中医医院考核制度范本

PAGE中医医院考核制度范本一、总则（一）目的为加强医院管理，规范医疗行为，提高医疗质量和服务水平，促进中医医院持续健康发展，依据国家相关法律法规和行业标准，结合医院实际情况，制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于医院全体员工，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。（三）考核原则1.客观公正原则：以事实为依据，按照既定的标准和程序进行考核，确保考核结果真实、准确、公平、公正。2.全面考核原则：对员工的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核，注重工作业绩和实际贡献。3.激励约束原则：考核结果与员工的薪酬、晋升、奖励、培训等挂钩，充分发挥考核的激励和约束作用。4.持续改进原则：通过考核发现问题，及时反馈，促进员工不断改进工作，提高医院整体管理水平。二、考核组织与职责（一）考核领导小组成立医院考核领导小组，由医院领导班子成员组成。考核领导小组负责制定考核政策、审核考核方案、审定考核结果等重大事项。（二）考核工作小组考核工作小组由医院各职能部门负责人组成。考核工作小组负责组织实施具体考核工作，包括制定考核细则、收集考核数据、进行考核评分、撰写考核报告等。（三）考核监督小组考核监督小组由医院纪检监察部门人员组成。考核监督小组负责对考核工作进行全程监督，确保考核工作的公正性和严肃性，受理员工对考核结果的申诉。三、考核内容与标准（一）医疗质量考核1.医疗文书书写：检查病历、处方、检查报告等医疗文书的书写质量，包括格式规范、内容完整、字迹清晰、诊断准确、治疗合理等方面。考核标准按照《病历书写基本规范》等相关规定执行。2.诊疗规范执行：考核医生是否严格按照中医诊疗规范进行疾病诊断、治疗和护理操作，包括辨证论治、中药合理使用、针灸推拿手法规范等。对于违反诊疗规范的行为，按照情节轻重给予相应扣分。3.医疗安全管理：评估医院医疗安全制度的落实情况，如医疗风险防范、医疗纠纷处理、医院感染控制等。重点考核医疗事故发生率、医院感染率等指标，确保医疗安全。（二）服务质量考核1.患者满意度调查：通过定期开展患者满意度调查，了解患者对医院服务态度、就医环境、就诊流程、医疗费用等方面的评价。患者满意度调查采用问卷调查、现场访谈等方式进行，以患者反馈的实际情况作为考核依据。2.投诉处理情况：统计患者投诉数量及处理结果，考核医院对患者投诉的响应速度、处理方式和处理效果。对于投诉处理不当或造成不良影响的，进行相应扣分。3.服务创新与改进：鼓励员工积极开展服务创新活动，对提出创新性服务举措并取得良好效果的个人或团队给予加分奖励。同时，考核医院对服务中存在问题的改进情况，以持续提升服务质量。（三）工作业绩考核1.业务工作量：统计医生的门诊人次、住院人次、手术例数等业务指标，护士的护理工作量、护理质量指标完成情况，医技人员的检查检验工作量等。根据不同岗位的业务特点，设定合理的工作量考核标准。2.医疗技术水平：考核医生的中医临床技能水平、科研成果、新技术新项目开展情况等。对于在中医技术创新、科研立项、学术发表等方面取得突出成绩的医生，给予相应加分。3.科室经济效益：分析各科室的收入、成本、利润等经济指标，考核科室的经济效益情况。同时，注重考核科室的医疗服务成本控制，避免不合理收费和过度医疗行为。（四）职业道德考核1.医德医风表现：考核员工遵守职业道德规范的情况，包括廉洁行医、诚实守信、尊重患者、团结协作等方面。通过患者评价、同事互评、科室推荐等方式收集相关信息，对违反职业道德的行为进行严肃处理。2.法律法规遵守：考察员工对国家法律法规、医疗卫生行业相关法律法规的知晓程度和遵守情况。对于违法违规行为，按照相关法律法规进行处理，并在考核中给予严重扣分。（五）工作态度考核1.出勤情况：严格考勤制度，考核员工的出勤记录，包括迟到、早退、旷工等情况。按照医院考勤管理规定，对违反考勤纪律的员工进行相应扣分。2.工作积极性：观察员工在工作中的主动性、责任心和敬业精神，通过日常工作表现、同事评价等方式进行综合考核。对于工作积极主动、勇于担当的员工给予加分，对消极怠工、敷衍塞责的员工进行扣分。3.团队协作能力：评估员工在团队合作中的表现，包括与同事之间的沟通协作、配合默契程度等。通过科室内部评价、跨科室合作项目评价等方式，考核员工的团队协作能力。四、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由各科室负责人负责对本科室员工进行日常考核，记录员工的工作表现、出勤情况、任务完成情况等，作为月度考核的依据。2.定期考核：每月末，各科室将日常考核结果汇总上报至考核工作小组，考核工作小组根据各科室上报情况进行综合审核，形成月度考核结果。每季度进行一次全面的定期考核，对员工的医疗质量、服务质量、工作业绩、职业道德、工作态度等方面进行综合评价。3.专项考核：针对医院重点工作、专项任务或突发事件，适时开展专项考核。专项考核由考核工作小组制定具体考核方案，明确考核内容、标准和方式，确保专项工作的顺利推进和目标达成。（二）考核周期1.月度考核：每月进行一次，考核时间为次月上旬。月度考核主要对员工当月的工作表现进行评价，及时反馈问题，促进员工改进工作。2.季度考核：每季度末进行一次，考核时间为下季度首月中旬。季度考核是在月度考核基础上的综合评价，对员工一个季度的工作业绩、工作态度等进行全面考核，为员工的季度奖励、晋升等提供依据。3.年度考核：每年末进行一次，考核时间为次年1月下旬至2月中旬。年度考核是对员工全年工作的全面总结和评价，结合月度考核、季度考核结果，确定员工年度考核等级，作为员工年度奖励、晋升、岗位调整等的重要依据。五、考核结果应用（一）薪酬调整1.根据考核结果，对绩效工资进行调整。考核优秀的员工，适当提高绩效工资系数；考核不合格的员工，降低绩效工资系数。2.年度考核连续两年优秀的员工，给予一次性奖励，并在薪酬调整时给予优先考虑。（二）晋升与岗位调整1.在职务晋升、职称评定等方面，优先考虑考核优秀的员工。对于考核成绩突出、具备相应能力和条件的员工，给予晋升机会。2.对于考核不合格且经培训仍不能胜任工作的员工，进行岗位调整或待岗培训。待岗培训期间，只发放基本工资，培训合格后重新上岗，培训不合格的予以辞退。（三）奖励与表彰1.对考核优秀的员工、科室或团队，给予表彰和奖励。奖励形式包括荣誉证书、奖金、奖品等，以激励员工积极工作，提高工作绩效。2.设立特殊贡献奖，对在医疗技术创新、服务质量提升、医院管理等方面做出突出贡献的个人或团队，给予重奖。（四）培训与发展1.根据考核结果，分析员工的优势和不足，为员工制定个性化的培训计划。对于考核中发现的共性问题，组织针对性的培训课程，提升员工整体素质。2.鼓励员工根据考核结果，自我提升和职业发展规划。医院为员工提供必要的学习资源和支持，帮助员工实现个人成长与医院发展的有机结合。六、考核申诉与处理（一）申诉渠道员工如对考核结果有异议，可在考核结果公示期内，向考核监督小组提出书面申诉。申诉书应写明申诉理由、证据材料等。（二）申诉处理程序1.考核监督小组收到申诉书后，应及时进行调查核实。通过查阅考核资料、与相关人员谈话、实地