2026年全球医疗趋势报告 全球总览及中国大陆地区趋势解读

AON2026年全球医疗趋势报告全球总览及中国大陆地区趋势解读怡安2026年全球医疗趋势调研覆盖了本报告中所列国家和地区的100+个怡安分支机构，这些机构均参与了当地的企业医疗计划的经纪、管理或其他咨询工作。调研结果基于怡安顾问与各地客户与承保方在日常沟通、合作企业医疗计划的过程中获得的经验，反映了怡安顾问对医疗通胀趋势的预期。医疗通胀率是指预测的患者治疗及医疗服务成本年度增长率，它是通过综合考虑通货膨胀、服务使用频率、处方药费用及医疗技术发展等因素，用于预估医疗费用上涨的工具。这与医疗成本不同，后者是当前基准费用金额，而医疗通胀反映的是这些成本预期增长的速度。通常假设医疗成本逐年增长；趋势放缓意味着成本增速放缓而非绝对减少。仅当医疗通胀率为负值时，成本才本报告所列医疗通胀率代表了对下一年度医疗计划单位成本（包括投保与自保）增幅的预测。需要特别注意的是，所提供的医疗通胀率并非反映各区域整体医疗成本概况，因此在解读本报告信息时应保持审慎。20262026年全球医疗趋势报告 2 《2026全球医疗趋势报告》发布之际，正值经济与地缘较2025年仍面临更高通胀水平，尤其拉丁美洲、非洲和尽管成本压力持续攀升，2026年全球平均医疗成本通胀率预计将达9.8%，延续去年逐年递减的趋势，仅自2023年以来首次回归个位数增长区间。疗通胀率将高于2025年预测值的区域之—，达到9（较2024年的8.8%上升50个基点且是同比增幅最亚太地区是第二个预计名义医疗通胀率将高于2025年预测值的区域达到11.3%（较2024年的11.1%上升20幅高达60个基点（8.9%vs.8.3%）。律宾和印度——预计2025年的医疗通胀率将略有划的实施。20262026年全球医疗趋势报告3于去年（2026年15.3%vs2025年15.5%）。在中东和非洲地区，超半数市场预计2026年的医疗双重上升。这一小幅下降主要源于巴西和哥伦比亚这两个拉美欧洲再次受益于年度通货膨胀率下降，2026年医疗通胀率预计为8.2%，低于2025年的8.9%。在欧洲受访国家中，70％预计2026年医疗通胀率将较2025年下降或持平，其中包括欧洲五大经济体中的四个国家。医疗通胀率最显著的下降出现在英国，降幅这主要源于疫情后医疗服务使用量的激增态势已趋20262026年全球医疗趋势报告 4 20262026年全球医疗趋势报告5为外派人员最普遍享有的福利，79％的外派员工正在险的预期医疗趋势存在区域性差异，这主要取决于保险公司的保单持有人所在区域呈现相似性，2026年预期名义医疗通胀率为11%,而亚太和中东地区通常趋势更预计在2026年对医疗计划成本影响最大的几类疾病与2025年医疗趋势的主要驱动病种保待一致，这一情况与往年趋势相符。值得注意的是，肌肉骨骼类疾病于本年度首次进入前五位，这反映出受此类问题困扰的人群2026年医疗计划成本的首要驱动因素。该疾病类别在所地区的理赔影响最为显著。包括巴西、比利时和阿联酋U·2.癌症/肿瘤发病率上升险因素，持续被报告为中东非洲地区理赔结果动因素，并在拉美及欧洲地区呈现上升态势。匈牙利、癌症密切相关。肥胖在风险因素中的影响持续20262026年全球医疗趋势报告620262026年全球医疗趋势报告2024年，荷兰公共药房为98万人提供了糖尿病药物治2024年，荷兰公共药房为98万人提供了糖尿病药物治疗，患者数量较2023年增长5.9%。总治疗成本达3.92SGLT2抑制剂与GLP-1受体激动剂用药人群的扩大。加拿大法对雇主医疗保险计划的相关性及成本影响1.糖尿病预计将成为2026年推动医疗计划成本上升的第四大主要疾病。导致糖尿病成为主要高成本疾病。3.处方药已成为全球医疗计划成本中第三大支出项。普遍做法是雇主仅通过保险计划承担该类药物治疗确诊这种做法虽有助于缓解但无法完全消除此类药物对医疗 7 20262026年全球医疗趋势报告8根据怡安2025年全球福利趋势研究发现，当前企业正高度聚焦于成本管控。全球福利专业人士普遍指出，高企的医疗通胀是福利成本的核心驱动因素。2025年，全球福利专业人士的工作重心已全面转向成本管理——这一趋势跨越地域、行业与企业规模维度，覆盖所有跨国公司（70％的为应对持续攀升的成本及其带来的风险，雇主正将重心集中于与保险公司及其他四分之三的企业计划与现有供应商重新商定合作条款，近三分之二的企业则拟启动招标程序虑的其他成本管控措施包括：推行全球与本地健康促进计划、采用弹性福利、引入或提高员与跨国公司相仿，本土企业也在积极应对成本增长，并采用与去年基本一致成本控制措施旨在减少或控制医疗资源过度使用，例如提高免赔额、增加共付比例及推行转诊制度。预计这些措施在2026年仍将发挥重要作用。更具突破性的方案设计——例如采用弹性福利计划以设定总体福利成本上限，以及实施医疗服务获取与供给限制——均旨在激励计划成员以成本效益最优的方式获取医疗服务，预计这些措施也将在2026年持续发挥作用。弹性福利计划正日益成为全球层面管控医疗成本的主流20262026年全球医疗趋势报告“们相信，本报告所提供的见解和数据将助力贵组织在评估并优化2若您希望探讨如何利用怡安的专业经验应对这些挑战并进一步完善福利策略，欢迎随时联系您VicePresident,GlobalBenefits920262026年全球医疗趋势报告企业的健康干预低成本的医疗替代方式单次就医成本：就医行为使用率人均就医次数驱动因素…健康状况新冠疫情影响2.基于卫生统计数据的中国医疗通胀率2015-2019年：受经济水平快速发展的影响（此期间GDP增速超7%），年化医疗通胀达8.9%。2020-2022年：新冠疫情爆发，导致医疗使用率大幅下降，此期间医疗通胀仅3.5%。2023年以后：2022年12月就医限制全面解除，2023年较2022年医疗成本提升18.7%，呼吸系统的爆发导致了当年就诊成本显著攀升。2024年随着DRG/DIP的全国推广、集采的力度增大以及呼吸系中国人均医疗成本趋势分析与预估+7.7%+7.8%2026年全球医疗趋势报告2026年全球医疗趋势报告3.中国医疗通胀率的驱动因素的分析2015-2024年：2025年及未来展望： ），归正常增长水平；使用率方面，2023年底至2024年初呼吸门诊及住院次均费用2015-2025预计4003000800040000门诊人均就诊次数及住院率2015-2025预计8.003.002.00023.3%—一 22.3%21.4% ———19.0% 15.0%17.0%18.0%18.0%16.0%17.5%数据来源：《中国卫生健康事业发展统计公报》，怡安内部分析●门诊●住院25%20%15%10%5%0%20262026年全球医疗趋势报告4.怡安客户企业医疗通胀趋势分析:企业补充医疗2020年7月2022年7月2023年7月2024年7月2025年6月 2019–2025年6月企业补充医疗客户月度2020年7月2022年7月2023年7月2024年7月2025年6月 8040020262026年全球医疗趋势报告5.怡安客户企业医疗通胀趋势分析:高端医疗2020年7月2022年7月2023年7月2024年7月2025年6月2019–2025年62020年7月2022年7月2023年7月2024年7月2025年6月350030006.未来趋势判断怡安认为，疫情期间就诊的反弹已在2023年全年充分释放，2024-2025年在医改政策红利与呼吸1.老龄化与疾病谱之变驱动医疗成本的持续上升随着科技进步持续推进和人口老龄化程度不断加深增强，居民就医可及性不断提高，全国居民住院率较十年前明显上升，由201至2024年的21%，增幅约6个百分点。其中以重大疾病为代表的慢性病发病率也呈显著上升趋势——《中国肿瘤登记年报》显示，2022版报告中总体年龄标准化发病率(世标率2024年员工平均年龄约为35岁)，员工住院率从2015年的4%上升至2024年的6%，而2024年重大疾病发生率较2015年近乎翻番(见表6.1)，年的6%上升至2024年的14%。推测主因为一是年龄的增长，二是检测手段的进步，如B超，低20262026年全球医疗趋势报告0.23%0.20% 0.20%.018% 0.20%.0.17%0.17%0.17%0.16%0.14%0.14% 0.10%表6.2——员工门诊疾病发生率变化比值 ↑34.3%↑60.0%↑13.9%↑122.2%↑22.3%肌肉骨骼↑17.7%↑62.2%↑100.0%数据来源：AonPulse系统数据，怡安内部分析，20262026年全球医疗趋势报告自2018以来至2024年已经完成10轮药品带量集采，在药品和医用耗材集中带入推进下，西药及医用耗材采购成本显著下降。2025年第十一批国家组织药品集中带量采购在规2，首次将质量、临床适配度和防止围标列为核心评价要素，而不再单纯以最低报价月门诊次均费用较2024年同期增长约5%，其中2025年次均西药费用较2024年下降约3%，但次202420243622025↓3%检查费↑4%检查费），首版《商保创新药目录》纳入了19个超高值创新药，治瘤、戈谢病、短肠综合征以及阿尔茨海默病。这些药品大部分是在二线或三线治疗后的疗费用高昂，但具备极高的临床价值，因此商保目录的定位是在医保之上进行衔接补位，形成多商保目录的出台释放了如下关键信号：支付边界明确，即超高端包付费，商保患者能够用上药品；数据基建明确，医保云平台向商保实世界数据回传，保险公司可以用医保级数据做精算，开发带病体保险3。等需求仍然有较大的缺口。随着居民和健康意识的觉醒，消费者会愿20262026年全球医疗趋势报告4.慢病防控迈向预防为主新阶段系列疾病风险前置干预措施的推广，有望从根本上降低未来慢病发近年来，肥胖作为多种慢性病的重要诱因，日益受到政策关注。《成人肥胖食养指南（2024年版）》数据显示，我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别达34.3%和16.4%，超过半数成年人预窗口依然存在。因此，《关于做好健康体重管理门诊设置与管理工作的通知》中强生健康委、国家中医药局属（管）、省（区、市）属综合医院、儿童医院、中医医院要在2025年与此同时，心理健康与睡眠障碍的早期干预体系也在加速构建。《关于实施2025年卫生健康系统全国统一心理援助热线12356全面推广应用；年内组织开展超过5000场国家级和省级心理健康科普讲座。这些政策措施不仅提高了医疗服务的可及性，还增强了患怡安的数据显示，企业年度体检的普及度超过90%，企业团检报告中检出率排名前三的指标分别是：超重/肥胖、甲状腺异常或结节、血脂异常，但健康管理项目的普及度不足30%，精神健康相关的员工援助计划普及度仅50%。企业应着手于将保险、体检、健康管理的资源有效融合，以数在住院DRG/DIP改革推进后，门诊仍按项目付费，导致部分费用向门诊转移，医保基金支出持续承压。国家医保局发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，要求各地探索门诊支付改革。以浙江、广东为代表的多个省份率先开始探索建立门诊按人头包干结合病例分组（APG）的新型支付机制。其中，浙江省自2022年起启动门诊支付方式改革试点，明确提出：到2023年底，全省所有统筹地区全面实施门诊APG支付改革；至2024年底，实现住院DRG与门诊APG改革的四按疾病严重程度、资源消耗等维度进行分类赋权，结合人头预算管理，既防止过度医疗，又引导医疗机构加强对慢性病患者的长期健康管理。浙江省金华市实施APG后，门诊医保基金支出年增长率从改革前的约19.4%降至10%以内5。怡安的数据显示，门诊在商业医疗险中的赔付占比超过75%，近一年部分客户通过下调门诊报销20262026年全球医疗趋势报告 20262026年全球医疗趋势报告202520262.810.02.08.23.03.38.2外派人士–美国/英国外派人士–亚太/中东《世界经济展望数据库》2025年4月发布的2026年国通胀数据采用国际货币基金组织2024年4月发布的展百慕大则采用百慕大央行公布的最新国内零售通胀数据作为最佳替代指标。“净通胀率”表示医疗趋势率在剔除国内一般通胀率后的数值。本报告编制于2025年第三季度，所有评述均基于当时可获得的最新数据与预测。实施前的预期增幅。均处于恶性通胀环境，其2026年医疗通胀率未被纳入20262026年全球医疗趋势报告202520262.09.02.59.520252028.93.08.06.02.729.022.09