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文档简介

2026年护理三基三严考试题库及答案一、单项选择题1.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/31/2B.1/22/3C.1/41/3D.2/33/4答案：B2.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）（成人心肺复苏）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B3.测量血压时，袖带应平整缚于上臂，下缘距肘窝（）A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm答案：B4.胰岛素最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.低血糖反应C.脂肪萎缩D.局部红肿答案：B5.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入15cm（会厌部）时，应（）A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄D.停止插入，检查胃管是否盘曲答案：C二、多项选择题1.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品一经取出未使用，可放回无菌容器答案：ABC2.糖尿病患者的饮食护理要点包括（）A.控制总热量B.碳水化合物占50%60%C.蛋白质占15%20%D.脂肪占20%30%答案：ABCD3.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.足跟部C.耳廓D.髋部答案：ABCD三、简答题1.简述静脉输血的注意事项。答案：①严格执行查对制度，核对患者姓名、血型、交叉配血结果及血液质量；②输血前轻轻摇匀血液，避免剧烈震荡；③输血前后用生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，中间用生理盐水冲洗；④输血过程中密切观察患者反应，如出现发热、过敏等不良反应，立即停止输血并报告医生；⑤血液内不可随意加入其他药物，以防血液变质；⑥输血完毕后，血袋保留24小时备查。2.简述高热患者的护理措施。答案：①密切观察体温变化，每4小时测量一次，降至正常3天后改为每日2次；②物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷（避免心前区、腹部、足底等部位），体温超过39.5℃时可遵医嘱药物降温；③补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml左右）；④口腔护理，每日23次，防止口腔感染；⑤皮肤护理，及时更换汗湿的衣被，保持皮肤清洁干燥；⑥休息与环境，安置患者于安静、舒适、温湿度适宜的病室，减少活动。四、案例分析题患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性心肌梗死”。查体：BP85/50mmHg，心率110次/分，面色苍白，大汗淋漓，诉胸骨后压榨性疼痛。请列出该患者的急救护理措施。答案：①立即安置患者于CCU病房，绝对卧床休息，保持环境安静；②持续高流量吸氧（46L/min），改善心肌缺氧；③心电监护，密切监测心率、心律、血压、血氧饱和度及心电图变化；④迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡或哌替啶镇痛，硝酸甘油静脉滴注扩张冠状动脉；⑤准备急救药品及设备（如除颤仪、临时起搏器），警惕室颤、心源性休克等并发症；⑥观察疼痛的部位、性质、持续时间及缓解情况，记录24小时出入量；⑦心理护理，安慰患者，减轻紧张焦虑情

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