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文档简介
口腔解剖生理学中级职称试题及答案2025年版1.单项选择题(每题1分,共30分)1.下列哪一条神经不分布于上颌第一磨牙腭侧牙龈A.腭前神经B.腭中神经C.鼻腭神经D.上牙槽后神经答案:B2.下颌恒中切牙根管横断面最常见形态为A.圆形B.卵圆形C.扁圆形D.哑铃形答案:C3.咀嚼周期中,牙尖交错位出现瞬间咬合接触的平均时间约为A.0.05sB.0.10sC.0.15sD.0.20s答案:B4.下列哪块肌不属于咀嚼肌的浅层肌群A.咬肌浅头B.咬肌深头C.颞肌前束D.翼内肌答案:D5.正常成人最大牙尖交错位时,第一磨牙咬合面平均垂直受力约为A.120NB.240NC.360ND.480N答案:C6.上颌窦底与上颌牙根关系最密切的是A.第一前磨牙B.第二前磨牙C.第一磨牙D.第二磨牙答案:C7.下颌孔前方锐突称为A.下颌小舌B.下颌隆突C.翼肌粗隆D.下颌切迹答案:B8.下列哪项不是咀嚼效率的客观指标A.筛分法剩余重量比B.光学扫描面积比C.咀嚼周期间隔D.染色剂清除率答案:C9.恒牙列中,牙根最长的是A.上颌尖牙B.下颌尖牙C.上颌第一前磨牙D.下颌第一磨牙答案:A10.翼下颌韧带附着处位于A.上颌结节与下颌小舌之间B.翼突钩与下颌孔之间C.蝶骨翼突外侧板与下颌角之间D.颞骨颧突与下颌冠突之间答案:B11.下列哪条动脉不进入颞下窝A.上颌动脉B.脑膜中动脉C.颞深前动脉D.面动脉答案:D12.下颌前伸运动中,关节盘相对髁突的运动方向为A.向前B.向后C.向前内D.向后外答案:A13.正常龈沟深度临床探诊上限为A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案:C14.下列哪项不是牙本质痛觉的Aδ纤维传导特点A.快痛B.锐痛C.钝痛D.定位明确答案:C15.上颌第一磨牙近中颊尖与下颌第一磨牙中央窝咬合关系属于A.尖窝交错B.尖嵴对刃C.嵴嵴相对D.窝窝相对答案:A16.下列哪块肌具有提下颌并前伸下颌的双重功能A.颞肌后束B.翼外肌上头C.翼外肌下头D.翼内肌前束答案:C17.牙釉质无机成分中,重量百分比最高的是A.羟基磷灰石B.碳酸磷灰石C.氟磷灰石D.磷酸三钙答案:A18.下列哪项不是影响咀嚼肌肌电幅度的因素A.肌纤维类型B.电极位置C.咬合高度D.唾液pH答案:D19.下颌第二乳磨牙根分叉角度与下列哪颗恒牙最接近A.下颌第一恒磨牙B.下颌第二恒磨牙C.下颌第三恒磨牙D.下颌第一前磨牙答案:A20.下列哪条神经损伤可导致舌前2/3味觉丧失A.舌神经B.鼓索神经C.舌咽神经D.迷走神经答案:B21.正常成人唾液每日分泌量约为A.0.3LB.0.7LC.1.0LD.1.5L答案:C22.下列哪项不是颞下颌关节双板区结构A.上板B.下板C.中间带D.翼外肌上头肌腱答案:C23.上颌尖牙唇面外形高点位于A.颈1/3B.中1/3C.颈中1/3交界D.切1/3答案:A24.下列哪项不是牙本质小管液流动痛觉理论的实验依据A.液压刺激B.渗透压刺激C.冷刺激D.乙酰胆碱刺激答案:D25.下颌骨骨折最易发生于A.髁突颈部B.下颌角C.颏孔区D.正中联合答案:C26.下列哪颗牙具有5个发育叶A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙答案:B27.下列哪项不是咀嚼黏膜特点A.角化层厚B.固有层乳头长C.黏膜下层致密D.与骨膜附着牢固答案:C28.正常成人最大张口度平均为A.35mmB.45mmC.55mmD.65mm答案:C29.下列哪项不是下颌运动轨迹六自由度描述参数A.前后位移B.垂直位移C.侧向位移D.髁突温度答案:D30.上颌第一磨牙远中根根尖距上颌窦底平均距离为A.0.5mmB.1.5mmC.2.5mmD.3.5mm答案:B2.多项选择题(每题2分,共20分;每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些结构属于咀嚼黏膜A.硬腭黏膜B.牙龈黏膜C.颊黏膜D.舌背黏膜答案:ABD32.翼外肌下头功能包括A.前伸下颌B.侧方运动C.降下颌D.牵拉关节盘向前答案:ABD33.下列哪些因素可增加牙本质渗透性A.酸蚀B.磨损C.龋病D.再矿化答案:ABC34.下列哪些牙具有3个牙根A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.下颌第一磨牙D.上颌第一前磨牙答案:AB35.下列哪些神经参与舌神经的感觉组成A.下牙槽神经B.舌神经C.鼓索神经D.副交感神经答案:BC36.下列哪些属于咀嚼效率主观评价法A.视觉模拟评分B.咀嚼后问卷C.筛分法D.染色法答案:AB37.下列哪些属于颞下颌关节韧带A.颞下颌韧带B.蝶下颌韧带C.翼下颌韧带D.茎突下颌韧带答案:ABD38.下列哪些肌由下颌神经前干支配A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌答案:ABD39.下列哪些属于牙釉质蛋白A.釉原蛋白B.釉蛋白C.成釉蛋白D.牙本质涎蛋白答案:ABC40.下列哪些属于下颌运动记录三维方法A.光电式B.磁电式C.机械式D.超声式答案:ABD3.填空题(每空1分,共20分)41.上颌第一磨牙近中颊尖三角嵴与________三角嵴相连形成横嵴。答案:远中颊尖42.下颌孔上方有________突起,为蝶下颌韧带附着处。答案:下颌小舌43.咀嚼肌I型肌纤维比例最高的是________肌。答案:咬肌深层44.正常成人唾液中最大缓冲体系为________系统。答案:碳酸氢盐45.牙本质小管在近髓端密度约为________条/mm²。答案:4500046.颞下颌关节盘最薄处为________带,厚度约1mm。答案:中间47.上颌尖牙唇面近中切角与远中切角相比,________更圆钝。答案:远中48.下颌第一磨牙远中根常见根管形态为________型。答案:双管49.最大牙尖交错位时,上颌第一磨牙近中舌尖对下颌第一磨牙________窝。答案:中央50.咀嚼周期中,开口相肌电活动最明显的是________肌。答案:翼外肌下头51.牙釉质无机物重量百分比约为________%。答案:9652.下颌骨外斜线起自________,止于颏结节。答案:冠突53.上颌第一磨牙牙冠邻面外形高点位于________1/3。答案:颈54.正常成人咀嚼效率男性平均为________%。答案:8555.牙本质液每日流出量约为________μL。答案:2.456.下颌前伸运动最大幅度平均为________mm。答案:1157.上颌窦底与牙根关系最密切的根为________根。答案:第一磨牙腭58.咀嚼肌痉挛时,肌电静息期________(延长/缩短)。答案:延长59.牙本质小管液pH约为________。答案:7.260.颞下颌关节盘双板区上板含________纤维。答案:弹性4.简答题(共30分)61.简述咀嚼肌肌纤维分型与咀嚼功能关系。(6分)答案:咀嚼肌含Ⅰ型慢缩纤维与Ⅱ型快缩纤维。Ⅰ型纤维氧化能力强,耐疲劳,维持姿势位与持续咬合;Ⅱ型纤维糖酵解能力强,爆发力强,负责快速咀嚼与大力咬合。咬肌深层Ⅰ型比例高,适应持续闭合;翼外肌Ⅱ型比例高,适应快速前伸与侧方运动。62.说明牙本质痛觉液体动力学说的主要实验证据。(6分)答案:证据包括:①液压刺激使小管液外流诱发疼痛;②渗透压改变致液体流动产生痛觉;③冷刺激致小管液收缩外流诱发短促痛;④激光多普勒测小管液流速与痛觉强度正相关;⑤封闭小管后刺激痛阈升高。63.描述颞下颌关节盘穿孔常见部位及后果。(6分)答案:穿孔好发于关节盘中间带后外区,因此处负荷最大且双板区血管少。后果:关节面直接接触,摩擦音,髁突骨质硬化或吸收,持续疼痛,张口受限,关节绞锁,最终骨关节炎。64.解释最大牙尖交错位与后退接触位差异的临床意义。(6分)答案:差异包括垂直向1mm、前后向1mm及侧向0.5mm。意义:差异过小提示咬合过紧易致磨耗;差异过大提示咬合不稳定,易致关节盘移位;修复体应重建差异在生理范围,防止颞下颌关节紊乱。65.说明唾液缓冲系统对釉质脱矿再矿化平衡的影响。(6分)答案:碳酸氢盐系统升高菌斑pH,减少羟基磷灰石溶解;磷酸盐系统提供PO₄³⁻,促进再矿化;尿素酶分解尿素产氨,升高pH;富酪蛋白抑制钙磷晶体异常生长;缓冲力下降致临界pH降至5.5以下,釉质净脱矿。5.应用题(共50分)66.计算题(10分)患者男性,28岁,最大咬合力测得左侧第一磨牙480N,咬合接触面积记录为38mm²,求该牙平均咬合压强;若该牙因磨耗接触面积增大至48mm²,咬合力不变,压强下降百分比是多少?答案:压强1=480N/38mm²=12.63MPa压强2=480N/48mm²=10.00MPa下降百分比=(12.63−10.00)/12.63×100%=20.8%67.分析题(10分)患者张口受限,右侧关节弹响,MRI示关节盘前移位但无穿孔。①列出三项可能体征;②给出保守治疗三步方案并说明机制。答案:体征:①张口度<30mm;②右侧关节开口初弹响;③下颌前伸时偏右。方案:①关节腔透明质酸钠注射,增加润滑减少摩擦;②再定位咬合板,使髁突前移复位关节盘;③肌功能训练,增强翼外肌上头与关节盘协调,防止再移位。68.综合题(15分)患者拟行上颌第一磨牙种植,CBCT示窦底距根尖1.5mm,可用骨高度7mm,计划行上颌窦底提升。①指出需保护的解剖结构;②计算需提升最小骨高度以满足10mm种植体+2mmsafetymargin;③描述提升术关键步骤;④给出术后并发症2例并预防措施。答案:①结构:上颌窦底黏膜、上牙槽后动脉、眶下神经。②需提升高度=(10+2)−7=5mm。③步骤:翻瓣暴露窦外侧壁,开窗至窦底上方1mm,小心分离黏膜,置入BioOss5mm,覆盖胶原膜,缝合。④并发症:a.窦膜穿孔——预防:开窗边缘保留骨缘,用球钻低速;b.感染——预防:术前0.12%氯己定漱口,术后抗生素7d。69.综合题(15分)患者全口磨耗,垂直距离降低4mm,拟升高咬合
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