2025年医院会诊制度题库及答案(可下载)

2025年医院会诊制度题库及答案(可下载)1.单选题（每题1分，共30分）1.1根据《医疗质量安全核心制度要点（2021版）》，院内急会诊必须在发出请求后多少分钟内到位？A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.30分钟答案：B1.2下列哪类会诊不属于《医疗机构会诊管理规定》中的法定分类？A.科间会诊 B.院际会诊 C.远程影像会诊 D.护理会诊答案：D1.32025年起，某三级甲等医院实行“云会诊”备案制，其电子知情同意书保存期限不少于：A.3年 B.5年 C.10年 D.15年答案：D1.4院际会诊需经患者所在科室主任审核，并报哪一职能部门备案？A.医务科 B.医保办 C.质控科 D.院感科答案：A1.5急会诊记录应在会诊结束后立即书写，最迟不超过：A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时答案：B1.62025版《电子病历系统应用水平分级评价标准》要求，院级多学科会诊（MDT）信息必须实现哪一级互联互通？A.2级 B.3级 C.4级 D.5级答案：C1.7下列哪项不是会诊医师核心资质要求？A.取得本专科中级及以上职称 B.完成继续医学教育年度学分 C.近3年无一级医疗事故责任 D.具备研究生导师资格答案：D1.8某患者因“发热待查”申请感染科会诊，会诊意见为“排除传染病”，但48小时后患者出现皮疹并确诊麻疹，其责任主体为：A.申请医师 B.会诊医师 C.科主任 D.医院法人答案：B1.9远程会诊采用5G+AR眼镜实时标注，其影像数据加密算法应优先采用：A.DES B.3DES C.SM4 D.RSA1024答案：C1.10院际会诊收费实行政府指导价，2025年广东省副主任医师远程会诊收费标准为：A.260元/次 B.320元/次 C.480元/次 D.600元/次答案：C1.11下列哪项属于会诊“双签字”制度的直接依据？A.《民法典》第1219条 B.《医师法》第27条 C.《医疗纠纷预防与处理条例》第13条 D.《病历书写基本规范》第18条答案：D1.12某医院将会诊质量纳入科室绩效考核，其“会诊及时率”指标达标值为：A.≥85% B.≥90% C.≥95% D.100%答案：C1.13对疑似罕见病病例，启动国家级远程会诊平台，其专家库调出时限为：A.实时 B.2小时 C.6小时 D.24小时答案：A1.14下列哪项不是院际会诊必需上传的影像格式？A.DICOM B.JPEG2000 C.PDF D.BMP答案：D1.152025年起，医院对会诊超时实行“黄牌”预警，其阈值设置为：A.＞5分钟 B.＞10分钟 C.＞15分钟 D.＞30分钟答案：B1.16多学科会诊（MDT）病例讨论记录须由谁最后审核签名？A.主管医师 B.会诊秘书 C.MDT主席 D.医务部主任答案：C1.17下列哪项属于会诊后医疗风险“二次告知”情形？A.更改原治疗方案 B.建议转科 C.推荐自费药品 D.以上均是答案：D1.18院际会诊中，患者数据经脱敏处理，其“可识别信息”去除率应达到：A.≥90% B.≥95% C.≥99% D.100%答案：D1.19某医院对夜间急会诊实行“二线班”制度，其值班住宿半径不得超过：A.500米 B.1000米 C.2000米 D.3000米答案：C1.20下列哪项不是远程会诊平台必须通过的等保测评级别？A.二级 B.三级 C.四级 D.五级答案：D1.21对传染病会诊病例，其最终报告还需同时向哪一部门直报？A.疾控中心 B.卫生监督所 C.卫健委医政处 D.医学会答案：A1.222025年起，医院将会诊满意度纳入患者体验测评，其样本量要求为每月不少于：A.30例 B.50例 C.100例 D.200例答案：B1.23下列哪项不是会诊医师到达申请科室后首要核对的内容？A.患者身份 B.会诊目的 C.费用支付 D.过敏史答案：C1.24某医院对“同科同种”会诊申请实行“打包”审批，其打包时限为：A.24小时 B.48小时 C.72小时 D.一周答案：B1.25下列哪项属于会诊后“回执单”必须反馈的信息？A.会诊医师职称 B.会诊医师工号 C.会诊结束时间 D.会诊医师血型答案：C1.26对跨省远程会诊，其医保报销比例按照：A.参保地政策 B.会诊地政策 C.国家统一标准 D.医院自主定价答案：A1.27下列哪项不是MDT病例准入标准？A.诊断明确 B.治疗困难 C.费用高昂 D.需多科协作答案：A1.282025年起，医院对会诊医师实行“积分制”管理，其积分周期为：A.季度 B.半年 C.一年 D.两年答案：C1.29下列哪项属于会诊电子签名的法律效力文件？A.《电子签名法》 B.《数据安全法》 C.《个人信息保护法》 D.《网络安全法》答案：A1.30对拒绝会诊请求的情形，医师必须：A.电话告知 B.书面说明理由 C.口头解释 D.无需记录答案：B2.多选题（每题2分，共20分；多选少选均不得分）2.1启动MDT的必备条件包括：A.患者或代理人同意 B.主管医师提交申请 C.医务部审批 D.医保办备案 E.影像资料完整答案：ABCE2.2下列哪些情形可认定为“会诊超时”？A.急会诊12分钟到位 B.普通会诊48小时未回复 C.远程会诊平台故障延迟30分钟 D.医师因手术延迟15分钟 E.患者拒绝导致延迟答案：ABC2.3院际会诊知情同意书应包含：A.会诊目的 B.费用及支付方式 C.医疗风险 D.隐私保护条款 E.会诊医师住址答案：ABCD2.42025版医院会诊制度中，对AI辅助会诊的规定有：A.结果仅作参考 B.必须人工复核 C.责任主体仍为会诊医师 D.算法需备案 E.可替代医师签字答案：ABCD2.5下列哪些属于会诊后质量追踪指标？A.诊断修正率 B.治疗有效率 C.患者满意度 D.费用增长率 E.平均住院日答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1根据《医师法》，会诊医师应当于会诊结束后________小时内完成会诊记录。答案：63.22025年起，医院对急会诊实行“________分钟”红线管理。答案：103.3远程会诊数据应采用________算法进行端到端加密。答案：SM43.4MDT病例讨论记录保存期限自患者最后一次住院起不少于________年。答案：153.5院际会诊需经________级医师审核并电子签名后方可发出。答案：副高3.6对疑似传染病病例，会诊医师须________小时内电话报告院感科。答案：13.72025年广东省将远程会诊纳入医保，其支付代码为________。答案：1301000013.8医院会诊质量考核中，“会诊回执率”目标值为________%。答案：1003.9对拒绝会诊的医师，医院应将其行为纳入________档案。答案：医师不良执业3.10多学科会诊（MDT）主席一般由________职称医师担任。答案：正高3.11院际会诊平台必须完成网络安全等级保护________级测评。答案：三3.12会诊医师到达申请科室后须使用________扫描患者腕带确认身份。答案：PDA3.132025年起，医院对会诊满意度低于________%的科室进行约谈。答案：903.14急会诊请求可通过________系统、电话、对讲三种方式发出。答案：移动医生3.15对跨省远程会诊，其数据出境应报________部门审批。答案：省级卫健委3.16会诊医师积分低于________分将被暂停会诊资格。答案：603.17医院将会诊超时纳入“________”事件管理。答案：医疗安全（不良）3.18远程会诊影像传输丢包率应低于________%。答案：0.13.19对AI辅助会诊结果，医师须在________小时内确认或修正。答案：243.20院级MDT例会每月不少于________次。答案：24.判断题（每题1分，共10分；正确打“√”，错误打“×”）4.1普通会诊可在72小时内完成即可，无需说明理由。 答案：×4.2电子签名与手写签名具有同等法律效力。 答案：√4.3会诊医师可委托规培医师单独完成会诊。 答案：×4.4远程会诊数据可存储在公有云无需加密。 答案：×4.5对MDT病例，患者可拒绝部分科室参与讨论。 答案：√4.6院际会诊收费实行市场调节价。 答案：×4.7急会诊医师若因不可抗力超时，需在系统中注明原因。 答案：√4.8会诊记录可事后粘贴模板，无需个性化分析。 答案：×4.9医院将会诊质量纳入科主任年度目标责任书。 答案：√4.10患者对会诊结果不满意可要求二次会诊，医院不得拒绝。 答案：×5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述2025年医院急会诊“10分钟到位”制度的保障措施。答案：①设置二线班住宿半径≤2km；②5G+北斗双重定位打卡；③医务部、总值班、信息科三方短信预警；④超时自动升级至科主任及医务部；⑤每月通报并与绩效挂钩。5.2列举院际远程会诊数据脱敏的三步流程。答案：①去除姓名、身份证号、地址等直接标识；②将年龄、日期等准标识进行泛化；③使用哈希加盐处理影像头信息，确保不可逆。5.3说明MDT病例“回执单”需反馈的五项核心内容。答案：①最终诊断；②治疗决策；③责任分工；④随访计划；⑤患者知情同意签字扫描件。5.4简述医师拒绝会诊的合法情形及处理程序。答案：合法情形：①患者病情超出本人执业范围；②患者未履行知情同意；③患者欠费且未达成垫付协议。处理程序：①书面说明理由；②报科主任签字；③医务部备案；④告知申请科室并建议更换医师。5.5写出远程会诊平台遭遇网络攻击时的应急响应四步法。答案：①立即切断公网接入，启用备用专网；②启动等级保护三级应急预案，30分钟内上报网安部门；③保存日志，进行溯源取证；④攻击结束后进行漏洞扫描与补丁升级，48小时内提交整改报告。6.应用题（共50分）6.1计算题（10分）某三甲医院2025年5月共发出急会诊请求240次，其中216次在10分钟内到位，12次因医师手术延迟平均15分钟，12次因系统故障延迟平均20分钟。求：①急会诊及时率；②超时中位延迟时间；③若将系统故障延迟降至5分钟，及时率可提升至多少？（保留一位小数）答案：①及时率=216/240×100%=90.0%；②超时数据排序：12次15分钟、12次20分钟，中位延迟=17.5分钟；③系统故障12次改为5分钟，则及时次数=216+12=228，及时率=228/240×100%=95.0%。6.2案例分析（20分）患者，男，58岁，因“右上腹痛伴黄疸”入住肝胆外科。主管医师申请消化内科、肿瘤科、影像科MDT。影像科会诊医师A在PACS终端发现肝门部占位，考虑胆管癌，但未及时在回执单上注明“需排除转移”。一周后患者在外院发现肺转移，投诉医院漏诊。问题：①指出会诊流程中的三项缺陷；②依据制度，责任如何划分；③提出改进措施。答案：①缺陷：1.影像科未在回执单上完整注明风险提示；2.MDT秘书未对回执单进行完整性审核；3.主管医师未再次确认影像结论即制定手术计划。②责任：影像科医师A负主要责任（未履行注意义务），MDT秘书负次要责任（审核缺失），主管医师负部分责任（未再次阅片）。③改进：1.影像科回执单增加“转移排查”强制选项；2.MDT秘书用AI质控软件自动检测空白项；3.术前48小时内强制二次影像复核并签字。6.3综合设计题（20分）请为某新建三级医院设计一套“5G+区块链”院际会诊平台架构图，并说明其数据安全、隐私保护、费用结算三大模块的实现路径。要求：①画出逻辑架构图（文字描述即可）；②列出各模块关键技术；③写出平台与