2025四川达州市中心医院招聘编制外护理人员30人笔试历年典型考题及考点剖析附带答案详解试卷2套

2025四川达州市中心医院招聘编制外护理人员30人笔试历年典型考题及考点剖析附带答案详解（第1套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共25题）1、在急救护理中，心肺复苏时胸外按压的深度应该是多少？A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.7-8厘米2、静脉输液时，导致患者出现急性肺水肿的最常见原因是？A.液体温度过低B.输液速度过快C.液体浓度过高D.患者体位不当3、测量血压时，袖带过窄会导致血压测量值如何变化？A.偏高B.偏低C.无变化D.不稳定4、留置导尿管的患者，预防尿路感染最重要的护理措施是？A.每日更换导尿管B.保持尿道口清洁，每日清洁消毒C.增加饮水量D.保持引流袋低位5、青霉素过敏性休克发生时，首选的抢救药物是？A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.多巴胺6、下列哪种药物属于血管紧张素转换酶抑制剂？A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪7、正常成人空腹血糖的正常范围是多少？A.3.9-6.1mmol/LB.7.0-8.0mmol/LC.8.0-10.0mmol/LD.2.8-3.9mmol/L8、下列哪种情况最容易发生气体栓塞？A.静脉输液过快B.颈部外伤C.长骨骨折D.胸部外伤9、心肺复苏时胸外按压的深度应该是多少？A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米10、下列哪种维生素缺乏可导致夜盲症？A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D11、护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴注不畅，检查发现针头堵塞，正确的处理方法是A.挤压输液管，促进液体流动B.调整针头位置C.拔针重新穿刺D.更换输液器12、正常成人24小时尿量为A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml13、测量血压时，袖带过紧会导致测量结果A.偏高B.偏低C.无影响D.波动不定14、青霉素过敏反应中最严重的是A.皮肤过敏B.血清病样反应C.过敏性休克D.呼吸道过敏15、无菌技术操作中，以下做法正确的是A.手持无菌容器边缘B.无菌持物钳取用无菌物品C.将无菌敷料伸入无菌溶液瓶内蘸取D.无菌包受潮后立即使用16、成人正常颅内压的范围是A.50-100mmH2OB.70-200mmH2OC.100-250mmH2OD.150-300mmH2O17、心肺复苏时胸外按压的深度应该是A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米18、静脉输液过程中发生空气栓塞时，患者应采取的体位是A.头高足低位B.头低足高位C.左侧卧位头低足高D.右侧卧位头高足低19、正常成人24小时尿量为A.500-1000毫升B.1000-2000毫升C.2000-3000毫升D.3000-4000毫升20、无菌持物钳的正确使用方法是A.可以夹取任何无菌物品B.到远处取物时应连同容器一起搬运C.使用时钳端向上D.可以触碰容器口边缘21、下列哪项是心肺复苏时胸外按压的正确深度？A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米22、静脉输液过程中出现急性肺水肿时，应立即采取的体位是？A.平卧位B.头低足高位C.端坐位，双腿下垂D.左侧卧位23、下列哪种药物是抢救过敏性休克的首选药物？A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素24、无菌技术操作中，持无菌镊的正确方法是？A.镊子尖端向上倾斜45度B.镊子尖端向下倾斜45度C.镊子尖端保持水平D.镊子尖端向上垂直放置25、成人正常呼吸频率为每分钟多少次？A.12-20次B.16-25次C.10-15次D.20-30次二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）26、心肺复苏时，胸外按压的正确操作要点包括哪些？A.按压部位在胸骨中下1/3交界处B.按压深度5-6厘米C.按压频率100-120次/分钟D.按压与通气比例30:2E.每次按压后胸廓完全回弹27、静脉输液过程中出现发热反应的处理措施有哪些？A.立即停止输液B.保留剩余药液和输液器C.物理降温D.遵医嘱给予抗过敏药物E.严密观察生命体征28、压疮的预防措施包括哪些？A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压垫D.加强营养E.避免拖拉患者29、无菌技术操作的基本原则包括哪些？A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品专柜存放C.无菌持物钳使用规范D.无菌区域与非无菌区域分明E.无菌物品疑有污染立即更换30、氧气吸入疗法的注意事项包括哪些？A.严格控制氧流量B.保持呼吸道湿润C.定期更换鼻导管D.观察氧疗效果E.防止氧中毒发生31、下列哪些属于无菌技术操作的基本原则？A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包一旦打开即失效D.用无菌持物钳夹取无菌物品E.操作区域保持清洁干燥32、以下哪些情况需要立即报告医生？A.患者出现呼吸困难B.体温37.5℃C.血压突然下降D.患者主诉轻微头痛E.心率异常增快或减慢33、静脉输液过程中发生空气栓塞的预防措施包括哪些？A.输液前排尽空气B.加压输液时专人守护C.及时更换液体D.使用精密输液器E.输液完毕及时拔针34、下列哪些属于基础生命支持的内容？A.开放气道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤E.高级气道管理35、压疮预防的护理措施包括哪些？A.定时翻身变换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压垫D.加强营养支持E.长时间保持同一姿势36、下列哪些属于静脉输液的常见并发症？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.低血糖37、心肺复苏时胸外按压的正确操作包括哪些？A.按压部位在胸骨下半段B.按压深度5-6厘米C.按压频率100-120次/分钟D.按压与人工呼吸比例30:2E.按压时手臂垂直向下38、无菌技术操作的基本原则包括哪些？A.保持无菌物品干燥清洁B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.用无菌持物钳夹取无菌物品D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.无菌包有效期为一周39、下列哪些属于基础生命支持的内容？A.开放气道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.心电监护E.除颤40、压疮预防措施包括哪些？A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压垫D.加强营养支持E.按摩受压部位三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）41、心肺复苏时，成人胸外按压的深度应为4-5厘米。A.正确B.错误42、静脉输液时，茂菲滴管内液面过高应降低滴速。A.正确B.错误43、测量血压时，袖带过紧会导致血压读数偏高。A.正确B.错误44、鼻饲患者发生腹泻时应暂停鼻饲。A.正确B.错误45、无菌操作中，无菌手套触及非无菌物品后应立即更换。A.正确B.错误46、心肺复苏时，胸外按压的深度应为5-6厘米。A.正确B.错误47、静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，应立即停止输液。A.正确B.错误48、青霉素皮试阳性者绝对不能使用任何青霉素类药物。A.正确B.错误49、压疮的预防中，定时翻身是最有效的措施之一。A.正确B.错误50、留置导尿管患者每日应进行会阴部清洁护理。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】心肺复苏时胸外按压的深度要求为5-6厘米，这样能够有效挤压心脏，促进血液循环。按压过浅达不到效果，过深可能造成肋骨骨折等并发症。2.【参考答案】B【解析】输液速度过快是导致急性肺水肿的最常见原因，因为短时间内大量液体进入循环系统，增加心脏负荷，导致肺循环淤血，进而引起肺水肿。3.【参考答案】A【解析】袖带过窄时需要更大的压力才能阻断血流，因此测得的血压值会偏高。袖带宽度应为上臂周径的40%，长度为上臂周径的80%。4.【参考答案】B【解析】保持尿道口清洁，每日清洁消毒是预防尿路感染最重要的措施，因为细菌主要从尿道口进入泌尿系统，保持局部清洁可有效预防感染。5.【参考答案】A【解析】肾上腺素是过敏性休克的首选抢救药物，能够迅速收缩血管，增加心输出量，扩张支气管，有效缓解过敏性休克的症状。6.【参考答案】B【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂的代表药物，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而发挥降压作用。硝苯地平属于钙通道阻滞剂，普萘洛尔是β受体阻滞剂，氢氯噻嗪为利尿剂。7.【参考答案】A【解析】正常成人空腹血糖的正常范围为3.9-6.1mmol/L。空腹血糖低于3.9mmol/L为低血糖，高于6.1mmol/L但小于7.0mmol/L为空糖调节受损，≥7.0mmol/L则考虑糖尿病。8.【参考答案】B【解析】颈部外伤最容易发生气体栓塞，因为颈部静脉压力低，当颈部血管破裂时，空气容易进入血液循环。气体栓塞多发生于颈、胸部手术或外伤，其中颈部外伤最为常见。9.【参考答案】C【解析】根据心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟。按压过浅不能有效推动血液循环，过深可能造成肋骨骨折等并发症。10.【参考答案】A【解析】维生素A缺乏是导致夜盲症的主要原因。维生素A是合成视紫红质的重要成分，视紫红质在暗光下起感光作用。缺乏维生素A会导致暗适应能力下降，出现夜盲症状。11.【参考答案】C【解析】针头堵塞时，挤压输液管可能导致血管损伤或血栓脱落，调整位置无法解决堵塞问题，更换输液器不能解决针头本身的问题。正确的做法是立即拔出针头，选择新的血管重新穿刺，确保输液安全有效。12.【参考答案】B【解析】正常成人24小时尿量为1000-2000ml，平均约1500ml。尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，超过2500ml为多尿。此标准有助于判断肾脏功能和体液平衡状态。13.【参考答案】B【解析】袖带过紧会压迫血管，增加血流阻力，在测量时需要更大的压力才能阻断血流，导致收缩压和舒张压读数偏低。袖带过松则会导致读数偏高，因此应选择合适大小的袖带并正确绑扎。14.【参考答案】C【解析】过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的类型，表现为血压下降、呼吸困难、意识丧失等，可迅速危及生命。皮肤过敏和呼吸道过敏相对较轻，血清病样反应虽然较重但不如过敏性休克危险，需立即抢救处理。15.【参考答案】B【解析】无菌持物钳专门用于取用无菌物品，避免手部污染。手持无菌容器边缘会污染容器内部，蘸取溶液会使瓶内液体污染，受潮的无菌包失去无菌作用不能使用。无菌操作必须严格遵守无菌原则。16.【参考答案】B【解析】成人正常颅内压范围为70-200mmH2O（5-15mmHg），儿童为50-100mmH2O。颅内压增高是指颅内压持续超过200mmH2O，是神经外科的重要监测指标。17.【参考答案】C【解析】根据最新的心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟。过浅的按压无法有效维持血液循环，过深可能导致肋骨骨折等并发症。18.【参考答案】C【解析】发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位头低足高位，这样有助于空气聚集在右心房顶部，避免进入肺动脉造成肺栓塞，是最有效的体位处理方法。19.【参考答案】B【解析】正常成人24小时尿量为1000-2000毫升，平均约1500毫升。少于400毫升为少尿，少于100毫升为无尿，多于2500毫升为多尿，这些都是重要的临床指标。20.【参考答案】B【解析】无菌持物钳到远处取物时应连同容器一起搬运，避免污染。使用时钳端应向下，不可跨越无菌区域，只能夹取无菌物品，不能触碰容器口边缘。21.【参考答案】C【解析】成人胸外心脏按压的深度应为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟。按压过浅无法有效推动血液循环，过深可能造成肋骨骨折等并发症。22.【参考答案】C【解析】急性肺水肿时应立即将患者置于端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担，同时有利于改善呼吸困难症状。23.【参考答案】B【解析】肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加心输出量、扩张支气管等作用，能迅速缓解休克症状。24.【参考答案】B【解析】持无菌镊时应使镊子尖端向下倾斜45度，避免污染。取放镊子时不可触及容器口边缘，使用过程中保持无菌状态。25.【参考答案】A【解析】成人正常呼吸频率为每分钟12-20次，平均约16-18次。呼吸频率过快或过慢都可能提示身体存在异常情况。新生儿呼吸频率相对较快，约为每分钟40次左右。26.【参考答案】ABCDE【解析】心肺复苏胸外按压需掌握标准操作：按压部位在胸骨中下1/3交界处，按压深度成人5-6厘米，频率100-120次/分钟，按压与通气比例30:2，每次按压后确保胸廓完全回弹以保证血液回流。27.【参考答案】ABCDE【解析】发热反应是输液常见并发症，需立即停止输液并保留剩余药液和输液器备检，给予物理降温处理，遵医嘱使用抗过敏药物，同时严密观察体温、脉搏、血压等生命体征变化。28.【参考答案】ABCDE【解析】压疮预防需综合措施：定时翻身减轻局部压力，保持皮肤清洁干燥防止感染，使用减压垫分散压力，加强营养促进组织修复，避免拖拉患者减少皮肤摩擦损伤。29.【参考答案】ABCDE【解析】无菌技术是护理操作基本要求：操作前规范洗手戴口罩，无菌物品专柜分类存放，无菌持物钳正确使用，严格区分无菌与非无菌区域，无菌物品疑有污染或过期立即更换。30.【参考答案】ABCDE【解析】氧疗需严格监控：按医嘱调节氧流量，使用湿化瓶保持呼吸道湿润，定期更换鼻导管防感染，观察患者缺氧改善情况，长时间高浓度吸氧需警惕氧中毒风险。31.【参考答案】ABDE【解析】无菌技术操作原则包括：操作前洗手戴口罩保持个人清洁；无菌物品与非无菌物品严格分开放置防止交叉感染；用无菌持物钳夹取无菌物品避免直接用手接触；操作区域保持清洁干燥。无菌包打开后在未污染情况下可保存24小时，并非立即失效。32.【参考答案】ACE【解析】需要立即报告医生的紧急情况包括：呼吸困难提示呼吸功能障碍；血压突然下降可能危及生命；心率异常增快或减慢影响循环功能。体温37.5℃属低热范围，轻微头痛一般不属紧急情况，应观察后决定是否报告。33.【参考答案】ABCE【解析】预防空气栓塞的关键措施：输液前彻底排尽输液管内空气；加压输液时必须专人看护；及时更换即将输完的液体；输液完毕及时拔针防止空气进入。精密输液器主要过滤微粒，对预防空气栓塞作用有限。34.【参考答案】ABC【解析】基础生命支持包括：开放气道确保呼吸道通畅；人工呼吸提供氧气；胸外心脏按压维持血液循环。电除颤属于高级心血管生命支持内容；高级气道管理如气管插管也是高级生命支持技术，不属于基础生命支持范围。35.【参考答案】ABCD【解析】压疮预防措施包括：定时翻身减少局部持续受压；保持皮肤清洁干燥防止潮湿刺激；使用气垫床等减压垫分散压力；加强营养改善机体抵抗力。长时间保持同一姿势会增加压疮风险，应避免。36.【参考答案】ABCD【解析】静脉输液的常见并发症包括发热反应（致热原引起）、急性肺水肿（输液过快过多）、静脉炎（刺激性药物或感染）、空气栓塞（操作不当）等。低血糖不是输液的直接并发症。37.【参考答案】ABCDE【解析】心肺复苏胸外按压要点：准确的按压位置、足够的按压深度、合适的按压频率、正确的通气比例以及规范的手臂姿势，确保按压效果。38.【参考答案】ABCD【解析】无菌技术原则包括：保持无菌物品干燥清洁、严格区分无菌与非无菌物品、正确使用无菌持物工具、一人一用一灭菌。无菌包有效期根据包装材料而定，不一定是七天。39.【参考答案】ABC【解析】基础生命支持包括A（开放气道）、B（人工呼吸）、C（胸外心脏按压），是心肺复苏的核心步骤。心电监护和除颤属于高级生命支持。40.【参考答案】ABCD【解析】压疮预防的关键措施：定时改变体位、保持皮肤卫生、使用减压装置、改善营养状况。按摩已受压红肿部位可能加重组织损伤，不推荐。41.【参考答案】B【解析】根据心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6厘米，而不是4-5厘米。按压过浅无法有效推动血液循环，按压过深可能造成肋骨骨折等并发症。42.【参考答案】B【解析】茂菲滴管内液面过高时应抬高输液瓶位置或挤压滴管，让液体回流至适当位置，而不是降低滴速。液面过高会影响输液速度的准确观察。43.【参考答案】B【解析】袖带过紧会压迫血管，使血流受阻，导致血压读数偏低，而不是偏高。袖带过松则会使读数偏高。标准松紧度应能容纳一指。44.【参考答案】A【解析】鼻饲患者出现腹泻应暂停鼻饲，查明原因后调整营养液浓度、温度或流速，必要时给予止泻药物，避免加重胃肠道负担。45.【参考答案】A【解析】无菌手套一旦触及非无菌物品即被污染，必须立即更换新的无菌手套，以维持无菌状态，防止交叉感染，确保操作安全。46.【参考答案】A【解析】根据国际心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟，确保胸廓完全回弹，这是保证按压效果的关键指标。47.【参考答案】B【解析】茂菲滴管内液面过高时，可通过倾斜输液瓶或挤压滴管来调节液面高度，无需停止输液。液面过低才需要暂停调整，过高可通过重力作用自动调节。48.【参考答案】A【解析】青霉素皮试阳性表明患者对该类药物过敏，存在严重过敏反应风险，属于绝对禁忌症，严禁使用青霉素及其衍生物，应选择其他抗生素替代治疗。49.【参考答案】A【解析】定时翻身能有效减少局部持续受压，改善血液循环，是预防压疮的核心措施。一般建议每2小时翻身一次，配合使用减压垫等辅助器具效果更佳。50.【参考答案】A【解析】留置导尿管患者需每日进行会阴部清洁护理，清除分泌物和细菌，预防尿路感染。保持导尿管通畅，定期更换集尿袋，严格执行无菌操作。

2025四川达州市中心医院招聘编制外护理人员30人笔试历年典型考题及考点剖析附带答案详解（第2套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共25题）1、心肺复苏时胸外按压的深度应该是多少？A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米2、静脉输液过程中发生空气栓塞时，患者应立即采取何种体位？A.平卧位B.头高足低位C.左侧卧位头低足高位D.右侧卧位头高足低位3、正常成人24小时尿量约为多少毫升？A.500-1000毫升B.1000-1500毫升C.1000-2000毫升D.1500-2500毫升4、测量血压时，袖带下缘距离肘窝的距离应该是多少？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米5、青霉素过敏性休克发生时，首选的抢救药物是什么？A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.多巴胺6、正常成人颅内压的范围是A.5-10cmH2OB.7-15cmH2OC.10-20cmH2OD.15-25cmH2O7、静脉输液过程中发生空气栓塞时，患者应采取的体位是A.左侧卧位，头低足高位B.右侧卧位，头高足低位C.平卧位D.俯卧位8、心肺复苏时胸外按压的深度应该是A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm9、下列哪种药物属于血管紧张素转换酶抑制剂A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪10、无菌技术操作中，无菌持物钳干燥保存的时间最长不超过A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时11、静脉输液过程中出现急性肺水肿时应立即采取什么体位？A.平卧位B.头低足高位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位12、测量血压时，袖带下缘距离肘窝的距离应该是多少？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米13、无菌操作原则中，无菌物品在未被污染的情况下可保存多久？A.3天B.5天C.7天D.10天14、下列哪项是心肺复苏时胸外按压的正确深度？A.2-3厘米B.3-4厘米C.4-5厘米D.5-6厘米15、静脉输液时发生空气栓塞，患者应立即采取的体位是？A.平卧位B.头高足低位C.左侧卧位头低足高位D.右侧卧位头高足低位16、测量血压时，袖带下缘距离肘窝的正确距离是？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米17、无菌技术操作中，无菌包的有效期一般为？A.3天B.5天C.7天D.10天18、成人鼻饲时，胃管插入的适宜长度是？A.35-45厘米B.45-55厘米C.55-65厘米D.65-75厘米19、护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，检查发现注射部位无肿胀、疼痛，回血良好，最可能的原因是A.针头刺入过深B.针头斜面紧贴血管壁C.针头堵塞D.输液压力过低20、下列哪种情况属于医院感染的范畴A.入院前已存在的感染B.住院期间获得的感染C.入院时处于潜伏期的感染D.家属陪护期间的感染21、心肺复苏时胸外按压的深度应该是A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米22、下列哪种药物需要避光保存A.青霉素B.维生素CC.硝酸甘油D.地高辛23、正常成人24小时尿量约为A.500-1000毫升B.1000-2000毫升C.2000-3000毫升D.3000-4000毫升24、静脉输液过程中发生空气栓塞时，患者应立即采取的体位是A.左侧卧位，头低足高位B.右侧卧位，头高足低位C.平卧位，头部偏向一侧D.半坐卧位25、下列哪种情况属于医院感染的范畴A.入院前已存在的感染B.入院时处于潜伏期的感染C.住院期间获得的感染D.出院后发生的感染二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）26、护士在执行医嘱时，应当注意的事项包括哪些？A.严格执行查对制度B.对有疑问的医嘱应当及时查问C.医嘱执行后应当及时记录D.口头医嘱应当立即执行E.需要下一班执行的医嘱应当做好交接班27、静脉输液过程中出现发热反应的临床表现包括哪些？A.寒战、发热B.体温可达38-41℃C.头痛、恶心D.输液部位红肿E.心率加快、血压下降28、压疮发生的主要原因包括哪些？A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.营养不良E.皮肤潮湿29、无菌技术操作的基本原则包括哪些？A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.用无菌持物钳夹取无菌物品D.已取出的无菌物品如未使用可放回原处E.操作时手臂保持在腰部以上30、休克患者的护理措施包括哪些？A.迅速建立静脉通路B.监测生命体征C.保持呼吸道通畅D.去枕平卧位E.保暖但不加温31、静脉输液过程中发生空气栓塞时，患者应立即采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位E.半坐卧位32、护理评估中，属于主观资料的是A.患者诉头痛B.患者感到恶心C.体温38.5℃D.患者说睡眠不好E.血压140/90mmHg33、无菌技术操作的基本原则包括A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品怀疑污染不可使用C.无菌物品与非无菌物品分别放置D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.操作时手臂保持在腰部水平以上34、压疮好发部位包括A.骶尾部B.足跟部C.肩胛骨D.肘部E.枕部35、医院感染的传播途径包括A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.共同媒介传播E.虫媒传播36、护理人员在执行医嘱时，应当遵循的原则包括A.严格执行查对制度B.对有疑问的医嘱应当及时核实C.医嘱执行后及时记录D.发现医嘱有错误时可以自行修改E.严格按照医嘱内容执行37、无菌技术操作的基本要求包括A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.用无菌持物钳夹取无菌物品D.操作时手臂保持在腰部以上E.无菌包打开后有效期为24小时38、静脉输液过程中发生空气栓塞的临床表现包括A.胸闷气促B.心前区疼痛C.呼吸困难D.发绀E.血压升高39、压疮预防的护理措施包括A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压垫D.加强营养E.按摩受压部位40、心肺复苏时胸外按压的正确操作包括A.按压部位在胸骨中下1/3交界处B.按压深度5-6厘米C.按压频率100-120次/分钟D.按压与放松时间相等E.每次按压后胸廓完全回弹三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）41、心肺复苏时，胸外心脏按压的深度应为4-5厘米。A.正确B.错误42、静脉输液时，茂菲滴管内液面过高时，可直接挤压滴管排出多余液体。A.正确B.错误43、测量血压时，袖带过紧会导致血压测量值偏高。A.正确B.错误44、无菌操作时，已戴手套的手不可触及另一手套的外侧面。A.正确B.错误45、青霉素皮试阳性反应表现为局部红肿，硬结直径大于1厘米。A.正确B.错误46、静脉输液时发生空气栓塞应立即让患者取右侧卧位。A.正确B.错误47、正常成年人24小时尿量为1000-2000毫升。A.正确B.错误48、测量血压时袖带过松会导致血压测量值偏低。A.正确B.错误49、无菌操作原则中已取出的无菌物品如未使用可重新放回无菌容器中。A.正确B.错误50、心肺复苏时，胸外按压的深度应为4-5厘米。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】根据最新的心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6厘米，这样既能保证有效的心输出量，又能避免过度按压造成肋骨骨折等并发症。按压过浅无法有效推动血液循环，过深则可能损伤胸骨和内脏器官。2.【参考答案】C【解析】发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低足高位，这样可以使空气聚集在右心房顶部，避免进入肺动脉造成肺栓塞，同时有利于气体通过卵圆孔进入左心系统，减少栓塞风险。3.【参考答案】C【解析】正常成人24小时尿量范围为1000-2000毫升，平均约1500毫升。尿量少于400毫升为少尿，少于100毫升为无尿，超过2500毫升为多尿。这一指标是评估肾功能和体液平衡的重要参数。4.【参考答案】B【解析】正确测量血压时，袖带下缘应距离肘窝2-3厘米，过近会影响听诊肱动脉搏动音，过远则可能导致测量结果不准确。袖带应平整缠绕，松紧度以能插入1-2指为宜，确保测量结果的准确性。5.【参考答案】A【解析】肾上腺素是过敏性休克的首选抢救药物，能迅速收缩血管、增加心输出量、扩张支气管，有效缓解休克症状。用法为0.1%肾上腺素0.5-1毫升皮下或肌肉注射，必要时可重复使用，是抢救过敏性休克的关键药物。6.【参考答案】B【解析】正常成人颅内压范围为7-15cmH2O，儿童为5-10cmH2O。颅内压超过20cmH2O为颅内压增高，低于5cmH2O为颅内压降低。颅内压的正常维持对脑组织血流灌注和神经功能至关重要。7.【参考答案】A【解析】空气栓塞时采取左侧卧位头低足高位，可使空气聚集在右心房顶部，避免进入肺动脉造成肺栓塞。该体位有利于空气从右心房流入右心室，减少对血液循环的阻碍。8.【参考答案】C【解析】根据心肺复苏指南，成人胸外按压深度为5-6cm，频率为100-120次/分钟。按压过浅无法有效推动血液循环，过深可能造成肋骨骨折等并发症。正确的按压深度能确保心脏有效泵血。9.【参考答案】B【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂的代表药物，通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素Ⅱ生成，达到降压效果。硝苯地平属于钙通道阻滞剂，普萘洛尔为β受体阻滞剂，氢氯噻嗪为利尿剂。10.【参考答案】A【解析】无菌持物钳干燥保存时，使用时间最长不超过4小时。湿式保存的无菌持物钳应浸泡在消毒液中，每周更换2次。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不可触及非无菌区域，避免交叉感染。11.【参考答案】C【解析】急性肺水肿时采用端坐位并双腿下垂，可减少回心血量，减轻心脏负担，同时有利于呼吸。此体位配合高流量吸氧和药物治疗，能有效缓解症状。12.【参考答案】B【解析】测量血压时袖带下缘应距离肘窝2-3厘米，过紧或过松都会影响测量准确性。同时患者应保持安静状态，手臂与心脏处于同一水平位置。13.【参考答案】C【解析】在干燥、密闭、清洁环境中，无菌物品可保存7天。超过此期限需要重新灭菌。无菌操作时应始终保持无菌区域的清洁，避免交叉感染的发生。14.【参考答案】D【解析】根据心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6厘米，按压频率为每分钟100-120次，确保胸廓充分回弹，以保证心脏有效泵血功能。15.【参考答案】C【解析】空气栓塞时采取左侧卧位头低足高位，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，减轻对循环系统的影响。16.【参考答案】B【解析】血压测量时袖带下缘应距离肘窝2-3厘米，过近影响肱动脉搏动，过远影响测量准确性，确保袖带与上臂贴合松紧适宜。17.【参考答案】C【解析】在干燥、清洁环境中，无菌包有效期为7天，超过期限需重新灭菌。湿热环境或包装破损时有效期缩短，严格执行无菌操作规范。18.【参考答案】B【解析】成人鼻饲胃管插入长度为45-55厘米，通常从鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离，确保胃管到达胃内，避免误入气道或食管。19.【参考答案】B【解析】静脉输液滴入不畅的常见原因包括针头斜面紧贴血管壁、输液压力不足、静脉痉挛等。题目中明确注射部位无肿胀疼痛且回血良好，说明针头位置正确未发生堵塞，针头斜面紧贴血管壁是导致液体滴入不畅的常见原因。20.【参考答案】B【解析】医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括住院期间获得的感染以及在医院内感染出院后发病的病例。入院前已存在的感染、入院时潜伏期内的感染均不属于医院感染。21.【参考答案】C【解析】根据最新的心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6厘米。按压过浅不能有效推动血液循环，按压过深可能造成肋骨骨折等并发症，5-6厘米是既能保证按压效果又相对安全的深度。22.【参考答案】B【解析】维生素C具有还原性，遇光容易分解氧化失效，因此需要避光保存。青霉素需冷藏保存，硝酸甘油需要遮光密闭保存，地高辛常温保存即可，维生素C对光特别敏感。23.【参考答案】B【解析】正常成人24小时尿量约为1000-2000毫升，平均1500毫升左右。少于400毫升为少尿，少于100毫升为无尿，多于2500毫升为多尿，1000-2000毫升是正常范围。24.【参考答案】A【解析】空气栓塞时采取左侧卧位头低足高位，可使肺动脉位置处于低位，避免空气进入肺动脉入口，同时有利于气体向上漂移至右心室尖部，减少对肺循环的阻塞。25.【参考答案】C【解析】医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已存在的感染和入院时已处于潜伏期的感染。26.【参考答案】ABCE【解析】护士执行医嘱时必须严格执行查对制度，确保三查七对；对有疑问的医嘱应当暂停执行并及时与医师沟通确认；医嘱执行后应当及时准确记录；需要下一班执行的医嘱应当做好交接班。但口头医嘱应当在执行前复述确认，不能盲目立即执行。27.【参考答案】ABCE【解析】静脉输液发热反应通常在输液开始后数十分钟至1小时内出现，表现为寒战、高热（体温可达38-41℃）、头痛、恶心呕吐、心率加快等症状，严重时可出现血压下降。输液部位红肿属于静脉炎表现，不属于发热反应。28.【参考答案】ABCDE【解析】压疮发生的主要原因包括力学因素（垂直压力、摩擦力、剪切力）和局部组织长期受压，以及全身因素如营养不良、皮肤潮湿、活动受限等。其中垂直压力是最重要的原因，当压力超过毛细血管压力时，组织缺血缺氧导致压疮发生。29.【参考答案】ABCE【解析】无菌技术操作必须严格遵守无菌原则：操作前洗手戴口罩、着装整洁；无菌物品与非无菌物品严格分开放置；使用无菌持物钳取用无菌物品；操作时手臂保持在腰部以上，避免跨越无菌区域。已取出的无菌物品即使未使用也不能放回，防止污染。30.【参考答案】ABCDE【解析】休克患者护理应迅速建立静脉通路保证液体输入；密切监测生命体征变化；保持呼吸道通畅必要时吸氧；采取去枕平卧位或中凹卧位增加回心血量；注意保暖但不局部加温防止血管扩张加重休克。同时要观察皮肤色泽、温度、尿量等指标。31.【参考答案】AC【解析】发生空气栓塞时应立即置患者于左侧卧位和头低足高位，这样可使肺动脉入口位置相对较低，有利于气体浮向右心室尖部，避免堵塞肺动脉口，减少空气栓塞的危险。32.【参考答案】ABD【解析】主观资料是指患者主观感受和体验，如疼痛、恶心、睡眠状况等。客观资料是医护人员通过观察、体检或仪器检查获得的数据，如体温、血压等。33.【参考答案】ABCDE【