,别丢了”)

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