2026年多重耐药菌医院感染防控试题及答案

2026年多重耐药菌医院感染防控试题及答案一、单项选择题1.多重耐药菌（MDRO）的定义是对几类或以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌？A.两类B.三类C.四类D.五类答案：B2.医院内最常见的多重耐药菌不包括以下哪项？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）C.肺炎链球菌D.耐万古霉素肠球菌（VRE）答案：C3.对多重耐药菌感染患者实施接触隔离时，病室标识应采用何种颜色？A.红色（空气传播）B.蓝色（接触传播）C.黄色（飞沫传播）D.绿色（普通）答案：B4.医务人员接触多重耐药菌患者后，手卫生的最佳方式是？A.仅戴手套无需洗手B.用肥皂和流动水洗手C.用速干手消毒剂揉搓D.用酒精棉球擦拭答案：B（注：接触患者血液、体液等污染后应先洗手，无明显污染时可用速干手消毒剂）5.多重耐药菌患者居住的病房环境表面清洁消毒应至少每日几次？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B二、多项选择题1.多重耐药菌的主要传播途径包括？A.医务人员手直接接触患者B.污染的医疗器械（如听诊器、血压计）C.患者呼吸道飞沫D.患者粪便污染床单位答案：ABD（注：MDRO主要通过接触传播，飞沫传播非主要途径）2.多重耐药菌医院感染防控的核心措施包括？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物答案：ABCD3.对多重耐药菌感染患者进行诊疗时，医务人员应穿戴的防护装备包括？A.医用外科口罩B.手套C.隔离衣D.护目镜答案：BC（注：仅在可能接触患者血液、体液时加戴口罩或护目镜）4.临床科室收到多重耐药菌培养阳性报告后，应立即采取的措施包括？A.在病历中标注感染标记B.通知主管医生调整抗菌药物C.对患者实施隔离D.告知同病房其他患者答案：ABC三、判断题（正确√，错误×）1.泛耐药菌（PDR）属于多重耐药菌的范畴。（）答案：√2.多重耐药菌感染患者必须单独安置在单间病房，不得与其他患者同室。（）答案：×（注：无单间时可与同种病原患者同室）3.接触多重耐药菌患者周围环境表面后，可仅用速干手消毒剂进行手卫生。（）答案：√（无明显污染时适用）4.多重耐药菌污染的物体表面应使用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。（）答案：×（注：需使用1000mg/L含氯消毒液，污染严重时2000mg/L）5.临床使用抗菌药物前无需留取标本，可直接经验性用药。（）答案：×四、简答题1.简述多重耐药菌医院感染防控的主要措施。答案：①加强组织管理，明确责任；②强化监测，及时发现感染病例；③严格实施接触隔离（单间或同种病原同室、标识清晰）；④落实手卫生（接触前后、无菌操作前等时机）；⑤规范环境清洁消毒（每日2次，污染时随时消毒）；⑥加强抗菌药物管理（根据药敏结果调整用药，减少不必要使用）；⑦开展医务人员培训，提高防控意识。2.医务人员实施手卫生的“五个时机”是什么？答案：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。五、案例分析题患者张某，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入呼吸科，入院3天后出现高热（39.2℃），痰培养回报为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）。问题：1.该患者可能的感染来源有哪些？2.应立即采取哪些防控措施？答案：1.感染来源可能包括：①患者自身定植菌（长期住院、使用广谱抗菌药物导致菌群失调）；②医务人员手或诊疗器械（如吸痰管、雾化器）污染；③病房环境表面（如床头柜、呼叫按钮）污染。2.防控措施：①立即实施接触隔离（单间或同种病原同室，设置蓝色标识）；②医务人员接触患者前后严格执行手卫生（接触体液后先洗手，再用速干手消毒剂）；③诊疗用品专用（如体温计、血压计），用后严格消毒；④病房环境每日2次用1000mg/L含氯