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文档简介
体外诊断试剂药品培训试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.根据《体外诊断试剂注册管理办法》,第三类体外诊断试剂注册证书有效期为()A.3年B.5年C.7年D.10年答案:B2.下列哪项不是体外诊断试剂上市后变更需提交的材料()A.变更对比表B.临床评价资料C.产品技术要求D.风险分析资料答案:B3.关于体外诊断试剂参考区间的验证,下列说法正确的是()A.只需检测20例健康人样本即可B.必须采用多中心、不少于120例健康人样本C.可直接引用进口试剂说明书数据,无需验证D.可采用回顾性临床数据替代答案:B4.体外诊断试剂生产洁净区空气洁净度级别划分为()A.A、B、C、D四级B.100、10000、100000三级C.甲、乙、丙、丁四级D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级答案:A5.对于酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒,Cutoff值的设定通常采用()A.阴性对照均值+2SDB.阳性对照均值2SDC.阴性对照均值+3SDD.阳性对照均值3SD答案:C6.体外诊断试剂说明书不需要载明的内容是()A.预期用途B.检验原理C.生产企业食堂地址D.主要组成成分答案:C7.国家药监局对第三类体外诊断试剂临床试验的备案时限为受理后()A.5个工作日B.10个工作日C.15个工作日D.30个工作日答案:B8.下列哪种情况可豁免体外诊断试剂临床试验()A.创新产品B.列入《免于进行临床试验的体外诊断试剂目录》C.进口产品D.首次注册产品答案:B9.体外诊断试剂生产批记录保存期限不得少于()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D10.关于质控品的叙述,错误的是()A.质控品应具有与待测样本相似基质B.质控品靶值可随试剂批号变化而调整C.质控品可用于监控精密度D.质控品可用于监控准确度答案:B11.体外诊断试剂注册检验用样品数量要求为()A.1批B.2批C.3批D.4批答案:C12.下列哪项属于体外诊断试剂警戒范围内的严重不良事件()A.试剂外观变色B.出现假阴性导致患者延误治疗C.试剂批间差略高D.运输过程外包装破损答案:B13.体外诊断试剂产品技术要求中不包括()A.性能指标B.检验方法C.参考值D.贮存条件答案:C14.对于核酸检测试剂,灵敏度验证通常采用的样本浓度为()A.95%检出限浓度B.50%检出限浓度C.5×LODD.10×LOD答案:A15.体外诊断试剂召回分级中,一级召回是指()A.使用后可能引起严重健康危害B.使用后可能引起暂时不适C.不符合质量标准但无害D.标签错误但不影响性能答案:A16.下列哪项不是体外诊断试剂稳定性研究类型()A.实时稳定性B.加速稳定性C.运输稳定性D.临床稳定性答案:D17.体外诊断试剂注册申报资料中,综述资料不包括()A.产品预期用途B.有关生物安全性说明C.临床评价路径D.原材料质量标准答案:D18.体外诊断试剂生产用水应符合()A.饮用水标准B.纯化水标准C.注射用水标准D.超纯水标准答案:B19.关于体外诊断试剂包装标签,下列说法正确的是()A.可只标注英文B.必须标注“仅供科研使用”C.必须标注医疗器械注册证编号D.可省略生产日期答案:C20.体外诊断试剂注册人名称发生变更,应向哪个部门申请()A.国家卫健委B.国家药监局器审中心C.省级药监部门D.市场监管总局答案:C21.体外诊断试剂临床试验统计中,主要评价指标通常采用()A.灵敏度B.特异度C.总符合率D.约登指数答案:C22.下列哪项不是体外诊断试剂原材料质量控制要点()A.供应商审计B.生物活性C.外观颜色D.批间差异答案:C23.体外诊断试剂注册检验报告有效期为()A.1年B.2年C.3年D.长期有效答案:A24.体外诊断试剂说明书修改,不涉及预期用途变更,属于()A.许可事项变更B.登记事项变更C.无需变更D.重新注册答案:B25.体外诊断试剂生产洁净区沉降菌监测频率为()A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案:B26.体外诊断试剂注册申报资料中,风险管理报告应依据()A.ISO9001B.ISO13485C.ISO14971D.ISO17511答案:C27.体外诊断试剂注册检验机构应具备()A.CNAS认可B.CMA资质C.GCP资质D.GLP资质答案:B28.体外诊断试剂上市后,持有人应在每年几月底前提交年度自查报告()A.1月B.3月C.6月D.12月答案:B29.体外诊断试剂注册申报资料中,临床评价资料不包括()A.伦理委员会批件B.临床试验方案C.原始数据库D.原材料发票答案:D30.体外诊断试剂注册人住所跨省变更,应向()A.国家药监局申请B.原注册部门申请C.新住所所在地省级局申请D.无需申请答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于体外诊断试剂第三类管理范围的有()A.血型试剂B.肿瘤标志物试剂C.血糖试纸D.人类基因检测试剂答案:ABD32.体外诊断试剂注册检验项目通常包括()A.外观B.准确度C.批间差D.稳定性答案:ABC33.体外诊断试剂临床试验方案必须包含()A.研究目的B.入选排除标准C.统计方法D.财务预算答案:ABC34.下列哪些情况需启动体外诊断试剂召回()A.标签错误可能误导用户B.灵敏度低于技术要求C.运输过程外包装破损D.阳性参考品符合率95%答案:AB35.体外诊断试剂生产关键工序包括()A.包被B.干燥C.内包装D.外包彩盒生产答案:ABC36.体外诊断试剂参考区间验证可采用()A.前瞻性入组健康人B.回顾性临床数据C.文献引用D.实验室自建数据答案:ABD37.体外诊断试剂说明书必须载明警示内容的有()A.生物危害B.假阴性风险C.假阳性风险D.价格信息答案:ABC38.体外诊断试剂注册申报资料中,真实性声明需由()A.注册申请人B.法定代表人C.生产负责人D.质量负责人答案:AB39.体外诊断试剂稳定性研究需考察的条件有()A.高温B.高湿C.光照D.冻融答案:ABCD40.体外诊断试剂注册人义务包括()A.建立质量管理体系B.开展上市后研究C.报告不良事件D.制定医保支付标准答案:ABC三、填空题(每空1分,共20分)41.体外诊断试剂注册分类依据风险程度分为________类、________类和________类。答案:第一;第二;第三42.体外诊断试剂注册检验用样品应具有________性、________性和________性。答案:代表;完整;可追溯43.体外诊断试剂临床试验对比方法可选择________诊断或________标准。答案:金标准;已上市同类44.体外诊断试剂生产洁净区A级区静态沉降菌限度为________CFU/皿·4h。答案:<145.体外诊断试剂注册申报资料中,临床评价路径包括________路径、________路径和________路径。答案:临床试验;同品种比对;豁免临床46.体外诊断试剂召回时限,一级召回应在________小时内通知经销商。答案:2447.体外诊断试剂注册证书编号格式为:国械注准________+4位年号+4位流水号。答案:字母(区分三类)48.体外诊断试剂说明书修改涉及________或________变更,需办理许可事项变更。答案:预期用途;性能指标49.体外诊断试剂稳定性研究,实时稳定性考察温度通常选择________℃±2℃。答案:2~8;或20;或说明书声称50.体外诊断试剂注册人应在产品停产后至少保存________年质量追踪记录。答案:5四、简答题(共5题,每题8分,共40分)51.简述体外诊断试剂注册检验与临床试验样品的一致性要求。答案:注册检验与临床试验样品须为同一生产地址、同一生产工艺、同一原材料批次;包装形式、说明书版本、贮存条件保持一致;抽样批次随机且具有代表性;如采用不同批次,需提供批间一致性数据并说明理由;所有样品应在有效期内;检验与试验方案需同时提交确保可追溯。52.简述体外诊断试剂参考区间验证的统计学要求。答案:多中心采集不少于120例健康人样本,男女比例、年龄分布符合目标人群;离群值检验采用Dixon或Tukey法,剔除率≤10%;非参数法计算2.5th~97.5th百分位数;95%置信区间宽度不超过参考限±10%;若与说明书参考区间重叠率≥90%可接受;若差异显著需自建区间并提交临床评价。53.简述体外诊断试剂生产洁净区环境监测项目及频次。答案:悬浮粒子:A级每批,B级每周,C/D级每季度;沉降菌:A级每批,B级每周,C级每月,D级每季度;浮游菌:同沉降菌;表面微生物:A/B级每日,C级每周,D级每月;压差:每日;温湿度:每班;风速:A级每6个月,其余每年;高效过滤器检漏:安装后及每年。54.简述体外诊断试剂上市后不良事件报告时限与流程。答案:持有人发现或获知死亡事件,24小时内报告省级中心和国家中心;严重伤害或群体事件,48小时内报告;一般事件,30日内报告;流程:收集事件→初步评估→分级→填写报告表→上传国家监测系统→开展调查→提交补充报告→采取纠正预防措施;所有记录保存不少于5年。55.简述体外诊断试剂注册申报资料中临床评价报告的核心内容。答案:评价目的与依据;试验设计(方案编号、版本、伦理批件);样本量计算;入组与完成情况;基线特征;一致性分析(2×2表、灵敏度、特异度、总符合率、Kappa值);离群点分析;亚组分析;不良事件与器械缺陷;统计学方法;结果解释;结论与局限性;参考文献;原始数据与统计分析报告附件。五、案例分析题(共3题,每题15分,共45分)56.案例:某企业拟注册一款丙型肝炎病毒(HCV)核酸检测试剂(第三类)。已建立95%检出限(LOD)为15IU/mL,现提供3批试剂对浓度为15IU/mL的WHO国际标准品进行重复检测,每批20次,阳性检出次数分别为19、18、19。要求:(1)判断灵敏度是否符合技术要求;(2)计算总符合率;(3)若技术要求为“LOD浓度检出率≥95%”,请给出结论并说明进一步工作。答案:(1)三批检出率分别为95%、90%、95%,平均93.3%,低于95%,不符合;(2)总阳性56/60,总符合率93.3%;(3)结论:灵敏度未达标,需优化引物探针浓度、酶量、循环条件,重新验证LOD,直至三批均≥95%,并提交新的验证报告。57.案例:某企业血糖试纸(第二类)拟增加“新生儿全血”适用人群,原适用人群为成人毛细血管血。企业计划采用同品种比对路径,选择已上市新生儿专用血糖试纸作为对比,拟入组100例新生儿(出生0~28天),同时采集足跟血与静脉血,分别用考核与对比试剂检测。要求:(1)指出方案设计缺陷;(2)给出样本量重新计算依据(α=0.05,β=0.20,预期一致率95%,目标一致率90%);(3)列出主要统计学指标。答案:(1)未考虑新生儿贫血、红细胞压积范围差异;未设置医学决定水平附近样本;未说明伦理审批与知情同意;未考虑疼痛管理与感染控制;(2)采用单目标率样本量公式n=[Zα/2²×P0×(1P0)]/(PP0)²,代入Z=1.96,P0=0.90,P=0.95,得n≈144,需至少144例;(3)主要指标:一致率、灵敏度、特异度、BlandAltman偏倚、回归斜率、医学决定水平处偏倚≤±15mg/dL。58.案例:某体外诊断试剂持有人收到用户投诉,称HBsAg试剂盒出现“跳板”现象(显色突然终止),导致假阴性。经调查,该批试剂运输记录显示曾在夏季高温(45℃)下运输8小时,企业留样复检发现临界阳性样本检出率由98%降至80%。要求:(1)判定事件等级并说明依据;(2)写出企业应采取的纠正预防措施(CAPA);(3)列出向监管部门报告的关键信息。答案:(1)一级召回,因可能导致患者延误治疗,造成严重健康危害;(2)立即启动一级召回,通知经销商与用户停止使用;封存库存;评估高温对试剂影响,开展加速稳定性研究;改进运输包装增加隔热层与冷链监控;修订运输质量标准,增加夏季高温验证;对相关员工培训;(3)事件名称、批号、数量、销售区域、事件发生时间与地点、危害评估、已采取措施、召回分级、召回计划、联系人。六、计算题(共2题,每题10分,共20分)59.某肿瘤标志物CA199试剂盒进行方法学比对,以已上市试剂为对比,入组150例样本,结果如下:阳性一致60例,阴性一致75例,考核阳性对比阴性6例,考核阴性对比阳性9例。要求:(1)构建2×2表;(2)计算灵敏度、特异度、总符合率、约
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