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文档简介

2025年运动治疗技术试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.脑卒中后早期(发病48小时内)进行被动关节活动的主要目的是()A.增强肌力B.预防关节挛缩与深静脉血栓C.提高心肺耐力D.诱发主动运动答案:B2.下列哪项不是Bobath技术的基本原理()A.抑制异常肌张力B.促进正常运动模式C.利用联合反应强化训练D.关键点的控制答案:C3.肩袖损伤术后第2周,允许进行的主动运动为()A.肩外展90°B.肩前屈90°C.肘屈伸及前臂旋转D.肩后伸30°答案:C4.对C6完全性脊髓损伤患者,最适宜的增强肱三头肌肌力的训练方法是()A.神经肌肉电刺激B.渐进性抗阻训练C.等长收缩训练D.功能性电刺激结合减重吊带答案:D5.前交叉韧带重建术后第8周,若KT2000侧侧差值>3mm,应优先调整的训练内容是()A.开链股四头肌终末伸膝B.闭链微蹲C.腘绳肌快速离心D.髋外展抗阻答案:A6.关于心肺运动试验中无氧阈(AT)的描述,正确的是()A.指血乳酸突然下降时的摄氧量B.正常成人AT约为40%60%VO2maxC.慢性心衰患者AT通常高于健康人D.AT无法通过气体代谢分析仪测得答案:B7.髌股关节疼痛综合征患者,在步态支撑期出现膝内收力矩峰值增大,最可能伴随的髋部运动异常是()A.髋外旋滞后B.髋内收增加C.髋伸展不足D.骨盆前倾答案:B8.采用血流限制(BFR)训练时,推荐的袖带压力为()A.完全阻断动脉血流B.40%80%动脉闭塞压C.高于收缩压20mmHgD.与静脉压相等答案:B9.对帕金森病患者进行“迈步停止转身”训练,主要改善的症状是()A.静止性震颤B.冻结步态C.肌强直D.姿势性低血压答案:B10.下列哪项不是运动诱发支气管痉挛(EIB)的客观诊断标准()A.运动后FEV1下降≥10%B.运动后PEF下降≥15%C.运动后血氧饱和度下降≥4%D.运动后FeNO升高≥20ppb答案:C11.老年人肌少症诊断中,若男性骨骼肌质量指数(SMI)低于()kg/m²可判定为肌少症A.5.75B.7.0C.8.5D.10.0答案:B12.关于高速离心训练预防腘绳肌再损伤的研究证据,下列说法正确的是()A.离心训练增加肌纤维长度,降低再损伤率B.离心训练提高I型纤维比例C.离心训练减少峰值力矩D.离心训练对冲刺速度无影响答案:A13.对慢性腰痛患者实施“核心稳定+有氧快走”联合干预,12周后Oswestry功能障碍指数平均下降的最小临床重要差值(MCID)为()A.2分B.6分C.10分D.18分答案:C14.采用“30秒坐站”测试评估下肢肌力时,若受试者完成12次,对应预计的1RM腿蹬举约为()A.0.8倍体重B.1.0倍体重C.1.2倍体重D.1.5倍体重答案:B15.对青少年特发性脊柱侧凸(Cobb角22°)患者,SEAS训练方案强调()A.凸侧被动牵引B.凹侧主动缩短C.三维自我矫正与稳定D.高频震动放松答案:C16.骨关节炎患者进行水中步行训练,水深至剑突水平时,足底反作用力约为陆地的()A.10%20%B.25%35%C.50%60%D.75%85%答案:B17.下列哪项不是运动单位募集大小的决定因素()A.动作电位发放频率B.神经元胞体大小C.肌纤维类型D.肌肉横截面积答案:D18.对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行间歇高强度训练(HIIT),推荐的强度为()A.50%60%峰值功率B.60%70%峰值功率C.100%120%峰值功率D.120%150%峰值功率答案:C19.前庭功能障碍患者进行BrandtDaroff习服训练,每日推荐频次为()A.1组5次B.2组,每组5次C.3组,每组5次D.5组,每组3次答案:B20.关于肌肉能量技术(MET)治疗骶髂关节错位,下列操作顺序正确的是()A.评估→等长收缩→放松→拉伸→再评估B.拉伸→等长收缩→放松→评估C.热敷→直接松动→等长收缩D.电疗→拉伸→冷敷答案:A21.对糖尿病周围神经病变患者实施平衡训练,首选的量化评估工具是()A.Berg量表B.TUG测试C.10米步行测试D.6分钟步行测试答案:A22.采用“下蹲跳跃”测试评估运动员ACL风险,若膝外翻角度>20°,其灵敏度约为()A.35%B.55%C.78%D.92%答案:C23.对长期卧床患者实施电动起立床训练,预防体位性低血压的倾斜角度递增原则是()A.每2分钟增加15°B.每5分钟增加10°C.每10分钟增加5°D.一次直接升至70°答案:B24.关于肌内效贴(KT)对急性踝关节扭伤的证据,系统综述显示其()A.显著减少肿胀优于传统绷带B.显著提高本体感觉C.对疼痛和功能无额外获益D.缩短重返运动时间>7天答案:C25.对心力衰竭患者进行吸气肌训练,推荐的训练负荷为()A.10%MIPB.30%MIPC.50%MIPD.70%MIP答案:B26.采用“YBalance”测试,若综合得分<94%提示()A.下肢肌力正常B.跌倒风险低C.运动损伤风险升高D.核心耐力良好答案:C27.对脑瘫患儿进行限制诱导运动疗法(CIMT),每日限制健侧时间应≥()A.0.5小时B.1小时C.2小时D.4小时答案:C28.关于全身震动训练(WBV)对绝经后女性骨密度的证据,正确的是()A.频率2030Hz、幅度24mm可维持腰椎BMDB.频率5Hz、幅度10mm最佳C.对股骨颈BMD无影响D.需联合高冲击跑跳才有效答案:A29.对跟腱断裂术后患者进行加速康复,首次允许负重步行的时间可提前至术后()A.第2天B.第2周C.第4周D.第8周答案:B30.下列哪项不是运动处方FITTVP原则中的“T”含义()A.Type类型B.Time时间C.Tension张力D.Threshold阈值答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.关于离心训练与向心训练的比较,正确的有()A.离心训练产生更大肌力B.离心训练能量消耗更低C.离心训练更易引起DOMSD.向心训练对增加肌围度更有效E.离心训练可提高肌肉硬度答案:A、B、C、E32.下列属于前交叉韧带损伤二级预防策略的有()A.落地时膝屈曲>25°B.增加腘绳肌/股四头肌峰值力矩比C.避免膝外翻动态对齐D.赛季前神经肌肉训练≥20次E.使用功能性支具答案:A、B、C、D33.慢性腰痛患者采用认知运动双重任务训练,可带来的益处包括()A.降低疼痛恐惧B.提高步行速度C.减少脑前额叶氧合血红蛋白浓度D.改善姿势控制E.增加椎间盘内压答案:A、B、D34.对老年人实施多组分运动(力量+平衡+耐力),可降低()A.跌倒发生率B.骨质疏松性骨折C.心血管事件D.肌少症发病率E.认知功能下降速度答案:A、B、C、D、E35.关于血流限制训练的安全证据,正确的有()A.袖带压力过高可致横纹肌溶解B.血栓风险高于传统高强度训练C.健康人短期应用无显著血管损伤D.癌症患者禁用E.高血压患者需监测血压答案:A、C、E36.下列属于运动诱发哮喘(EIA)保护性热身方案的有()A.间歇冲刺15秒×4组B.亚极量运动6分钟C.呼吸道保湿D.赛后冷身5分钟E.赛前服用β2激动剂答案:A、B、C、D37.对肩峰下撞击综合征患者实施肩胛动力训练,可激活的关键肌肉有()A.前锯肌B.斜方肌下束C.菱形肌D.冈上肌E.三角肌前束答案:A、B、C38.关于神经肌肉电刺激(NMES)对脑卒中后腕背伸训练,参数设置正确的有()A.频率3550HzB.脉宽200300μsC.通断比5:5秒D.强度至最大耐受E.每次20分钟,每周5次答案:A、B、D、E39.老年人肌少症诊断需满足()A.肌力下降B.肌量下降C.体能下降D.体重下降>5%E.血CRP升高答案:A、B、C40.对ACL重建术后患者进行重返运动评估,需包含()A.等速测试对称性≥90%B.单脚跳测试对称性≥90%C.膝自我效能量表≥80%D.心理评估E.教练主观评价答案:A、B、C、D三、填空题(每空1分,共20分)41.脑卒中BrunnstromⅢ期出现痉挛,此时治疗重点为________与________。答案:抑制痉挛、诱发分离运动42.正常成人股四头肌向心收缩峰值力矩/体重指数在60°/s时应≥________Nm/kg。答案:2.543.慢性腰痛患者“核心稳定”训练强调________、________与________三肌群协同。答案:腹横肌、多裂肌、骨盆底肌44.前交叉韧带重建术后第12周,若KT1000差值>5mm,称为________松弛。答案:临床显著45.老年人“起立行走”测试(TUG)完成时间>________秒提示跌倒高风险。答案:13.546.采用BorgRPE量表,患者主观感觉“稍累”对应________分。答案:1347.对COPD患者进行缩唇呼吸,推荐的吸气:呼气时间比为________。答案:1:248.骨关节炎患者水中运动适宜水温为________℃。答案:323449.血乳酸4mmol/L对应的跑速称为________跑速。答案:无氧阈50.肌少症诊断中,骨骼肌质量指数SMI=四肢骨骼肌质量kg/身高________m²。答案:251.离心训练引起DOMS的峰值出现在运动后________小时。答案:244852.帕金森病患者步长缩短与________核多巴胺能神经元减少有关。答案:黑质致密部53.肩袖损伤术后早期被动前屈限制为________°以内。答案:9054.采用全身震动训练,推荐频率区间________Hz。答案:205055.对跟腱断裂术后患者,加速康复方案中首次允许踝背伸至________°。答案:1056.神经肌肉电刺激时,脉宽>________μs易激活痛觉纤维。答案:50057.心力衰竭患者吸气肌训练每周至少________次。答案:358.青少年特发性脊柱侧凸Cobb角>________°需考虑手术。答案:4559.老年人每周至少进行________分钟中等强度有氧运动。答案:15060.运动单位募集遵循________原则。答案:大小四、简答题(每题6分,共30分)61.简述脑卒中后早期应用机器人辅助步态训练(RAGT)的适应证、禁忌证及注意事项。答案:适应证:首次发病、下肢Brunnstrom≥Ⅱ级、可独立坐站30秒、无严重认知障碍。禁忌证:严重骨质疏松、下肢骨折未愈合、血压>180/110mmHg、深静脉血栓。注意事项:减重不超过30%体重,首次训练≤20分钟,监测心率血压,防止跌倒,逐步降低减重量,结合主动意愿。62.列举并说明ACL损伤预防“PEP”方案的五大部分内容。答案:1.热身:慢跑+动态拉伸5分钟;2.肌力:Nordic腘绳肌、单腿硬拉、臀桥;3.柔韧:股四头肌、腘绳肌、髂胫束静态拉伸;4.神经肌肉:落地技术、急停变向、单脚平衡;5.技巧:两步停、垂直跳落地、侧切。每次15分钟,每周3次,赛季前6周开始。63.说明慢性腰痛“运动控制”训练的三阶段目标及典型动作。答案:阶段1:激活深层核心——腹横肌收缩、死虫;阶段2:维持核心稳定下肢体运动——四点跪抬腿、鸟狗;阶段3:功能整合——深蹲、弓步、负重转身。每阶段2周,逐步进阶。64.简述老年人肌少症“多组分运动处方”的FITTVP细节。答案:F:力量+平衡+有氧+柔韧;I:力量60%80%1RM,有氧60%70%HRmax;T:力量23组×812次,有氧3050分钟;T:每周3次;V:渐进10%;P:个体化,监测RPE、心率、血糖。65.说明心肺运动试验终止的绝对指征至少5条。答案:1.收缩压>250mmHg或下降>20mmHg;2.心率>85%年龄预计值伴严重心律失常;3.ST段抬高>2mm;4.胸痛伴ECG缺血;5.中枢神经系统症状;6.严重低氧SpO2<85%;7.患者要求停止。五、应用题(共50分)66.计算与分析(12分)患者,男,28岁,ACL重建术后第16周。等速测试60°/s结果:术侧峰力矩180Nm,健侧220Nm;单脚跳距离:术侧165cm,健侧180cm。(1)计算对称性指数(limbsymmetryindex,LSI)并判断是否达到重返运动标准。(2)若未达标,给出4周进阶训练方案(强度、量、频率、动作)。答案:(1)力矩LSI=180/220×100%=81.8%;跳远LSI=165/180×100%=91.7%。标准:≥90%。结论:力矩未达标。(2)方案:周一四:闭链深蹲060°,4组×12次,负荷1RM70%,组间90秒;周二五:Nordic腘绳肌离心,3组×6次,助手辅助;周三六:单脚跳箱(高20cm),3组×10次,落地保持3秒;每日结束后冷敷15分钟,4周后复测,目标LSI≥90%。67.综合设计(14分)为一位75岁女性肌少症合并T2DM患者设计12周“居家运动+远程监督”方案,需包含:目标、评估指标、FITTVP、安全监测、教育要点。答案:目标:增加肌量5%,降低HbA1c0.5%,提高步速0.2m/s。评估:SMI、握力、步速、TUG、HbA1c。FITTVP:F:弹力带+自重+步行为主;I:弹力带RPE56,步行60%70%HRmax;T:弹力带23组×1015次,步行30分钟;T:每周5天;V:每2周增加弹力带阻力或步行速度10%;P:餐后1小时运动,血糖<5.6或>16.7mmol/L暂停。安全:远程视频监督,心率带报警>85%HRmax,备糖果防低血糖。教育:足部检查、补水、渐进原则、异常停止指征。68.案例分析(12分)患者,女,52岁,右肩峰下撞击综合征,VAS7分,夜间痛明显,外展60°120°痛弧,Jobe试验弱阳性。给出4周物理治疗目标、治疗手段、家庭训练及预后指标。答案:目标:4周VAS≤3分,外展痛弧消失,Jobe转阴。手段:1.超声引导下肩峰下封闭1次;2.关节松动ⅢⅣ级,后下滑动;3.神经肌肉电刺激冈上肌,35Hz,20分钟;4.肩胛稳定训练:肩胛平面“YTW”弹力带;5.滚筒放松胸小肌。家庭:每日冰敷10分×2;门框胸大肌拉伸30秒×3;侧卧肩外旋弹力带3组×15。预后:4周复测VAS、外展ROM、等速外旋/内旋比>75%。69.循证评价(12分)系统综述比较HIIT与MICT对心衰患者VO2peak的改善效果。纳入12篇RCT,n=550,MD=2.5mL/kg/min,95%CI1.83.2,I²=35%。请解释结果、临床意义、局限性及对未来研究的启示。答案:结果:HIIT较MICT额外提高VO2peak2.5mL/kg/min,达MCID(2.0)。意义:可转化为生活质量提高与再住院率下降。局限:样本量小、随访短、方案异质、盲法难。启示:需多中心、统一HIIT方案、≥12个月随访、硬终点(死亡率、住院),并探索最佳频率与强度。六、开放型论述题(20分)70.结合最新

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