2025年医疗核心制度、规章制度、法律法规培训试题(附答案)

2025年医疗核心制度、规章制度、法律法规培训试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《医疗纠纷预防与处理条例》，医疗机构应当自患者出院之日起保存住院病历的最低年限为（）A.5年B.10年C.15年D.30年答案：D2.2025版《三级医院评审标准》中，对“日间手术占比”提出的底线指标为（）A.≥10%B.≥15%C.≥20%D.≥25%答案：C3.《医师法》规定，医师在主要执业机构以外的其他机构“多点执业”实行（）A.审批制B.备案制C.报告制D.自由执业答案：B4.国家卫健委2025年3月发布的《限制类技术目录》中，下列哪项技术被调整为“普通备案”管理（）A.体外膜肺氧合（ECMO）B.肿瘤深部热疗C.基因编辑治疗D.异体造血干细胞移植答案：B5.根据《医疗质量安全核心制度要点（2025修订版）》，对“术前讨论”制度要求，下列哪类手术必须开展多学科讨论（）A.三级及以上手术B.新开展手术C.术后并发症再次手术D.以上全部答案：D6.《药品管理法实施条例》规定，医疗机构配制制剂批准文号的有效期为（）A.3年B.5年C.7年D.10年答案：B7.2025年起，全国统一使用的医保结算清单标准版本为（）A.CHS-DRG1.1B.CHS-DRG2.0C.CHS-DRG2.1D.CHS-DRG3.0答案：C8.《个人信息保护法》将“医疗健康信息”列为（）A.一般个人信息B.敏感个人信息C.核心个人信息D.隐私信息答案：B9.依据《医疗质量安全事件报告管理规定》，发生Ⅲ级事件后医疗机构向属地卫健行政部门报告的时限为（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C10.2025版《护士条例》规定，护士执业注册有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C11.《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中，严禁“带货”销售商品的范围不包括（）A.保健品B.医疗器械C.院内制剂D.学术书籍答案：D12.《电子病历系统应用水平分级评价标准（2025版）》要求，达到5级水平必须实现（）A.医嘱闭环管理B.区域共享C.AI辅助诊断D.无纸化归档答案：A13.根据《放射诊疗管理规定》，医疗机构未取得《放射诊疗许可证》擅自开展CT检查的，应处以（）A.警告B.5000元以下罚款C.1万元以上3万元以下罚款D.吊销执照答案：C14.《基本医疗卫生与健康促进法》明确，政府举办的医疗机构不得（）A.与社会资本合作B.以特许经营方式运营C.以营利为目的D.设立分院区答案：C15.2025年国家卫健委发布的《手术质量安全提升行动方案》中，要求三级医院手术相关死亡率的年度目标值为（）A.≤0.1‰B.≤0.2‰C.≤0.3‰D.≤0.4‰答案：B16.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，对欺诈骗保行为最高罚款倍数为（）A.2倍B.3倍C.5倍D.10倍答案：C17.《生物安全法》将“高致病性病原微生物”运输纳入（）A.备案管理B.审批管理C.特许管理D.禁止运输答案：B18.2025年起，全国统一的医疗电子票据式样由哪个部门监制（）A.财政部B.国家卫健委C.国家税务总局D.国家医保局答案：A19.《医疗机构投诉管理办法》规定，对一般性投诉的受理告知时限为（）A.1个工作日B.3个工作日C.5个工作日D.7个工作日答案：B20.《医疗质量安全核心制度》要求，对“危急值”报告后临床科室处置记录应在（）A.10分钟内B.30分钟内C.1小时内D.2小时内答案：B21.2025版《三级公立医院绩效考核指标》中，抗菌药物使用强度（DDDs）的满分标准为（）A.≤30B.≤35C.≤40D.≤45答案：C22.《职业病防治法》规定，对放射工作人员个人剂量监测周期为（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C23.《医疗广告管理办法》规定，医疗广告审查证明有效期为（）A.3个月B.6个月C.1年D.2年答案：C24.2025年《互联网诊疗监管细则（试行）》要求，互联网医院医师平均日接诊量不得超过（）A.30人次B.50人次C.80人次D.100人次答案：B25.《临床用血管理办法》规定，同一患者24小时申请红细胞量超过（）需输血科会诊。A.6UB.8UC.10UD.12U答案：C26.《医疗质量安全核心制度》中“死亡病例讨论”应在患者死亡后（）完成。A.24小时B.3天C.7天D.10天答案：C27.2025年《国家短缺药品清单》调整周期为（）A.3个月B.6个月C.1年D.2年答案：C28.《医疗机构工作人员行为规范》禁止医务人员私自（）A.接受媒体采访B.发布患者案例C.转载科普文章D.参加学术会议答案：B29.《医疗质量安全事件分级标准》中，造成3人以下重度残疾的事件属于（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：B30.《住院病案首页数据填写规范（2025版）》中，新生儿出生体重允许缺项的条件是（）A.急诊分娩B.胎龄＜24周C.产时死亡D.转院分娩答案：B31.《医疗器械临床使用管理办法》规定，植入类医疗器械灭菌记录保存期限为（）A.2年B.5年C.10年D.永久答案：D32.《医疗纠纷预防与处理条例》鼓励各地建立医疗责任保险制度，其性质属于（）A.强制险B.商业险C.互助险D.政策险答案：B33.2025版《医院感染管理规范》要求，ICU患者中心静脉导管相关血流感染率应≤（）A.1‰B.2‰C.3‰D.5‰答案：B34.《医疗质量安全核心制度》要求，对首次输血患者，主治医师应在输血前评估并记录（）A.输血指征B.输血风险C.替代方案D.以上全部答案：D35.《疫苗管理法》规定，疫苗接种记录保存期限不得少于（）A.2年B.5年C.10年D.15年答案：B36.《医疗质量安全核心制度》规定，对“四级手术”必须进行（）A.科主任审批B.医务部审批C.术前多学科讨论D.伦理审查答案：C37.2025年《国家医疗服务与质量安全报告》发布频次为（）A.季度B.半年C.年度D.两年答案：C38.《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中，严禁“统方”行为的核心目的是防止（）A.商业贿赂B.数据泄露C.过度医疗D.虚假宣传答案：A39.《医疗质量安全核心制度》要求，对“危急值”报告实行（）A.电话通知B.短信通知C.信息化闭环D.纸质签字答案：C40.《基本医疗卫生与健康促进法》明确，医疗卫生服务应当以（）为中心。A.疾病B.患者C.技术D.效益答案：B二、多项选择题（每题2分，共30分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.以下哪些情形属于《医疗质量安全事件报告管理规定》中的Ⅰ级事件（）A.手术患者身份错误B.输血血型错误导致溶血C.住院患者走失D.新生儿被盗E.错发药品致患者死亡答案：ABDE42.2025版《三级医院评审标准》中，对“智慧医院”评价包含（）A.智慧服务B.智慧管理C.智慧医疗D.智慧后勤E.智慧教学答案：ABC43.根据《个人信息保护法》，处理敏感个人信息应当取得个人的（）A.单独同意B.书面同意C.明示同意D.书面+单独同意E.口头同意答案：AD44.《医疗纠纷预防与处理条例》规定，医疗机构应当建立健全以下哪些制度（）A.投诉接待制度B.医疗质量安全事件报告制度C.医疗责任保险制度D.医疗风险分担制度E.医疗事故鉴定制度答案：ABCD45.2025年《国家短缺药品清单》重点监控的抗菌药物包括（）A.万古霉素B.替加环素C.多黏菌素BD.头孢他啶阿维巴坦E.青霉素G答案：ABCD46.依据《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，医务人员不得（）A.接受企业资助出国旅游B.私自向患者推荐院外购药C.泄露患者病历资料D.参与学术会议E.接受药品回扣答案：ABCE47.《医疗质量安全核心制度》中“会诊制度”包括（）A.急诊会诊B.科间会诊C.院内大会诊D.院外会诊E.远程会诊答案：ABCDE48.2025版《住院病案首页数据填写规范》中，新增必填字段有（）A.新生儿出生体重B.分娩方式C.肿瘤分期D.静脉血栓栓塞症风险评估E.抗菌药物使用目的答案：CDE49.《医疗器械临床使用管理办法》规定，植入类医疗器械使用记录应包括（）A.产品名称B.型号规格C.序列号D.灭菌批号E.患者姓名与病案号答案：ABCDE50.《医疗质量安全核心制度》要求，临床用血审核包括（）A.输血指征B.血型鉴定结果C.输血知情同意D.输血后评价E.输血不良反应上报答案：ACDE51.2025年《互联网诊疗监管细则（试行）》规定，互联网医院必须设置（）A.医务部B.药学部C.信息技术部D.投诉管理部门E.财务部门答案：ABD52.《医疗质量安全事件报告管理规定》中，对事件根因分析要求包括（）A.鱼骨图B.5Why分析C.失效模式与效应分析D.帕累托图E.头脑风暴答案：ABC53.《基本医疗卫生与健康促进法》明确，禁止医疗机构出租、承包科室，其表现形式包括（）A.收取管理费B.收取设备租赁费C.收取品牌使用费D.收取技术服务费E.收取装修补贴答案：ABCDE54.2025版《三级公立医院绩效考核指标》中，纳入“重点监控高值医用耗材”管理的有（）A.药物洗脱支架B.人工晶体C.髋关节假体D.心脏起搏器E.吻合器答案：ABCDE55.《医疗质量安全核心制度》要求，对“四级手术”术后随访时限为（）A.24小时内B.3天C.7天D.30天E.90天答案：CD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）56.2025年起，所有二级以上医院必须接入国家医保信息平台，否则暂停医保结算。（√）57.医疗机构可以委托第三方公司储存纸质病历，但保存期限可低于30年。（×）58.医师在互联网医院可以开具麻醉药品处方。（×）59.医疗质量安全事件报告后，医疗机构应在7天内完成根因分析并上传系统。（√）60.医疗责任保险属于强制险，所有医疗机构必须购买。（×）61.2025版《手术分级目录》将“经导管主动脉瓣置换术”调整为三级手术。（√）62.医疗机构发生医疗纠纷后，应告知患者有权申请医疗损害鉴定。（√）63.医疗广告中可以出现“治愈率90%以上”的表述。（×）64.医疗机构工作人员可以在个人社交媒体发布患者手术照片，只要遮挡面部即可。（×）65.2025年起，国家短缺药品清单由国家发改委统一发布。（×）四、填空题（每空1分，共20分）66.《医疗纠纷预防与处理条例》自年月日起施行。答案：2018年10月1日67.2025版《医疗质量安全核心制度》共项，其中新增项。答案：18，368.医疗机构应当建立医疗质量安全制度，对医疗质量安全事件实行管理。答案：事件报告，分类分级69.2025年起，全国统一使用的疾病诊断编码标准为版，手术操作编码标准为版。答案：ICD-11，ICD-9-CM370.《基本医疗卫生与健康促进法》明确，医疗卫生服务应当坚持为主，为中心。答案：预防，人民健康71.医疗质量安全事件分为级，其中Ⅰ级事件又称事件。答案：四，特别重大72.2025年《国家短缺药品清单》共纳入个品种，其中抗菌药物个。答案：63，1273.医疗机构应当建立制度，对医疗纠纷实行处理。答案：投诉接待，首诉负责74.2025版《三级公立医院绩效考核指标》中，抗菌药物使用强度（DDDs）满分标准为，超过扣分。答案：≤40，每增加1扣1分75.医疗质量安全事件报告实行直报，医疗机构应在小时内完成首次报告。答案：网络，24五、简答题（每题10分，共40分）76.简述2025版《医疗质量安全核心制度》中“术前讨论制度”的要点。答案：（1）四级手术、新开展手术、术后并发症再次手术必须开展术前讨论；（2）讨论由科主任或副主任医师以上主持，手术医师、麻醉医师、护理、影像、病理、肿瘤科等多学科参与；（3）讨论内容包括手术指征、禁忌证、术式选择、风险评估、替代方案、术中术后注意事项；（4）形成书面记录，经主持人签字确认后存入病历；（5）讨论结论应在手术前24小时内完成，急诊手术应在术前完成口头讨论并补记。77.根据《医疗纠纷预防与处理条例》，医疗机构在纠纷发生后应履行哪些告知义务？答案：（1）告知患者或其近亲属有权查阅、复制、封存病历资料；（2）告知医疗纠纷解决途径：协商、人民调解、行政调解、诉讼；（3）告知医疗损害鉴定的申请程序、时效、费用承担；（4）告知医疗责任保险理赔流程；（5）告知投诉举报渠道及卫健行政部门联系方式；（6）告知患者不得扰乱医疗秩序，否则承担法律责任。78.2025年《互联网诊疗监管细则（试行）》对互联网医院药品处方管理提出哪些要求？答案：（1）不得开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、终止妊娠药品、抗菌药物注射剂；（2）处方医师必须具有3年以上独立临床工作经验，并在国家医师注册系统可查询；（3）处方经药师审核后方可流转，药师签名电子留痕；（4）处方保存期限不少于3年，含患者身份信息、诊断、药品通用名、剂型、规格、用法用量、医师签名；（5）对慢性病复诊患者，处方量不得超过4周用量，特殊情况下可延长至12周；（6）建立处方点评制度，每月点评率不低于50%，不合格处方及时干预。79.简述医疗机构如何落实《个人信息保护法》中关于“敏感个人信息”的保护措施。答案：（1）建立敏感个人信息分类分级清单，明确医疗健康数据范围；（2）实施“最小必要”原则，采集前进行个人信息保护影响评估；（3）取得患者单独同意，采用弹窗、勾选等明示方式，禁止默认勾选；（4）技术层面采用加密、脱敏、访问控制、审计日志、数据水印；（5）设立个人信息保护负责人，建立24小时泄露应急响应机制；（6）与第三方合作时签署数据处理协议，约定保密义务、违约责任、数据删除方式；（7）定期组织全员培训与考核，年度审计报告向属地卫健行政部门备案；（8）发生泄露事件后2小时内向省级卫健行政部门报告，72小时内通知受影响患者。六、案例分析题（每题20分，共40分）80.案例：2025年5月，某三甲医院普外科为一名62岁男性患者行腹腔镜直肠癌根治术，术中因既往腹部手术史导致粘连严重，中转开腹。术后第3天患者出现吻合口瘘，转入ICU，第7天死亡。家属质疑医院术前评估不足，要求赔偿。问题：（1）医院在核心制度执行方面可能存在的缺陷；（2）如何开展内部根因分析；（3）如何向家属进行风险沟通。答案：（1）缺陷：①术前讨论流于形式，未邀请影像科评估粘连程度；②手术知情同意书未明确中转开腹风险；③未按“四级手术”标准进行多学科讨论；④术后监测未启用ERAS路径，未及时发现瘘；⑤死亡病例讨论未及时完成，病历记录不完整。（2）根因分析：①组建由医务部、质控科、普外科、ICU、护理部、影像科组成的多部门团队；②采用HFMEA方法，对术前评估、术中决策、术后监测三个环节进行失效模式分析；③发现信息系统未提示既往手术次数、主刀医师对中转指征掌握不统一、护理记录缺漏等关键失效点；④制定改进措施：建立术前影像AI粘连预测模块、修订知情同意模板、强化ERAS护理培训、上线瘘预警评分系统。（3）风险沟通：①死亡后24小时内启动“一站式”沟通，由院领导、