2026年财会进阶考试医疗保险基金的会计核算方法研究

2026年财会进阶考试：医疗保险基金的会计核算方法研究一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）题目：1.根据我国现行《医疗保险基金会计制度》，医疗保险基金收入中，不属于一般会计核算范畴的是（）。A.个人缴费收入B.财政补贴收入C.医疗保险调剂金D.医疗服务收入（如医院上缴的管理费）2.医疗保险基金支出中，属于“医疗费用支出”科目核算的是（）。A.管理费用支出B.对外捐赠支出C.定点医疗机构服务费用支付D.基金保值增值支出3.医疗保险基金在核算时，涉及跨年度结余资金时，应计入（）。A.当期医疗费用支出B.当期基金结余C.长期投资收益D.预提费用4.医疗保险基金会计核算中，采用权责发生制原则的主要原因是（）。A.确保基金收支平衡B.准确反映基金运行状况C.符合国际会计准则D.简化会计处理流程5.医疗保险基金对定点医疗机构的结算，若采用按项目付费方式，其会计分录应为（）。A.借：医疗费用支出，贷：医疗基金收入B.借：医疗基金收入，贷：医疗费用支出C.借：医疗费用支出，贷：银行存款D.借：银行存款，贷：医疗费用支出6.医疗保险基金在核算财政补贴时，若存在差额补助，应计入（）。A.财政补贴收入B.医疗费用支出C.基金调剂支出D.其他收入7.医疗保险基金会计核算中，若出现基金透支，应计入（）。A.当期基金赤字B.预提费用C.基金调剂金D.资产负债表负债项8.医疗保险基金对长期投资的核算，若采用成本法，其收益确认方式为（）。A.按市场公允价值计入当期收益B.按投资成本分期摊销C.按实际收益计入当期收益D.不予确认9.医疗保险基金会计核算中，若存在调剂金动用，其会计分录应为（）。A.借：医疗基金收入，贷：调剂金支出B.借：调剂金支出，贷：医疗基金收入C.借：医疗基金收入，贷：银行存款D.借：银行存款，贷：调剂金支出10.医疗保险基金会计报表中，反映基金运行状况的核心报表是（）。A.资产负债表B.利润表C.现金流量表D.所有者权益变动表二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）题目：1.医疗保险基金会计核算中，属于“医疗费用支出”科目的核算内容有（）。A.定点医疗机构服务费用B.个人账户划拨费用C.医疗保险调剂金支付D.医疗救助费用支出2.医疗保险基金会计核算中，涉及基金保值增值的核算方法包括（）。A.成本法核算B.权益法核算C.公允价值计量D.成本与可变现净值孰低法3.医疗保险基金会计核算中，若存在基金赤字，可采取的弥补措施有（）。A.调剂金补充B.财政补贴增加C.提高个人缴费比例D.减少医疗费用支出4.医疗保险基金会计核算中，涉及收入核算的内容包括（）。A.个人缴费收入B.财政补贴收入C.医疗保险调剂金收入D.医疗服务收入5.医疗保险基金会计报表分析中，常用的财务指标包括（）。A.基金结余率B.医疗费用增长率C.定点医疗机构覆盖率D.基金保值增值率三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）题目：1.医疗保险基金会计核算中，采用收付实现制原则可以更准确反映基金运行状况。（×）2.医疗保险基金对定点医疗机构的结算，若采用按人头付费方式，其会计处理与按项目付费方式相同。（×）3.医疗保险基金会计核算中，调剂金动用需经过省级医保部门审批。（√）4.医疗保险基金会计报表中，资产负债表反映基金在一定时期的经营成果。（×）5.医疗保险基金会计核算中，若存在基金透支，应直接计入当期医疗费用支出。（×）6.医疗保险基金对长期投资的核算，若采用公允价值计量，需按市场波动调整账面价值。（√）7.医疗保险基金会计核算中，财政补贴收入需区分一般补助和专项补助进行核算。（√）8.医疗保险基金会计报表分析中，基金结余率越高，表明基金运行越稳健。（√）9.医疗保险基金会计核算中，个人账户划拨费用不属于医疗费用支出范畴。（×）10.医疗保险基金会计核算中，若存在调剂金动用，需在报表附注中详细披露。（√）四、简答题（共4题，每题5分，合计20分）题目：1.简述医疗保险基金会计核算中，一般会计核算与特殊会计核算的区别。2.医疗保险基金会计核算中，如何处理基金调剂金？3.医疗保险基金会计报表中，资产负债表的主要结构有哪些？4.医疗保险基金会计核算中，如何进行医疗费用支出的审核与控制？五、论述题（共1题，10分）题目：结合我国医疗保险基金会计核算的实际案例，分析当前会计核算中存在的问题及改进建议。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：医疗服务收入（如医院上缴的管理费）属于医疗基金收入，不属于一般会计核算范畴。2.C解析：医疗费用支出主要核算定点医疗机构服务费用支付，其他选项均不属于该范畴。3.B解析：跨年度结余资金计入当期基金结余，反映基金运行状况。4.B解析：权责发生制能准确反映基金运行状况，符合会计核算要求。5.C解析：按项目付费方式结算时，借记医疗费用支出，贷记银行存款。6.A解析：财政补贴收入核算差额补助时，计入当期财政补贴收入。7.A解析：基金透支直接计入当期基金赤字，反映财务风险。8.C解析：成本法核算时，按实际收益计入当期收益，不调整账面价值。9.B解析：调剂金动用需借记调剂金支出，贷记医疗基金收入。10.A解析：资产负债表反映基金运行状况，是核心报表。二、多选题答案与解析1.A、D解析：医疗费用支出主要核算定点医疗机构服务费用和医疗救助费用支出。2.A、B、C解析：成本法、权益法、公允价值计量均用于基金保值增值核算。3.A、B、C解析：调剂金补充、财政补贴增加、提高个人缴费比例可弥补基金赤字。4.A、B、C、D解析：收入核算包括个人缴费收入、财政补贴收入、调剂金收入、医疗服务收入。5.A、B、D解析：基金结余率、医疗费用增长率、基金保值增值率是常用财务指标。三、判断题答案与解析1.×解析：收付实现制无法准确反映基金运行状况，应采用权责发生制。2.×解析：按人头付费方式与按项目付费方式会计处理不同。3.√解析：调剂金动用需省级医保部门审批，符合制度要求。4.×解析：资产负债表反映基金财务状况，利润表反映经营成果。5.×解析：基金透支需计入当期基金赤字，而非医疗费用支出。6.√解析：公允价值计量需按市场波动调整账面价值。7.√解析：财政补贴需区分一般补助和专项补助。8.√解析：基金结余率越高，表明基金运行越稳健。9.×解析：个人账户划拨费用属于医疗费用支出范畴。10.√解析：调剂金动用需在报表附注中披露。四、简答题答案与解析1.一般会计核算与特殊会计核算的区别-一般会计核算：遵循通用会计准则，核算基金收支、资产负债等常规内容。-特殊会计核算：针对医疗保险基金的特殊性，如调剂金、医疗费用审核等，采用专项核算方法。2.基金调剂金的核算方法-调剂金动用需经审批，会计分录为借记调剂金支出，贷记医疗基金收入。-调剂金结余需在资产负债表中反映，并附注说明用途。3.资产负债表的主要结构-资产：货币资金、应收账款、长期投资等。-负债：应付账款、基金透支等。-所有者权益：基金结余、调剂金等。4.医疗费用支出的审核与控制-建立多级审核机制，确保费用真实性、合规性。-采用大数据技术监控异常费用，降低虚报风险。五、论述题答案与解析问题及改进建议-问题：1.会计核算方法不够细化，无法反映医