医师考试技能模拟考试题及答案

医师考试技能模拟考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.腹部触诊时，Murphy征阳性主要提示（）A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.胃溃疡穿孔2.正常成年人安静时的呼吸频率为（）A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-24次/分D.20-26次/分3.心脏听诊时，第一心音主要是由（）产生A.房室瓣关闭B.房室瓣开放C.半月瓣关闭D.半月瓣开放4.浅反射不包括（）A.角膜反射B.腹壁反射C.跟腱反射D.提睾反射5.诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是（）A.T3B.T4C.FT3D.TSH6.成人正常血压范围是（）A.90-139/60-89mmHgB.100-140/65-90mmHgC.95-145/60-95mmHgD.105-150/70-100mmHg7.触诊肝脏质地坚硬，表面不平，多见于（）A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌8.正常肺部叩诊音为（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音9.下列哪种疾病可出现杵状指（）A.缺铁性贫血B.支气管扩张C.冠心病D.高血压病10.肠鸣音活跃是指每分钟肠鸣音次数超过（）A.4次B.6次C.8次D.10次答案：1.A2.B3.A4.C5.D6.A7.D8.A9.B10.D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压2.心脏听诊的内容包括（）A.心率B.心律C.心音D.额外心音3.下列可引起白细胞增多的疾病有（）A.感染B.急性大出血C.白血病D.再生障碍性贫血4.腹部触诊时，下列哪些情况提示可能有压痛（）A.患者诉说疼痛B.局部肌肉紧张C.患者躲避检查D.触及包块5.下列属于浅感觉的是（）A.触觉B.痛觉C.温度觉D.位置觉6.以下哪些是心电图检查的临床应用（）A.诊断心律失常B.诊断心肌梗死C.观察电解质紊乱D.评估心脏功能7.下列哪些属于肝脏的触诊方法（）A.单手触诊法B.双手触诊法C.钩指触诊法D.冲击触诊法8.下列哪些疾病可出现咯血（）A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.二尖瓣狭窄9.下列属于病理性反射的是（）A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Kernig征10.胸部叩诊为浊音或实音的情况有（）A.肺炎B.胸腔积液C.气胸D.肺不张答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABD三、判断题（每题2分，共10题）1.正常瞳孔直径为2-5mm。（）2.听诊呼吸音时，一般先从背部开始。（）3.血常规检查中，血红蛋白降低一定提示贫血。（）4.心脏杂音均提示心脏有器质性病变。（）5.浅部触诊法适用于检查腹部有无压痛、抵抗感等。（）6.心电图上ST段抬高一定提示心肌梗死。（）7.移动性浊音阳性提示腹腔内游离液体至少达1000ml以上。（）8.甲状腺肿大分为三度，III度肿大是指能看到又能触及，且超过胸锁乳突肌外缘。（）9.脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征和Brudzinski征。（）10.正常成年人脊柱有四个生理弯曲，即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。（）答案：1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述心脏听诊的顺序。答案：通常按逆时针方向听诊，从二尖瓣区（心尖区）开始，依次为肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区。2.简述触诊脾脏的方法。答案：常用双手触诊法。患者仰卧位，双腿稍屈曲。检查者左手绕过患者腹前方，手掌置于左腰部第7-10肋处，右手平放于脐部，与肋弓大致垂直，随患者呼吸，逐渐向肋弓方向触摸脾脏。3.简述问诊的主要内容。答案：包括一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等。现病史是重点，涵盖起病情况与患病时间、主要症状特点等方面。4.简述病理反射的检查及意义。答案：常用检查如Babinski征等。用竹签沿足底外侧缘划至小趾根部再转向内侧。意义在于病理反射阳性提示锥体束受损，多见于脑血管病等神经系统病变。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论在临床中如何鉴别不同原因导致的腹痛。答案：需考虑部位，如右上腹多为肝胆疾病；性质，绞痛可能是结石等；诱因，饮食后痛可能与胃肠有关；伴随症状，如伴发热可能有炎症，伴黄疸可能涉及肝胆胰等。综合判断才能明确病因。2.讨论体格检查在疾病诊断中的重要性。答案：体格检查能直接获取患者身体状况信息。可发现阳性体征，如心脏杂音、腹部包块等，为疾病诊断提供线索。有助于初步判断病变部位、性质，指导进一步检查，是诊断疾病不可或缺的环节。3.讨论实验室检查结果在疾病诊断中的价值与局限性。答案：价值在于提供客观数据，辅助诊断疾病、评估病情等，如血常规助诊感染等。局限性在于结果受多种因素影响，可能出现假阳性或假