2026年医学执业医师考试题集临床预防口腔

2026年医学执业医师考试题集临床+预防+口腔临床医学部分（共15题，总分45分）1.选择题（单选，每题1分，共10题，10分）2.简答题（每题5分，共5题，25分）3.案例分析题（每题10分，共5题，20分）1.选择题（单选，每题1分，共10题，10分）1.关于心力衰竭的病因，以下错误的是A.冠心病是导致心力衰竭最常见的原因B.高血压长期未控制可导致左心衰竭C.甲状腺功能亢进可引起收缩性心力衰竭D.肺动脉高压主要导致右心衰竭E.先天性心脏病不会引起成人期心力衰竭2.某患者突发呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，最可能的诊断是A.肺炎B.心源性休克C.急性左心衰竭D.支气管哮喘E.肺栓塞3.急性阑尾炎的典型体征不包括A.McBurney点压痛B.右下腹反跳痛C.腰大肌试验阳性D.结肠充气试验阳性E.肝浊音界扩大4.关于糖尿病酮症酸中毒的治疗，错误的是A.立即静脉输注葡萄糖以纠正高血糖B.补充生理盐水以纠正脱水C.静脉滴注胰岛素以降低血糖D.监测血气分析以评估酸中毒程度E.纠正电解质紊乱5.脑出血最常见的病因是A.脑动脉瘤破裂B.脑静脉窦血栓形成C.高血压脑病D.脑动脉粥样硬化E.脑膜瘤出血6.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗，以下错误的是A.长期吸氧可改善肺功能B.糖皮质激素可抑制气道炎症C.抗生素需常规用于稳定期治疗D.戒烟是改善COPD预后的关键措施E.肺康复可提高患者生活质量7.急性胰腺炎的实验室检查，最敏感的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血钙D.C反应蛋白E.肝功能酶谱8.关于乳腺癌的早期筛查，以下错误的是A.乳腺X线摄影是首选筛查方法B.乳腺超声适用于致密型乳腺筛查C.定期乳腺自我检查可替代专业筛查D.高危人群可考虑MRI筛查E.乳腺癌筛查需结合年龄和家族史9.关于消化性溃疡的治疗，以下错误的是A.胃溃疡患者需根除幽门螺杆菌B.质子泵抑制剂（PPI）可抑制胃酸分泌C.非甾体抗炎药（NSAIDs）可诱发溃疡D.硫糖铝是保护胃黏膜的常用药物E.胃溃疡患者需长期服用铋剂10.关于心律失常的治疗，以下错误的是A.室性心动过速可使用胺碘酮B.窦性心动过速首选β受体阻滞剂C.心房颤动可使用导管消融治疗D.预激综合征患者需长期使用抗凝药E.心律失常治疗需结合心电图和血流动力学2.简答题（每题5分，共5题，25分）1.简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应证和禁忌证。2.简述慢性肾衰竭的透析治疗方式及其适应证。3.简述脑卒中的三级预防策略。4.简述肺癌的常见高危因素及早期筛查方法。5.简述消化性溃疡的病因及治疗原则。3.案例分析题（每题10分，共5题，20分）1.患者，男，65岁，吸烟30年，突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩放射，伴冷汗、呼吸困难。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，双肺呼吸音清晰，心音低钝。实验室检查：肌钙蛋白阳性。请问：（1）最可能的诊断是什么？（2）需立即采取哪些急救措施？（3）进一步检查需包括哪些项目？2.患者，女，45岁，肥胖，因“反复发作性上腹痛、反酸3年”就诊。胃镜检查提示“胃溃疡”。请问：（1）需进行哪些实验室检查以明确病因？（2）治疗原则是什么？（3）如何预防复发？3.患者，男，50岁，因“突发呼吸困难、咳嗽粉红色泡沫痰”入院。查体：端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率120次/分，律齐，P2亢进。请问：（1）最可能的诊断是什么？（2）需立即采取哪些治疗措施？（3）如何预防急性左心衰竭的再次发作？4.患者，女，70岁，因“右侧肢体无力、麻木1天”就诊。查体：右侧肢体肌力4级，感觉减退，脑电图提示“脑卒中可能”。请问：（1）需进行哪些影像学检查以明确诊断？（2）急性期治疗需注意哪些问题？（3）如何进行二级预防？5.患者，男，55岁，长期饮酒，因“上腹痛、黑便2天”就诊。查体：巩膜黄染，腹部压痛，肝掌阳性。实验室检查：ALT升高，乙肝表面抗原阳性。请问：（1）需警惕哪些并发症？（2）治疗需优先考虑哪些措施？（3）如何预防酒精性肝病的进展？预防医学部分（共10题，总分30分）1.选择题（单选，每题1分，共5题，5分）2.简答题（每题5分，共3题，15分）3.论述题（10分，1题，10分）1.选择题（单选，每题1分，共5题，5分）1.关于一级预防，以下错误的是A.疫苗接种可预防传染病B.改善工作场所安全可降低职业病风险C.高盐饮食可预防高血压D.戒烟可降低肺癌发病率E.健康教育可提高慢性病防控意识2.关于二级预防，以下错误的是A.早期筛查可提高癌症治愈率B.急性心肌梗死治疗属于二级预防C.高血压患者定期监测血压属于二级预防D.心脏搭桥手术属于二级预防E.传染病隔离属于二级预防3.关于三级预防，以下错误的是A.糖尿病患者并发症管理属于三级预防B.慢性阻塞性肺疾病康复治疗属于三级预防C.传染病治愈后的随访属于三级预防D.心脏移植手术属于三级预防E.疫苗接种后异常反应处理属于三级预防4.关于慢性病的主要危险因素，以下错误的是A.吸烟B.高盐饮食C.适量运动D.肥胖E.合理用药5.关于传染病防控，以下错误的是A.甲类传染病需强制隔离B.乙类传染病需重点监测C.丙类传染病需散发管理D.疫苗接种可消除所有传染病E.传染病防控需“预防为主”2.简答题（每题5分，共3题，15分）1.简述慢性病综合防控策略的主要内容。2.简述传染病防控的基本原则。3.简述健康教育的核心内容及其作用。3.论述题（10分，1题，10分）试述环境污染对人群健康的影响及其防控措施。口腔医学部分（共10题，总分30分）1.选择题（单选，每题1分，共5题，5分）2.简答题（每题5分，共3题，15分）3.案例分析题（10分，1题，10分）1.选择题（单选，每题1分，共5题，5分）1.关于龋齿的病因，以下错误的是A.糖类食物B.细菌感染C.牙齿结构异常D.免疫功能低下E.空气污染2.关于牙周炎的治疗，以下错误的是A.牙周刮治可清除牙菌斑B.骨移植可促进牙周骨再生C.口腔卫生指导是基础治疗D.药物治疗可根治牙周炎E.牙周手术需全身麻醉3.关于牙齿修复，以下错误的是A.冠修复需备牙B.桥体可防止邻牙龋坏C.牙齿矫正属于修复治疗D.全瓷冠美观度较高E.牙齿种植需骨量充足4.关于口腔颌面部感染，以下错误的是A.智齿冠周炎需手术摘除智齿B.咬伤伤员需清创缝合C.疖肿切开引流需沿皮纹方向D.口腔颌面部感染可全身扩散E.传染病性口炎需隔离治疗5.关于口腔黏膜病，以下错误的是A.口腔溃疡需抗病毒治疗B.白塞病可累及皮肤黏膜C.口腔扁平苔藓需长期用药D.口腔梅毒需抗生素治疗E.口腔红斑狼疮需激素治疗2.简答题（每题5分，共3题，15分）1.简述龋齿的预防措施。2.简述牙周炎的常见症状及治疗原则。3.简述口腔颌面部感染的临床表现及处理原则。3.案例分析题（10分，1题，10分）患者，女，30岁，因“右上颌前牙外伤脱位2小时”就诊。查体：右上颌中切牙完全脱位，牙冠完整，无明显松动。请问：（1）需立即采取哪些处理措施？（2）需进行哪些检查以评估损伤程度？（3）如何预防牙齿再脱位？答案与解析临床医学部分1.选择题（单选，每题1分，共10题，10分）1.E（先天性心脏病可导致心功能不全，如房间隔缺损、室间隔缺损等。）2.C（急性左心衰竭的典型症状为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。）3.E（肝浊音界扩大主要见于肝肿大或腹腔积液，与阑尾炎无关。）4.A（糖尿病酮症酸中毒时，血糖过高，应先补液、胰岛素治疗，而非直接输注葡萄糖。）5.C（高血压脑病是脑出血最常见病因。）6.C（抗生素主要用于急性细菌感染，稳定期COPD无需常规使用。）7.A（血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后6-12小时升高，最敏感。）8.C（定期乳腺自我检查不能替代专业筛查。）9.A（胃溃疡患者需根除幽门螺杆菌，但十二指肠溃疡无需。）10.D（预激综合征患者需药物或导管消融，而非长期抗凝。）2.简答题（每题5分，共5题，25分）1.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证：发病12小时内，ST段抬高型心肌梗死；无溶栓禁忌症（如出血倾向、严重肝肾疾病等）。禁忌证：活动性出血、近期手术、脑卒中、严重高血压、出血性疾病等。2.慢性肾衰竭的透析治疗方式：血液透析、腹膜透析。适应证：内生肌酐清除率<10ml/min，出现尿毒症症状（如恶心、贫血、电解质紊乱等）。3.脑卒中的三级预防策略：-一级预防：控制危险因素（高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等）。-二级预防：早期筛查、干预（如阿司匹林、他汀类药物）。-三级预防：并发症管理（如康复治疗、预防跌倒）。4.肺癌的常见高危因素及早期筛查：-高危因素：吸烟、职业暴露（石棉、氡气）、遗传易感性。-早期筛查：高危人群年检（低剂量螺旋CT）。5.消化性溃疡的病因及治疗原则：-病因：幽门螺杆菌感染、NSAIDs、胃酸分泌过多。-治疗原则：根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护黏膜。3.案例分析题（每题10分，共5题，20分）1.（1）急性ST段抬高型心肌梗死（2）急救措施：吸氧、心电监护、吗啡、硝酸甘油、溶栓药物（如阿替普酶）。（3）进一步检查：肌钙蛋白、心电图、心脏超声、BNP。2.（1）实验室检查：幽门螺杆菌检测（呼气试验或粪便抗原）、胃泌素。（2）治疗原则：根除幽门螺杆菌、抑酸、黏膜保护。（3）预防复发：定期复查胃镜、避免NSAIDs、规律饮食。3.（1）急性左心衰竭（2）治疗措施：利尿剂、血管扩张剂、吗啡、速效强心药。（3）预防措施：控制血压、改善心功能、避免诱发因素（如劳累、感染）。4.（1）影像学检查：头颅CT或MRI、脑血管造影。（2）急性期治疗：控制血压、防止再灌注损伤、抗凝治疗。（3）二级预防：阿司匹林、他汀类药物、控制危险因素。5.（1）并发症：肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征。（2）治疗措施：保肝、止血、抗感染、营养支持。（3）预防措施：戒酒、定期监测肝功能、避免肝损害药物。预防医学部分1.选择题（单选，每题1分，共5题，5分）1.C（高盐饮食会增加高血压风险。）2.D（心脏搭桥手术属于治疗手段，非二级预防。）3.E（传染病治愈后的异常反应处理属于临床治疗。）4.C（适量运动是慢性病保护因素。）5.D（疫苗接种可控制但不能消除所有传染病。）2.简答题（每题5分，共3题，15分）1.慢性病综合防控策略：-政策支持（如控烟立法、健康促进）。-社区干预（如健康生活方式倡导）。-医疗机构管理（如慢病筛查、随访）。2.传染病防控基本原则：-控制传染源（如隔离、治疗）。-切断传播途径（如消毒、通风）。-保护易感人群（如疫苗接种）。3.健康教育核心内容：-疾病知识普及。-健康行为指导。-卫生政策宣传。3.论述题（10分，1题，10分）环境污染对人群健康的影响：-呼吸系统：空气污染（PM2.5、臭氧）可导致哮喘、慢阻肺。-心血管系统：重金属（铅、汞）可致高血压、心律失常。-消化系统：农药残留可致肝损伤。防控措施：-加强环境监测与治理（如工厂排放控制）。-推广清洁能源（如太阳能、电动车）。-提高公众环保意识（如垃圾分类）。口腔医学部分1.选择题（单选，每题1分，共5题，5分）1.E（空气污染与龋齿无直接关系。）2.D（药物治疗可缓解症状，但无法根治牙周炎。）3.C（牙齿矫正属于正畸治疗，非修复。）4.C（疖肿切开引流需沿皮纹方向，避免感染扩散。）5.A（口腔溃疡需对症治疗，而非抗病毒。）2.简答题（每题5分，共3题，15分）1.龋齿的预防措施：-控制糖摄入（少喝甜食、多漱口）。-口腔卫生（刷牙、使用牙线）。-