医技科室管理制度

医技科室管理制度第一章总则第一条为规范医院医技科室的各项工作，保障医疗服务质量与安全，提高工作效率，促进学科发展，依据国家相关法律法规及医院管理章程，特制定本制度。第二条本制度适用于医院内所有医技科室，包括但不限于医学检验科、医学影像科、病理科、药剂科、输血科、理疗科、康复科、营养科等。各医技科室在遵守本制度的基础上，可结合自身专业特点制定相应的科室工作细则。第三条医技科室工作应遵循“以患者为中心，以质量为核心”的原则，坚持严谨求实、科学规范、安全高效、优质服务的工作作风，确保为临床提供及时、准确、可靠的诊疗依据和技术支持。第四条医技科室管理实行科主任负责制。科主任全面负责本科室的医疗、教学、科研、行政管理及科室文化建设等工作。第二章人员管理第五条科室人员配置应满足工作需求，各类专业技术人员需具备相应的执业资格和任职条件，并按规定注册。严禁无证上岗或超出执业范围开展工作。第六条建立健全各级各类人员的岗位职责，明确工作权限与责任。工作人员应严格遵守劳动纪律，按时上下班，不迟到、早退、旷工，工作时间专注本职工作。第七条加强科室人员的职业道德教育和业务培训。定期组织业务学习、技能操作考核和继续教育，鼓励专业技术人员钻研业务，提升专业素养和服务能力。第八条严格执行各项医疗核心制度，如三级查对制度、交接班制度等。工作人员应着装规范、佩戴胸牌，保持良好职业形象，尊重患者，保护患者隐私。第三章质量控制与安全管理第九条各医技科室必须建立完善的质量控制体系，制定并严格执行各项操作规程（SOP），确保检验、检查、治疗等结果的准确性、可靠性和及时性。第十条加强室内质量控制和室间质量评价工作。对质控数据进行定期分析、总结与改进，对失控情况要及时查找原因并采取纠正措施，记录存档。第十一条严格执行危急值报告制度。建立健全危急值识别、报告、记录流程，确保临床科室能及时接收并妥善处理危急值信息。第十二条加强医疗安全管理，树立全员安全意识。定期开展安全隐患排查，重点关注生物安全、辐射安全、消防安全、用电安全及医疗差错事故防范。对发生的医疗差错、纠纷或不良事件，应按规定及时上报、调查、分析，并落实整改措施。第十三条规范医疗废弃物的分类、收集、存放、转运和处置，严格遵守院感控制相关规定，防止交叉感染。第四章设备与试剂耗材管理第十四条科室设备管理实行专人负责制。建立设备台账，定期进行维护、保养和校准，确保设备处于良好运行状态。大型、精密、贵重设备应有详细的操作规程和使用记录。第十五条设备的购置、验收、入库、领用、报废等应严格按照医院设备管理规定执行。发生设备故障时，应及时报修，并做好记录。第十六条试剂及耗材的管理应符合国家相关规定。严格执行采购、验收、储存、领用制度，确保试剂及耗材的质量合格、来源可追溯。对易燃易爆、剧毒等危险品应按特殊规定管理。第十七条定期对试剂及耗材的库存进行盘点，做到账物相符，防止积压、过期、浪费。第五章信息管理与沟通第十八条规范医疗文书（包括检验申请单、检查报告单、治疗记录等）的书写与管理，确保信息完整、准确、规范、清晰。第十九条加强科室信息系统的管理与维护，保障数据安全与信息畅通。严格遵守医院信息系统使用规定，保护患者信息不外泄。第二十条建立与临床科室的有效沟通机制。定期召开与临床科室的沟通会，听取意见与建议，及时反馈相关信息，不断改进工作，提高服务满意度。对于疑难问题或特殊情况，应及时与临床医师沟通。第六章监督考核与持续改进第二十一条医院相关职能部门定期对医技科室的工作质量、服务态度、规章制度执行情况等进行监督检查与考核。第二十二条科室应定期对本科室工作进行自查自纠和总结分析，针对存在的问题制定改进措施，持续改进医疗服务质量。第二十三条建立健全科室绩效考核制度，将工作质量、效率、安全、服务满意度等纳入考核范围，考核结果与奖惩挂钩。第七章附则第二十四条本制度未尽事宜，参照国家及地方相关法律法规、政策及医院其他相关管理制度执行。第二十五条各医