2026年创伤急救三基三严考试题库及答案

2026年创伤急救三基三严考试题库及答案一、单项选择题1.现场急救时，对动脉出血的伤员首选止血方法是：A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.填塞止血法答案：B（动脉出血需快速控制近端血流，指压法为首选）2.开放性气胸急救处理的关键步骤是：A.立即行胸腔闭式引流B.迅速封闭胸壁伤口C.给予高流量吸氧D.快速输液抗休克答案：B（开放气胸需先转为闭合性气胸，防止纵隔扑动）3.怀疑脊柱骨折的伤员搬运时，错误的做法是：A.使用硬板担架B.3人平托法搬运C.保持脊柱中立位D.单人背负转运答案：D（脊柱骨折搬运需整体固定，避免二次损伤）4.止血带使用的时间限制通常为：A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：A（每1小时需放松12分钟，防止组织缺血坏死）5.创伤性休克早期最主要的临床表现是：A.血压下降B.尿量减少C.心率增快D.意识模糊答案：C（休克早期代偿阶段以心率增快、脉压差减小为特征）二、多项选择题1.创伤急救的基本原则包括：A.先救命后治伤B.先止血后包扎C.先重伤后轻伤D.先固定后搬运答案：ACD（急救核心为优先处理威胁生命的损伤）2.符合张力性气胸表现的有：A.进行性呼吸困难B.患侧呼吸音消失C.颈静脉怒张D.气管向健侧偏移答案：ABCD（张力性气胸因气体单向进入胸腔导致肺压缩、纵隔移位）3.四肢骨折临时固定的目的包括：A.减少疼痛B.防止骨折端移位C.避免血管神经损伤D.便于转运答案：ABCD（固定是防止二次损伤的关键措施）三、简答题1.简述创伤现场急救“ABC”评估流程的具体内容。答案：A（Airway）：评估气道是否通畅，清除口腔异物、呕吐物，必要时开放气道（如仰头抬颏法）；B（Breathing）：观察呼吸频率、节律，检查有无气胸、血胸等影响呼吸的损伤；C（Circulation）：触摸脉搏，检查有无活动性出血，评估循环状态（如皮肤温度、颜色）。2.列举三种常用止血方法及其适用场景。答案：①指压止血法：用于动脉出血（如颞浅动脉、肱动脉、股动脉），需压迫血管近心端；②加压包扎止血法：适用于静脉、毛细血管或小动脉出血，用无菌敷料覆盖后加压包扎；③止血带止血法：四肢大动脉出血且其他方法无效时使用，需标记时间并定时放松。四、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸致胸腹部及左下肢疼痛30分钟入院。查体：意识模糊，面色苍白，BP80/50mmHg，P120次/分，左大腿畸形、肿胀，可见活动性出血；右侧胸廓压痛，呼吸急促（30次/分），听诊右肺呼吸音减弱；腹部膨隆，压痛（+）。问题1：该患者的初步诊断是什么？答案：多发伤（左股骨干骨折并活动性出血、右侧气胸/血胸、腹部闭合性损伤、创伤性休克）。问题2：现场急救的关键处理步骤有哪些？答案：①优先处理休克：快速建立静脉通道，补液扩容；②控制出血：左下肢使用止血带（记录时间）或加压包扎；③评估呼吸：检查右侧胸廓是否存在开放性伤口，若为闭合性气胸需观察呼吸，若为张力性气胸立即穿刺排气；④固定骨折：左下肢使用夹板或临时固定；⑤保护脊柱：搬运时保持平托，避免二次损伤；⑥监测生命体征（BP、P、R、意识）。问题3：转运途中需重