护基模考试题含参考答案

护基模考试题含参考答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.下列哪种不属于医院感染的情况？A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经产道时获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。2.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是？A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。无菌包打开后未用完，可继续使用24小时。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压？A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得血压值偏高。4.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度是？A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D。鼻饲液的温度一般为38～40℃，避免过冷或过热损伤胃肠道黏膜。5.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃？A.敌百虫B.乐果C.敌敌畏D.1605农药答案：A。敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。6.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液？A.5%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖氯化钠注射液C.0.9%氯化钠注射液D.复方氯化钠注射液答案：C。输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠注射液，以防发生凝血或溶血反应。7.患者仰卧位时，最易发生压疮的部位是？A.骶尾部B.枕部C.肩胛部D.肘部答案：A。仰卧位时，骶尾部是最易发生压疮的部位，因为此处承受身体重力较大，且皮肤经常与床面摩擦。8.冷疗的目的不包括？A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案：D。冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛，减慢细菌的生长和繁殖从而控制炎症扩散。促进炎症消散是热疗的目的。9.下列不属于医嘱内容的是？A.护理级别B.隔离种类C.药物剂量D.测生命体征的方法答案：D。医嘱内容包括护理级别、隔离种类、药物名称、剂量、用法、时间等，测生命体征的方法不属于医嘱内容。10.取用无菌溶液时，最先检查的是？A.瓶盖有无松动B.瓶签是否符合C.溶液有无变色D.溶液有无浑浊答案：B。取用无菌溶液时，首先应检查瓶签是否符合，包括名称、剂量、浓度、有效期等。11.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时，应在尿中加入？A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸答案：C。留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时，应在第一次尿液倒入后加入甲苯，以形成一薄膜覆盖尿液表面，防止细菌污染，保持尿液的化学成分不变。12.下列关于睡眠的描述，正确的是？A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠的第二期很难被唤醒C.异相睡眠有利于体力恢复D.睡眠时脑的活动完全停止答案：A。睡眠分为正相睡眠和异相睡眠两个时相。正相睡眠的第四期很难被唤醒；异相睡眠有利于精力恢复，正相睡眠有利于体力恢复；睡眠时脑的活动并未完全停止。13.下列哪项不是静脉输液的目的？A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.增加血红蛋白，纠正贫血D.补充水分和电解质答案：C。增加血红蛋白，纠正贫血是输血的目的，静脉输液的目的包括补充营养，供给热能；输入药物，治疗疾病；补充水分和电解质等。14.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是？A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板答案：B。昏迷患者不能自主饮水，所以不需要准备吸水管。15.测量脉搏时，下列描述错误的是？A.一般选择桡动脉B.不可用拇指诊脉C.异常脉搏应测量1分钟D.脉搏细弱难以触诊时，应测心尖搏动1分钟答案：无（以上描述均正确）。测量脉搏一般选择桡动脉，因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆，所以不可用拇指诊脉，异常脉搏应测量1分钟，脉搏细弱难以触诊时，应测心尖搏动1分钟。16.下列关于灌肠的注意事项，错误的是？A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠答案：无（以上描述均正确）。伤寒患者灌肠液量不得超过500ml，且压力要低；急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠，以免加重病情；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，防止氨的吸收；中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠以降温。17.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠？A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.妊娠早期答案：A。高热患者降温可实施大量不保留灌肠，利用灌肠液的温度和液体量达到降温目的。心肌梗死患者、急腹症、妊娠早期禁忌大量不保留灌肠，以免加重病情或引起流产。18.青霉素过敏性休克时，首选药物是？A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.盐酸异丙嗪答案：B。青霉素过敏性休克时，首选盐酸肾上腺素，它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量，还能松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的关键药物。19.下列哪项不属于医院基本饮食？A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.高蛋白饮食答案：D。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食，高蛋白饮食属于治疗饮食。20.下列关于氧气吸入的描述，错误的是？A.氧气筒应放阴凉处B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑C.用氧时先调节流量再插管D.停用氧时先拔管再关氧气开关答案：B。氧气表及螺旋口上不可涂油润滑，以免引起燃烧。氧气筒应放阴凉处，用氧时先调节流量再插管，停用氧时先拔管再关氧气开关。21.下列关于护理程序的描述，正确的是？A.护理程序的五个步骤是互不关联的B.护理诊断是对患者生理、心理等方面健康问题的说明C.护理计划一经确定，在实施过程中不可修改D.评价是护理程序的最后一步，意味着护理程序的结束答案：B。护理程序的五个步骤相互关联、相互影响；护理计划在实施过程中可根据患者的实际情况进行修改；评价是护理程序的最后一步，但并不意味着护理程序的结束，而是根据评价结果对护理计划进行调整，进入下一个护理程序循环。护理诊断是对患者生理、心理、社会等方面健康问题的说明。22.患者发生溶血反应时，排出的尿液呈酱油色，主要是因为尿液中含有？A.红细胞B.白细胞C.血红蛋白D.胆红素答案：C。溶血反应时，红细胞破裂，血红蛋白释放到血浆中，经过肾小球滤过进入尿液，使尿液呈酱油色。23.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是？A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未用完，可供其他患者使用答案：D。一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。操作前应洗手、戴口罩，无菌物品与非无菌物品应分开放置，无菌包外应注明物品名称、灭菌日期。24.下列哪种卧位可减轻左心衰竭患者的呼吸困难？A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位答案：B。半卧位可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔脏器对心肺的压迫，从而减轻左心衰竭患者的呼吸困难。25.下列关于吸痰的操作，错误的是？A.吸痰前先检查吸引器性能B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D.吸痰管可反复使用答案：D。吸痰管应每次更换，不可反复使用，以免引起感染。吸痰前先检查吸引器性能，每次吸痰时间不超过15秒，吸痰时从深部向上提拉，左右旋转。26.下列关于体温的描述，错误的是？A.一般清晨2～6时体温最低B.下午2～8时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温较成人略低答案：D。儿童体温较成人略高，因儿童新陈代谢旺盛。一般清晨2～6时体温最低，下午2～8时体温最高，女性在月经前期体温可轻度升高。27.下列关于药物保管的描述，错误的是？A.易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆的药物应远离明火C.生物制品应在常温下保存D.贵重药物应加锁保管答案：C。生物制品应在低温下保存，以保持其活性。易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧；易燃易爆的药物应远离明火；贵重药物应加锁保管。28.下列关于静脉注射的描述，错误的是？A.选择粗、直、弹性好的血管B.消毒皮肤直径应大于5cmC.进针角度与皮肤呈20°角D.推注药物速度宜快答案：D。静脉注射推注药物速度应根据药物性质、患者情况等合理掌握，不宜过快，以免引起不良反应。选择粗、直、弹性好的血管，消毒皮肤直径应大于5cm，进针角度与皮肤呈20°角。29.下列关于临终关怀的描述，错误的是？A.以治疗为主B.以照护为主C.注重提高患者的生命质量D.关心患者家属的身心健康答案：A。临终关怀是以照护为主，而非以治疗为主，其目的是注重提高患者的生命质量，关心患者家属的身心健康，让患者在生命的最后阶段能够舒适、安详地度过。30.下列关于导尿术的描述，错误的是？A.严格执行无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度为4～6cm答案：无（以上描述均正确）。导尿术应严格执行无菌操作原则，初次消毒顺序是由外向内、自上而下，再次消毒顺序是由内向外、自上而下，女性导尿管插入深度为4～6cm，男性为20～22cm。31.下列关于患者出院护理的描述，错误的是？A.办理出院手续B.停止一切医嘱C.健康教育D.患者离开后才进行床单位的处理答案：D。患者出院护理包括办理出院手续、停止一切医嘱、进行健康教育等，应在患者离开前就进行床单位的处理，如撤下污被服、消毒等。32.下列关于标本采集的描述，错误的是？A.血培养标本应在使用抗生素前采集B.痰培养标本应留取清晨第一口痰C.尿培养标本应留取中段尿D.粪便隐血试验前应多吃肉类食物答案：D。粪便隐血试验前3天应禁食肉类、动物血、含铁丰富的食物及药物，以免出现假阳性结果。血培养标本应在使用抗生素前采集，痰培养标本应留取清晨第一口痰，尿培养标本应留取中段尿。33.下列关于分级护理的描述，错误的是？A.特级护理适用于病情危重，需随时观察的患者B.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者C.二级护理适用于病情较轻，生活能自理的患者D.三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者答案：C。二级护理适用于病情较重，生活不能完全自理的患者，而不是病情较轻、生活能自理的患者。特级护理适用于病情危重，需随时观察的患者；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。34.下列关于搬运患者的方法，错误的是？A.单人搬运法适用于体重较轻的患者B.两人搬运法适用于病情较轻、体重较重的患者C.三人搬运法适用于病情较重、体重较重的患者D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折的患者答案：无（以上描述均正确）。单人搬运法适用于体重较轻的患者；两人搬运法适用于病情较轻、体重较重的患者；三人搬运法适用于病情较重、体重较重的患者；四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折的患者。35.下列关于灌肠溶液的选择，错误的是？A.降温时可用28～32℃生理盐水B.中暑时可用4℃生理盐水C.肥皂水的浓度一般为0.1%～0.2%D.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠答案：D。肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免增加氨的吸收，加重肝性脑病。降温时可用28～32℃生理盐水，中暑时可用4℃生理盐水，肥皂水的浓度一般为0.1%～0.2%。36.下列关于输血反应的描述，错误的是？A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应是最严重的输血反应D.大量输血后可出现低血钙答案：无（以上描述均正确）。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应是最严重的输血反应；大量输血后可因枸橼酸钠与血钙结合，导致低血钙。37.下列关于无菌容器的使用，错误的是？A.打开无菌容器时，盖的内面应朝上B.无菌物品取出后，未用应立即放回C.手持无菌容器时，应托住底部D.无菌容器应定期消毒答案：B。无菌物品取出后，即使未用也不可再放回无菌容器内，以免污染容器内物品。打开无菌容器时，盖的内面应朝上；手持无菌容器时，应托住底部；无菌容器应定期消毒。38.下列关于洗胃的描述，错误的是？A.洗胃一般在服毒后6小时内进行B.昏迷患者洗胃时应取去枕平卧位，头偏向一侧C.每次灌入洗胃液量以300～500ml为宜D.幽门梗阻患者洗胃宜在饭后立即进行答案：D。幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4～6小时或空腹时进行，以免引起呕吐。洗胃一般在服毒后6小时内进行，昏迷患者洗胃时应取去枕平卧位，头偏向一侧，每次灌入洗胃液量以300～500ml为宜。39.下列关于卧位的安置，错误的是？A.休克患者应取中凹卧位B.胎膜早破患者应取头低足高位C.颈椎骨折患者应取头高足低位D.腹部手术后患者应取半卧位答案：C。颈椎骨折患者应取平卧位，头部制动，而头高足低位适用于颅脑手术后、颈椎骨折患者颅骨牵引等情况。休克患者应取中凹卧位；胎膜早破患者应取头低足高位，防止脐带脱垂；腹部手术后患者应取半卧位，减轻腹部切口张力，利于引流。40.下列关于护理记录的描述，错误的是？A.应及时、准确、完整B.可使用医学术语C.字迹清晰，不得涂改D.眉栏、页码可不填写答案：D。护理记录应及时、准确、完整，可使用医学术语，字迹清晰，不得涂改，眉栏、页码等均应填写完整。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的有？A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得出院后发生的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案：AC。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，新生儿经胎盘获得的感染也不属于医院感染。2.下列关于无菌技术的操作，正确的有？A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应修剪指甲，洗手，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品取出后未用应立即放回答案：ABC。无菌物品取出后，即使未用也不可再放回无菌容器内，以免污染容器内物品。操作环境应清洁、宽敞，操作者应修剪指甲，洗手，戴口罩，无菌物品与非无菌物品应分开放置。3.下列关于测量血压的注意事项，正确的有？A.测量前应安静休息20～30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平D.偏瘫患者应在患侧肢体测量血压答案：ABC。偏瘫患者应在健侧肢体测量血压，以免影响测量结果。测量前应安静休息20～30分钟，袖带松紧以能放入一指为宜，测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平。4.下列关于鼻饲的护理，正确的有？A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度应保持在38～40℃C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理答案：ABCD。鼻饲前应检查胃管是否在胃内，防止误吸；鼻饲液温度应保持在38～40℃；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；长期鼻饲者应每天进行口腔护理，保持口腔清洁。5.下列关于药物过敏试验的描述，正确的有？A.皮试液应现用现配B.皮试前应询问患者过敏史C.皮试结果阳性者不可使用该药D.皮试后应观察15～20分钟答案：ABC。皮试后应观察20～30分钟，而不是15～20分钟。皮试液应现用现配，皮试前应询问患者过敏史，皮试结果阳性者不可使用该药。6.下列关于静脉输液的护理，正确的有？A.严格执行无菌操作原则B.选择粗、直、弹性好的血管C.调节输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质D.输液过程中应密切观察患者有无不良反应答案：ABCD。静脉输液时应严格执行无菌操作原则，选择粗、直、弹性好的血管，调节输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质，输液过程中应密切观察患者有无不良反应。7.下列关于压疮的预防，正确的有？A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床可完全预防压疮的发生答案：ABC。使用气垫床可降低压疮的发生风险，但不能完全预防压疮的发生。预防压疮应定时翻身，避免局部组织长期受压，保持皮肤清洁干燥，加强营养，增强机体抵抗力。8.下列关于冷疗的应用，正确的有？A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.适用于局部血液循环不良的患者答案：ABC。冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛，减慢细菌的生长和繁殖从而控制炎症扩散。局部血液循环不良的患者禁用冷疗，以免加重血液循环障碍。9.下列关于临终患者的心理反应，正确的有？A.否认期患者不承认自己患了绝症B.愤怒期患者常表现为生气与激怒C.协议期患者希望通过积极配合治疗来延长生命D.忧郁期患者会出现自杀倾向答案：ABCD。临终患者的心理反应包括否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。否认期患者不承认自己患了绝症；愤怒期患者常表现为生气与激怒；协议期患者希望通过积极配合治疗来延长生命；忧郁期患者会出现悲伤、绝望等情绪，甚至会出现自杀倾向。10.下列关于护理文件的书写要求，正确的有？A.及时B.准确C.完整D.清晰答案：ABCD。护理文件的书写要求及时、准确、完整、清晰，以保证护理工作的连续性和准确性。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述无菌技术的操作原则。答：无菌技术的操作原则如下：（1）环境要求：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作前半小时应停止清扫工作，减少人员流动，避免尘埃飞扬。（2）操作者要求：操作者应修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（3）无菌物品管理：无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内，定期检查，有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。（4）操作过程要求：取用无菌物品时应使用无菌持物钳；无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内；操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；非无菌物品应远离无菌区；一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。（5）无菌区域要求：无菌包打开后，未用完的无菌物品应按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时；铺好的无菌盘有效期为4小时。2.简述输血的注意事项。答：输血的注意事项如下：（1）严格执行查对制度：输血前必须两人核对患者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、血袋号、血液种类和剂量等，确保准确无误。（2）遵守无菌操作原则：输血过程中应严格遵守无菌操作原则，防止污染。（3）输血前准备：输血前应将血袋轻轻摇匀，避免剧烈震荡；血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。（4）调节输血速度：开始输血时速度宜慢，每分钟15～20滴，观察15分钟无不良反应后，再根据患者病情、年龄和输血种类调节适当的速度。一般成人每分钟40～60滴，儿童酌减。（5）密切观察：输血过程中应密切观察患者有无不良反应，如发热、过敏、溶血等，一旦出现异常情况，应立即停止输血，并采取相应的处理措施。（6）输血后处理：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时检查。3.简述压疮的分期及护理措施。答：压疮分为以下四期及相应护理措施：（1）淤血红润期：表现：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理措施：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数；保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、潮湿等刺激；可采用红外线照射等方法促进局部血液循环。（2）炎性浸润期：表现：受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，患者有疼痛感。护理措施：保护皮肤，避免水疱破裂，未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，再涂以消毒液，并用无菌纱布包扎。（3）浅度溃疡期：表现：水疱破溃，局部感染，浅层组织坏死，形成溃疡，有黄色渗出液。护理措施：应尽量保持局部清洁、干燥