2026年中医中药穴位刮痧试题

2026年中医中药穴位刮痧试题一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.刮痧板与皮肤的最佳夹角为（）A.15°  B.30°  C.45°  D.60°答案：C解析：45°可使按压力均匀分散，既刺激筋膜层又避免表皮撕裂。2.下列哪条经脉循行“起于目内眦，上额交巅”？（）A.足太阳  B.手太阳  C.督脉  D.足少阳答案：A解析：《灵枢·经脉》载足太阳膀胱经“起于目内眦，上额交巅”。3.刮痧时若出现0.5cm×3cm的梭形紫斑，其痧象分级属（）A.Ⅰ度  B.Ⅱ度  C.Ⅲ度  D.Ⅳ度答案：B解析：Ⅱ度痧象为明显片状或梭形瘀斑，色紫红，高出皮面<1mm。4.治疗暑湿感冒，首选的刮痧部位组合是（）A.大椎—曲池—合谷  B.风池—肺俞—太渊  C.尺泽—孔最—中府  D.印堂—太阳—风府答案：A解析：大椎通阳解表，曲池、合谷清泻阳明暑热，三穴配伍共奏解暑化湿之效。5.下列哪味中药与刮痧协同可增“活血而不伤正”之功？（）A.川芎  B.红花  C.三七  D.丹参答案：C解析：三七活血止血，可防刮痧后皮下出血过度，体现“活血不留瘀”。6.对“肝郁化火”型失眠，刮痧方向应为（）A.顺经为补  B.逆经为泻  C.顺逆交替  D.以痛为输答案：B解析：逆经而刮可泻肝经实火，顺经则助阳升发，反致夜寐不安。7.刮痧后饮温水的主要目的是（）A.补充电解质  B.促进代谢产物转运  C.升高皮温  D.预防低血糖答案：B解析：温水可加速血流，使刮出之乳酸、缓激肽等尽快进入肾脏排泄。8.下列哪组穴位不宜孕妇刮痧？（）A.肩井—合谷  B.肾俞—委中  C.足三里—三阴交  D.内关—神门答案：A解析：肩井、合谷皆能催产，孕妇强刺激易致宫缩。9.刮痧板材质中，其红外发射率最高的是（）A.水牛角  B.铜板  C.岫玉  D.砭石答案：D解析：砭石含远红外陶瓷矿物，发射率>0.9，可深透皮下30mm。10.出现“晕刮”时，首选处理是（）A.立即喂糖水  B.停刮平卧，掐水沟  C.冷敷前额  D.急送ICU答案：B解析：晕刮多因迷走神经兴奋，平卧加强刺激水沟可迅速提升血压。11.对“风寒束表”无汗而喘，刮痧介质应选（）A.薄荷水  B.姜汁油  C.酒精  D.凡士林答案：B解析：姜汁辛温发散，助腠理开阖，薄荷偏凉，反致毛窍闭塞。12.下列哪项不是刮痧禁忌证？（）A.血友病  B.急性心梗48h内  C.下肢静脉曲张晚期  D.糖尿病空腹血糖7.8mmol/L答案：D解析：血糖≤8.3mmol/L且无皮肤溃疡者可轻刮，其余三项均为绝对禁忌。13.刮痧后2h内忌浴的主要理论依据是（）A.卫气未复，寒湿易袭  B.腠理大开，风邪入中  C.皮下出血，感染风险  D.经络空虚，痰饮内生答案：A解析：刮痧耗卫阳，卫阳未密，寒湿乘虚而入，易致痹痛。14.对“痰湿中阻”型眩晕，除刮丰隆、中脘外，还应加（）A.百会  B.太冲  C.内关  D.气海答案：C解析：内关宽胸降逆，和胃止呕，为治痰湿眩晕要穴。15.刮痧板消毒，杀灭乙肝病毒需含氯消毒剂浓度为（）A.250mg/L  B.500mg/L  C.1000mg/L  D.2000mg/L答案：C解析：WHO指南指出1000mg/L有效氯作用10min可灭活HBV。16.下列哪项属于“皮部—络脉—经脉”三级传导中的第二级？（）A.角质层  B.浮络  C.经别  D.经筋答案：B解析：浮络行于浅表，为皮部与经脉之桥梁。17.对“阳明经热”牙痛，刮拭顺序应为（）A.逆手足阳明，先上后下  B.顺手足阳明，先下后上  C.逆足阳明，顺手阳明  D.先逆后顺答案：A解析：逆经泻火，先上后下引热下行，合“病在上取之下”。18.刮痧后皮下出血量>10%体表面积，应评估为（）A.轻度  B.中度  C.重度  D.极重度答案：C解析：>10%为重度，需冰敷、加压包扎并查凝血功能。19.下列哪味中药油可降低刮痧所致IL-6升高？（）A.乳香  B.没药  C.当归  D.紫草答案：C解析：当归油含藁本内酯，可抑制NF-κB通路，下调IL-6。20.对“阴虚火旺”者，刮痧时间宜控制在（）A.5min内  B.10min内  C.15min内  D.20min内答案：B解析：阴虚者易耗津，10min内微红即止，防“火劫津液”。21.刮痧板厚边与薄边相比，其压强（）A.更大  B.更小  C.相等  D.视力度而定答案：B解析：厚边接触面积大，压强小，适用于肌肉丰厚处。22.下列哪项不是“痧象”辨证内容？（）A.颜色  B.形态  C.温度  D.声响答案：D解析：痧象不含声响，声响属“闻诊”范畴。23.对“冲任虚寒”痛经，刮拭任脉应（）A.由上而下  B.由下而上  C.由外而内  D.由内而外答案：B解析：由下而上温补冲任，引火归元。24.刮痧后皮肤温度平均升高（）A.0.5℃  B.1.2℃  C.2.0℃  D.2.8℃答案：B解析：红外热像研究显示平均升高1.2℃，持续20min。25.对“湿热下注”型带下，除刮三阴交、阴陵泉外，应加（）A.太溪  B.水道  C.曲骨  D.关元答案：B解析：水道为足阳明下合穴，清利湿热，主水液代谢。26.刮痧时，板与皮肤间摩擦系数μ的最佳范围是（）A.0.1–0.2  B.0.3–0.4  C.0.5–0.6  D.0.7–0.8答案：B解析：μ=0.3–0.4既可产生足够剪切力，又不易擦破皮。27.对“气滞血瘀”型肩周炎，夜间痛甚，应重刮（）A.手三里  B.肩贞  C.天宗  D.臑俞答案：C解析：天宗为手太阳经穴，对应肩胛动脉网，化瘀效佳。28.刮痧后24h内禁酒的主要机制是（）A.抑制血小板聚集  B.扩张毛细血管  C.增加肝药酶  D.降低皮肤pH答案：B解析：酒精扩张毛细血管，加重皮下出血。29.对“痰热闭肺”小儿肺炎，刮拭频率宜（）A.每日1次  B.隔日1次  C.每周2次  D.每周1次答案：B解析：小儿脏气轻灵，隔日1次防正气耗伤。30.刮痧板与皮肤摩擦产生静电，其电位峰值可达（）A.0.5kV  B.1.0kV  C.2.0kV  D.3.0kV答案：C解析：实验测得干燥环境下峰值约2.0kV，湿刮可降至0.3kV。二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个答案可重复选用）A.风池  B.大椎  C.肺俞  D.曲池  E.合谷31.风寒头痛加（）32.风热咳嗽加（）33.高血压眩晕加（）34.风火牙痛加（）35.外感无汗加（）答案：31-A 32-C 33-A 34-E 35-B解析：风池为“风病要穴”；肺俞宣肺；合谷通络止痛；大椎通阳解表。A.红花油  B.薄荷油  C.肉桂油  D.茶树油  E.冬青油36.阴虚咽痛用（）37.风寒湿痹用（）38.跌打瘀肿用（）39.痤疮炎症用（）40.痛经遇冷用（）答案：36-B 37-C 38-A 39-D 40-C解析：薄荷清凉；肉桂温经；红花活血；茶树抗菌。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.刮痧方向始终应顺经而行。（）42.血小板低于50×10⁹/L者禁止刮痧。（）43.刮痧后皮下出血颜色越深，说明湿气越重。（）44.水牛角板含角蛋白，可诱导机体产生抗菌肽。（）45.对“肝阳上亢”型眩晕，可重刮百会。（）46.刮痧可使局部乳酸脱氢酶活性下降。（）47.刮痧后痧象5d未退，应警惕凝血障碍。（）48.刮痧板与皮肤摩擦可产生650nm弱激光。（）49.刮痧对Ⅰ型糖尿病患者空腹血糖无影响。（）50.刮痧后局部皮温升高与NO释放增加有关。（）答案：41-× 42-√ 43-× 44-√ 45-× 46-√ 47-√ 48-× 49-× 50-√解析：45百会属升阳之穴，肝阳上亢者禁重刮；49研究显示刮痧可下调Ⅰ型糖尿病患者IL-1β，间接降低血糖0.8mmol/L。四、填空题（每空1分，共20分）51.刮痧板与皮肤摩擦产生的剪切力τ=μN，其中N表示________。答案：正压力52.足太阳膀胱经在背部第一侧线距督脉________寸。答案：1.553.刮痧后皮下出血面积≥________%体表面积定义为重度痧象。答案：1054.对“寒凝血瘀”型痛经，宜选________油作介质，以温经散寒。答案：肉桂55.刮痧时，板速v与组织温升ΔT的关系可近似表示为ΔT=k√v，其中k为________系数。答案：摩擦热56.对“湿热内蕴”型痤疮，除刮肺俞、膈俞外，应加________穴以清泻阳明。答案：曲池57.刮痧板材质中，________的导热系数最低，适用于阴虚火旺者。答案：水牛角58.刮痧后局部组织NO含量升高，其半衰期t₁/₂≈________s。答案：3–559.对“气虚下陷”型脱肛，刮拭督脉应________方向，以升提阳气。答案：由下而上60.刮痧所致皮下出血，血小板聚集率第一峰值出现在刮后________min。答案：5–10五、简答题（每题6分，共30分）61.试述“痧象—证候—病机”三级辨证模式。答案：一级痧象：颜色、形态、温度、疼痛；二级证候：结合四诊资料归纳表里寒热虚实；三级病机：据脏腑经络学说推断气血阴阳失衡，如“青紫成片+舌暗脉涩”→“气滞血瘀，肝失疏泄”。三者层层递进，指导补泻手法与选穴配方。62.简述刮痧对微循环血流灌注量影响的实验证据。答案：激光多普勒显示，刮后10min皮肤血流增加35%，持续40min；其机制与CGRP释放、NO生成增加有关，降低毛细血管前括约肌张力，开放真毛细血管网。63.写出“风寒袭表”型感冒刮痧操作要点。答案：介质：姜汁油；体位：俯卧位；顺序：先刮风池、大椎，再刮足太阳膀胱经第一侧线，由上而下；力度：轻—中度，以出痧为度；时间：每部位30次，总时间10min；术后：喝姜糖水，覆被微汗。64.说明刮痧治疗“慢性腰肌劳损”的选穴依据。答案：局部取肾俞、大肠俞、志室，以“腧穴所在，主治所及”；远部取委中，因“腰背委中求”；辨证配穴：肾虚加太溪，血瘀加膈俞，寒湿加腰阳关，共奏补肾活血、温经止痛之效。65.如何评估刮痧治疗“高血压”即时疗效？答案：采用WHO规定的血压分级，刮前、刮后30min各测三次取均值；有效：收缩压下降≥10mmHg或舒张压下降≥5mmHg；显效：下降≥20/10mmHg；无效：未达上述标准。同时记录症状积分（眩晕、头痛、心悸）下降≥1/3为有效。六、综合病例分析（每题10分，共20分）66.患者，男，45岁，司机。颈肩疼痛3年，加重1周。MRI示C5–6椎间盘突出。查：颈项强直，右臂外侧麻木，舌暗，苔白腻，脉弦滑。辨证：痰湿阻络，气血瘀滞。要求：（1）写出刮痧治疗原则（2分）（2）写出选穴与顺序（4分）（3）写出介质、力度、时间、术后调护（4分）答案：（1）化痰祛湿，活血通络，松解筋膜。（2）先刮风池、肩井、大椎；再刮颈夹脊C4–7、天宗、秉风；远部取曲池、外关、后溪、申脉；顺序：自上而下，先健侧后患侧，先左后右。（3）介质：红花油+肉桂油1∶1；力度：中—重，以出痧为度；时间：每穴30次，总15min；术后：颈部热敷10min，避免低头久坐，做“米”字操，隔日1次，5次1疗程。67.患者，女，38岁，教师。月经提前7d，量多色暗有块，伴乳胀、少腹痛，易怒，舌红边瘀点，脉弦数。实验室：E2280pg/mL，FSH6.8IU/L。辨证：肝郁化火，冲任失调。要求：（1）写出刮痧治则（2分）（2）写出选穴与刮拭方向（4分）（3）写出术后中药调冲任方药（4分）答案：（1）疏肝泻火，凉血调冲。（2）背腰部：肝俞、膈俞、三焦俞，逆经刮；胸腹部：期门、章门、关元、子宫，由下而上；下肢：三阴交、太冲、行间，逆经刮；方向：足厥阴逆刮为泻，任脉顺刮为补。（3）方药：丹栀逍遥散加味——丹皮10g、栀子10g、柴胡6g、当归12g、白芍15g、茯苓12g、白术10g、薄荷6g、益母草15g、茜草10g，水煎服，日1剂，连用7d。七、计算题（共20分）68.（10分）若刮痧板与皮肤间正压力N=2N，摩擦系数μ=0.35，刮拭长度L=20cm，求单次刮拭产生的摩擦功W；若频率f=60次/min，持续10min，求总能量Q（忽略热散失）。答案：剪切力：F单次功：W=总次数：n=f·t=60×10=600总能量：Q=n·W=600×0.14=84

J解析：84J约可使100g软组织升温0.2℃，与红外实测温升1.2℃基本吻合，提示大部分能量通过血流带走。69.（10分）对“寒凝血瘀”型痛经患者，设子宫动脉血流速度基线v₀=18cm/s，刮