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文档简介

建筑行业雇主责任险合同保险合同保险人(Insurer):[保险公司全称]住所地:[保险公司注册地址]法定代表人/负责人:[姓名]投保人/被保险人(Insured):[被保险企业全称]住所地:[被保险企业注册地址]法定代表人/负责人:[姓名]鉴于:1.投保人/被保险人(以下简称“被保险人”)系从事建筑施工、安装、勘察、设计等相关业务的企业,其雇佣的雇员在执业过程中可能面临人身风险。2.保险人根据被保险人的投保申请,经审查同意承保本合同项下的雇主责任风险,并根据被保险人的风险状况确定保险费率和保险金额。根据《中华人民共和国保险法》及其他相关法律法规,经双方协商一致,订立本保险合同,以资共同遵守。第一条保险标的本合同的保险标的是:被保险人在其经营活动中,对其雇员因工作原因遭受人身伤亡,依法应当承担的赔偿责任。第二条保险责任在本合同保险期间内,在保险单明细表载明的项目范围和地址内,若发生保险事故,保险人依据本合同约定,在保险金额内承担下列赔偿责任:1.被保险人对其雇员因工作原因遭受意外伤害,依法应当支付的医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费等合理费用。2.被保险人对其雇员因工作原因遭受伤残,依法应当支付的一次性伤残补助金、伤残津贴、医疗补助金、辅助器具费等。3.被保险人对其雇员因工作原因死亡,依法应当支付的对死者家属的死亡赔偿金、丧葬费、供养亲属抚恤金等。4.在发生保险事故并引发诉讼时,被保险人因上述责任向第三者请求赔偿而产生的,经保险人书面同意支付的被保险人合理的、必要的律师费、诉讼费、仲裁费及其他相关法律费用。5.保险人根据法律规定或合同约定,对被保险人承担的上述赔偿责任进行赔偿准备金垫付所产生的合理费用,以不超过实际发生的赔偿责任金额为限。第三条除外责任除本合同第二条约定的保险责任外,下列各项原因造成的雇员人身伤亡,保险人不负赔偿责任:1.被保险人及其雇员的故意行为。2.因违法行为、犯罪行为直接导致的雇员人身伤亡。3.根据国家法律法规规定应予赔付的工伤、职业病赔偿之外的费用。4.雇员因战争、武装冲突、恐怖活动、暴乱、政变、革命、核爆炸、核辐射或核污染、生化攻击、卫星坠落或爆炸等类似事件造成的人身伤亡。5.因核设施、核材料、核辐射及其控制设备发生事故或污染造成的雇员人身伤亡。6.雇员在保险期间开始前已经存在或合同生效后因非工作原因发生的疾病或健康状况恶化导致的身心伤害或死亡。7.雇员因自身疾病(非职业病)或意外事故,但需以雇员在保险期间内持续从事该特定工作为条件,且该疾病或意外事故与其工作原因有直接因果关系的情况,由保险人另行约定是否承保及承保条件。8.被保险人未按照法律法规或本合同约定采取必要的安全防护措施或改善工作条件,且因该等过失行为直接导致的雇员人身伤亡。9.雇员因从事本合同附件(如有)中明确列明的高风险作业,且未采取合同约定的额外安全防护措施或未支付相应附加费的情况。10.雇员因醉酒、药物滥用、自杀、自残或犯罪行为导致的身心伤害或死亡。11.保险单明细表特别约定不承保的工程项目或风险。12.被保险人及其雇员违反有关安全运输规定,造成雇员人身伤亡。13.保险事故发生后,被保险人未按照本合同约定及时通知保险人,或未采取必要措施防止或减少损失,导致损失扩大的部分。14.被保险人及其雇员已从其他途径(包括但不限于政府补偿、其他保险赔偿)获得全部或部分赔偿的。15.本合同条款中明确约定的其他除外情况。第四条保险期间本合同保险期间自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止。保险期间届满,经投保人申请并保险人同意续保,本合同可续签。第五条保险金额本合同保险金额由投保人与保险人协商确定,并在保险单明细表中标明。对每位雇员的保险金额为[金额],对被保险人所有雇员的累计保险金额为[总金额]。保险金额的确定应考虑被保险人的业务性质、规模、风险等级及雇员工资水平等因素。第六条保险费投保人应根据保险单明细表载明的保险费率及保险金额,向保险人一次性或分期缴纳保险费。首期保费应于本合同生效前缴纳。保险费的具体计算方式及缴纳时间在保险单中载明。未按时足额缴纳保险费的,根据保险法相关规定处理。第七条被保险人义务1.投保人向保险人提供的有关被保险人及投保申请文件、资料应当真实、准确、完整。2.被保险人应根据保险人的要求,提供与保险标的相关的证明材料。3.被保险人应采取合理的措施,维护工作场所和作业过程的安全,遵守国家及地方有关安全生产的法律法规和政策,配备必要的安全设施和劳动保护用品,定期进行安全检查和员工安全培训。4.发生保险事故后,被保险人应立即通知保险人,并采取一切必要的、合理的措施防止或减少损失。被保险人应配合保险人进行事故调查、核实和损失评估。5.被保险人应积极协助保险人向对保险事故负有责任的第三方进行追偿,并将追偿所得优先用于赔偿保险事故造成的损失。保险人有权代位行使被保险人因履行保险合同时享有的权利。6.被保险人应根据保险人的要求,提供索赔所需的全部文件和资料,并对其真实性、准确性负责。7.被保险人不得将本合同项下的权利转让给他人,但法律另有规定或经保险人同意的除外。第八条索赔程序1.发生保险事故,被保险人或其雇员应立即通知被保险人,被保险人应在[时限,例如:2个工作日]内通知保险人。通知应包括事故发生的时间、地点、原因、损失情况等初步信息。2.被保险人应在保险事故发生之日起[时限,例如:60]日内,向保险人提交书面索赔申请,并提供下列证明和资料:*索赔申请书;*证明保险标的存在或发生保险事故的文件,如事故报告、照片、录像等;*雇员身份证明、劳动关系证明(劳动合同、工资支付记录等);*医疗机构出具的病历证明、诊断证明、医疗费用原始发票等;*伤残鉴定报告(如适用);*死亡证明、户口本、亲属关系证明、受抚养人证明及领取赔偿金的申请书(如适用);*保险人要求提供的其他与确认保险责任和损失程度相关的证明材料。3.保险人收到索赔申请及有关证明材料后,应在[时限,例如:30]日内进行核定。必要时,保险人有权进行现场调查。核定完毕后,保险人应将核定结果通知被保险人。4.对属于保险责任的,保险人在与被保险人达成赔偿协议后[时限,例如:10]日内,在保险金额内支付赔偿金。赔偿金的支付方式可由双方协商确定。5.对不属于保险责任或赔偿金额有争议的,双方可协商解决;协商不成的,按本合同第十三条约定处理。第九条特别约定1.附件(如有)是本合同不可分割的组成部分,与本合同具有同等法律效力。附件包括但不限于:被保险人名单、工程项目清单、风险明细等。2.本合同所载明的地址为被保险人通知保险人的有效地址。任何书面通知按此地址邮寄有效。3.本合同适用中华人民共和国法律。因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条其

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