护理学基础模拟习题及答案

护理学基础模拟习题及答案一、单选题1.关于护理程序的论述，正确的概念是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程答案：C解析：护理程序是一种系统地解决护理问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。2.下列属于主观资料的选项是（）A.体温升高B.血红蛋白降低C.乏力D.体重68kgE.二尖瓣杂音答案：C解析：主观资料是指服务对象对自己健康状况的认知和体验，如乏力属于服务对象自身的感受，是主观资料。而体温升高、血红蛋白降低、体重、二尖瓣杂音等是通过客观检查获得的，属于客观资料。3.患者资料最主要的来源是（）A.患者本人B.患者病历C.患者家属D.患者的营养师E.患者的朋友答案：A解析：患者本人是资料最主要的来源，因为患者对自己的健康状况、症状等有最直接的感受和了解。4.现存的护理诊断的陈述方式是（）A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.PS公式E.P公式答案：A解析：现存的护理诊断常用PES公式陈述，即问题（P）、相关因素（E）、症状和体征（S）。5.下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是（）A.优先解决直接危及生命的问题B.先解决低层次的需要，再解决高层次的需要C.必须先解决现存的护理诊断D.在不违反治疗、护理原则的基础上，可优先解决患者认为重要的问题E.排序不是一成不变的答案：C解析：护理诊断排序时，一般优先解决直接危及生命的问题，按照层次需要论先解决低层次需要，在不违反原则下可优先解决患者认为重要的问题，且排序不是固定不变的。但并不一定必须先解决现存的护理诊断，潜在的护理诊断如果有发生危险的可能，也需要优先考虑。6.下列不属于护理诊断的是（）A.体温过高B.营养失调C.体液不足D.急性胃肠炎E.活动无耐力答案：D解析：“急性胃肠炎”是医疗诊断，而体温过高、营养失调、体液不足、活动无耐力等属于护理诊断。7.护士发现某患者缺乏胰岛素注射方面的知识，下列陈述正确的是（）A.知识缺乏B.知识缺乏（特定的）C.知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关D.知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识E.知识缺乏：与糖尿病有关答案：D解析：护理诊断的陈述要准确、规范，“知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识”准确地表述了该患者的护理诊断。8.下列属于合作性问题的选项是（）A.潜在并发症：心率失常B.体温过高：与肺部感染有关C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关D.知识缺乏：与缺乏冠心病居家自我护理知识有关E.焦虑：与担心疾病预后不良有关答案：A解析：合作性问题是指需要医生和护士共同合作才能解决的问题，多是由脏器的病理生理改变所致的潜在并发症，“潜在并发症：心率失常”属于合作性问题。9.关于护理目标的陈述错误的是（）A.如主语为护理对象时可以省略B.谓语是护理对象要完成的动作C.行为标准是行为要达到的程度D.时间状语是目标中达到期望结果的时间E.条件状语是护理对象完成某行为所处的条件状况答案：A解析：护理目标的主语必须是护理对象或护理对象的一部分，不能省略。10.属于长期医嘱的是（）A.地塞米松5mgivqdB.速尿5mgimstC.B超D.安定5mgpososE.索密痛0.5gpoq6hprn答案：A解析：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后才失效的医嘱，“地塞米松5mgivqd”符合长期医嘱的定义。“速尿5mgimst”是临时医嘱；“B超”是临时检查医嘱；“安定5mgposos”是临时备用医嘱；“索密痛0.5gpoq6hprn”是长期备用医嘱。11.属于临时医嘱的是（）A.病危B.一级护理C.氧气吸入prnD.大便常规E.半流质饮食答案：D解析：临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行。“大便常规”属于临时医嘱。“病危”“一级护理”“半流质饮食”属于长期医嘱，“氧气吸入prn”属于长期备用医嘱。12.护士在执行医嘱时不能（）A.根据需要自行调整医嘱B.严格遵守医嘱执行制度C.有疑问时重新核对医嘱D.患者有不良反应时复核医嘱E.抢救时执行医生的口头医嘱答案：A解析：护士必须严格遵守医嘱执行制度，不能自行调整医嘱。有疑问时应重新核对医嘱，患者有不良反应时也需复核医嘱，抢救时可执行医生的口头医嘱，但事后要及时补写。13.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.高蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：D解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、高蛋白饮食、糖尿病饮食、低盐饮食等属于治疗饮食。14.下列属于治疗饮食的是（）A.普通饮食B.高脂饮食C.低蛋白饮食D.半流质饮食E.流质饮食答案：C解析：治疗饮食是指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热能和某些营养素而达到治疗目的的一种饮食。低蛋白饮食属于治疗饮食。普通饮食、半流质饮食、流质饮食属于基本饮食，高脂饮食不是常见的治疗饮食类型。15.一般情况下，下列饮食中含胆固醇最高的是（）A.牛奶B.鸡蛋C.大豆D.玉米E.鱼肉答案：B解析：鸡蛋的蛋黄中含有较高的胆固醇，而牛奶、大豆、玉米、鱼肉的胆固醇含量相对较低。16.下列哪类患者应给予鼻饲饮食（）A.婴幼儿B.经常呕吐者C.拒绝进食者D.食欲低下者E.拔牙者答案：C解析：鼻饲饮食适用于不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患、拒绝进食者等。婴幼儿、经常呕吐者、食欲低下者、拔牙者一般不需要鼻饲饮食。17.下列有关饮食护理的说法，错误的是（）A.对禁食或限制饮食的患者，应讲解原因，取得配合B.为患者创造清洁、整齐、安静、空气清新、舒适的就餐环境C.帮助患者纠正错误的饮食习惯和饮食行为D.对食管静脉曲张患者插胃管提供鼻饲饮食E.按医嘱确定饮食种类，向患者解释饮食的内容和要求答案：D解析：食管静脉曲张患者插胃管可能会导致曲张的静脉破裂出血，所以不能为其插胃管提供鼻饲饮食。其他选项均是正确的饮食护理措施。18.下列关于出入液量记录方法的叙述，不正确的是（）A.用蓝笔填写眉栏B.晨7时至晚7时用蓝笔记录C.晚7时至晨7时用红笔记录D.夜班护士总结24小时出入量E.24小时出入量交主管医生参阅答案：E解析：24小时出入量应交护士长参阅，而不是主管医生。其他选项关于出入液量记录方法的描述均正确。19.下列不属于大量不保留灌肠适应证的是（）A.为便秘者软化、清除粪便B.为急腹症患者做肠道准备C.腹腔手术前的准备D.为分娩者做肠道准备E.为高热患者降温答案：B解析：急腹症患者禁忌灌肠，以免加重病情。大量不保留灌肠的适应证包括为便秘者软化、清除粪便，腹腔手术前的准备，为分娩者做肠道准备，为高热患者降温等。20.小量不保留灌肠时使用的“1、2、3”溶液的成分是（）A.50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水60mlB.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90mlC.50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60mlD.50%硫酸镁50ml，甘油60ml，温开水70mlE.50%硫酸镁60ml，甘油80ml，温开水100ml答案：B解析：小量不保留灌肠时使用的“1、2、3”溶液的成分是50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml。21.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使（）A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.尿道内口扩张D.尿道膜部扩张E.尿道海绵体部扩张答案：B解析：为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入。22.留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是（）A.固定尿中有机成分B.防止尿中激素被氧化C.防止尿液被污染变质D.保持尿液的化学成分不变E.防止尿液改变颜色答案：A解析：留取24小时尿标本时，甲醛的作用是固定尿中有机成分，常用于爱迪计数等检查。23.下列关于粪便性状异常的描述，错误的是（）A.上消化道出血时粪便呈柏油样便B.完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色C.消化不良者粪便呈酸臭味D.肠套叠患者粪便呈果酱样便E.痢疾患者粪便呈米泔水样答案：E解析：痢疾患者粪便呈脓血便，米泔水样便常见于霍乱患者。其他关于粪便性状异常的描述均正确。24.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的（）A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.稀释和清除肠道内的有害物质E.保留药物，治疗肠道疾病答案：E解析：保留药物，治疗肠道疾病是保留灌肠的目的，而大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温、稀释和清除肠道内的有害物质等。25.下列关于排尿的影响因素中，错误的是（）A.饮酒、茶后尿量增多B.气温高尿量增多C.前列腺增生可引起排尿困难D.情绪紧张可引起尿频、尿急E.钠盐摄入过多尿量减少答案：B解析：气温高时，人体通过皮肤出汗散热增多，水分经皮肤排出增加，导致尿量减少，而不是增多。其他选项关于排尿影响因素的描述均正确。26.下列关于睡眠的描述，正确的是（）A.睡眠是一种知觉的特殊状态B.睡眠中对周围环境的反应能力降低C.睡眠是一种完全失去意识的状态D.睡眠是一种周期性出现的现象E.以上均正确答案：E解析：睡眠是一种知觉的特殊状态，睡眠中对周围环境的反应能力降低，是一种周期性出现的现象，且睡眠并非完全失去意识。27.下列促进休息与睡眠的护理措施中，错误的是（）A.为患者创造清洁、安静、舒适的睡眠环境B.就寝前应做好晚间护理C.执行护理措施时应尽量减少对患者睡眠的干扰D.如患者失眠可按时给予安眠药E.协助患者取舒适卧位答案：D解析：对于失眠患者，应先采取非药物措施促进睡眠，如调整环境、心理疏导等，不能按时给予安眠药，以免产生药物依赖。其他选项均是促进休息与睡眠的正确护理措施。28.下列关于活动的描述，错误的是（）A.活动可促进新陈代谢B.活动可预防肌肉萎缩C.长期卧床会增加心脏负担D.活动可延缓骨质疏松的发生E.活动可增强机体免疫力答案：C解析：长期卧床会使心脏功能减退，而不是增加心脏负担。活动可促进新陈代谢、预防肌肉萎缩、延缓骨质疏松的发生、增强机体免疫力等。29.下列关于ROM练习的叙述，错误的是（）A.目的是维持关节活动度B.应在患者无痛范围内进行C.每个关节每次做5～10次完整的ROM练习D.应由患者独立完成E.活动时要比较两侧关节活动情况答案：D解析：ROM练习即关节活动范围练习，目的是维持关节活动度，应在患者无痛范围内进行，每个关节每次做510次完整的练习，活动时要比较两侧关节活动情况。对于不能自主活动的患者，需要护士协助进行ROM练习，并非都由患者独立完成。30.下列关于疼痛的描述，错误的是（）A.疼痛是机体对有害刺激的一种保护性防御反应B.疼痛是一种主观感受C.疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛D.疼痛的发生与个体的心理因素无关E.疼痛是第五生命体征答案：D解析：疼痛的发生与个体的心理因素密切相关，如焦虑、恐惧等情绪会加重疼痛的感受。其他关于疼痛的描述均正确。二、多选题1.护理程序的特点包括（）A.以系统论为理论基础B.护士有决策权利C.护理工作是按计划进行的D.是一个需要不断反馈的过程E.按患者的生理需要来安排计划答案：ABCD解析：护理程序以系统论为理论基础，护士在护理过程中有一定的决策权利，护理工作是按照计划有序进行的，并且是一个不断反馈、调整的过程。护理程序是根据患者的整体需要，而不只是生理需要来安排计划。2.下列属于护理诊断的相关因素的是（）A.病理生理方面的因素B.治疗方面的因素C.情境方面的因素D.年龄方面的因素E.心理方面的因素答案：ABCDE解析：护理诊断的相关因素包括病理生理方面、治疗方面、情境方面、年龄方面、心理方面等多种因素。3.下列关于护理目标的说法，正确的是（）A.目标应切实可行B.目标应可测量C.目标应与医疗工作相协调D.目标应由护士负责制定E.目标应针对护理诊断提出答案：ABCE解析：护理目标应切实可行、可测量，要与医疗工作相协调，且应针对护理诊断提出。护理目标是由护士与患者共同参与制定的，而不是由护士单独负责制定。4.下列属于长期备用医嘱的是（）A.一级护理B.可待因30mgpoq6hprnC.普食D.氧气吸入prnE.青霉素80万Uimbid答案：BD解析：长期备用医嘱是指有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间，由医生注明停止时间方失效。“可待因30mgpoq6hprn”“氧气吸入prn”属于长期备用医嘱。“一级护理”“普食”“青霉素80万Uimbid”属于长期医嘱。5.下列属于医院治疗饮食的有（）A.高热量饮食B.低盐饮食C.低胆固醇饮食D.高膳食纤维饮食E.要素饮食答案：ABCDE解析：医院治疗饮食包括高热量饮食、低盐饮食、低胆固醇饮食、高膳食纤维饮食、要素饮食等多种类型。6.下列关于饮食护理的措施，正确的有（）A.协助患者洗手、漱口B.对双目失明的患者，可告知食物的名称以增加食欲C.患者进食期间，护士应加强巡视D.进食结束后，及时清理餐具E.为患者提供舒适的进食环境答案：ABCDE解析：饮食护理中，应协助患者洗手、漱口，为双目失明患者告知食物名称以增加食欲，进食期间加强巡视，进食结束后及时清理餐具，为患者提供舒适的进食环境等。7.下列关于出入液量记录的要求，正确的有（）A.用蓝钢笔填写眉栏项目B.晨7时至晚7时用蓝笔记录C.晚7时至晨7时用红笔记录D.夜班护士总结24小时出入量E.24小时出入量记录于体温单的相应栏内答案：ABCDE解析：出入液量记录时，用蓝钢笔填写眉栏项目，晨7时至晚7时用蓝笔记录，晚7时至晨7时用红笔记录，夜班护士总结24小时出入量，并将24小时出入量记录于体温单的相应栏内。8.下列关于灌肠的注意事项，正确的有（）A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水灌肠降温E.妊娠、老年人、小儿慎用大量不保留灌肠答案：ABCDE解析：伤寒患者灌肠液量不得超过500ml；急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免增加氨的吸收；中暑患者可用4℃生理盐水灌肠降温；妊娠、老年人、小儿慎用大量不保留灌肠。9.下列关于导尿的注意事项，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作过程中要注意保护患者的隐私C.为女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mlE.集尿袋应每周更换一次答案：ABD解析：严格遵守无菌操作原则，操作过程中保护患者隐私是导尿的基本要求。为女患者导尿时，如误插入阴道，应更换导尿管重新插入，而不是立即拔出重新插入。对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml，以免引起虚脱和血尿。集尿袋应每天更换一次。10.下列关于睡眠的分期，正确的有（）A.分为慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠分为4期C.快波睡眠又称异相睡眠D.慢波睡眠第3、4期又称深睡眠期E.快波睡眠时很难唤醒答案：ABCDE解析：睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠，慢波睡眠分为4期，快波睡眠又称异相睡眠，慢波睡眠第3、4期又称深睡眠期，快波睡眠时脑电波活跃，很难唤醒。11.下列促进睡眠的措施，正确的有（）A.创造安静的环境B.保持病室温度在2022℃C.睡前避免剧烈运动D.睡前喝一杯热牛奶E.为患者进行背部按摩答案：ABCDE解析：创造安静环境、保持适宜温度（2022℃）、睡前避免剧烈运动、喝热牛奶、背部按摩等都有助于促进睡眠。12.下列关于活动的评估内容，正确的有（）A.患者的年龄B.患者的心肺功能C.患者的关节功能D.患者的活动耐力E.患者的疾病史答案：ABCDE解析：评估活动时，需要考虑患者的年龄、心肺功能、关节功能、活动耐力以及疾病史等多方面因素。13.下列关于ROM练习的注意事项，正确的有（）A.操作时要注意观察患者的反应B.每个关节每次应做510次完整的ROM练习C.应先活动大关节，后活动小关节D.活动时要比较两侧关节活动情况E.对患者进行ROM练习前，应向患者解释操作目的答案：ABCDE解析：ROM练习时，要观察患者反应，每个关节每次做510次完整练习，先活动大关节后活动小关节，比较两侧关节活动情况，并且在操作前向患者解释目的。14.下列关于疼痛的护理措施，正确的有（）A.减少或消除引起疼痛的原因B.合理运用缓解或解除疼痛的方法C.提供社会心理支持D.准确及时地用药E.做好健康教育答案：ABCDE解析：疼痛的护理措施包括减少或消除引起疼痛的原因，合理运用缓解或解除疼痛的方法，提供社会心理支持，准确及时用药，做好健康教育等。15.下列关于患者角色适应问题的描述，正确的有（）A.角色行为缺如是指患者未能进入患者角色B.角色行为冲突是指患者在适应患者角色过程中与病前角色发生心理冲突C.角色行为减退是指患者适应患者角色后，由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任D.角色行为强化是指患者对患者角色过度认同E.角色行为异常是指患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境导致行为异常答案：ABCDE解析：角色行为缺如、角色行为冲突、角色行为减退、角色行为强化、角色行为异常的描述均正确。三、判断题1.护理程序的五个步骤是相互独立、互不影响的。（）答案：错误解析：护理程序的五个步骤相互联系、相互影响，是一个动态的、循环的过程。2.主观资料是指护士通过观察、体检等获得的资料。（）答案：错误解析：主观资料是指服务对象对自己健康状况的认知和体验，而护士通过观察、体检等获得的资料是客观资料。3.护理诊断的相关因素可以是生物、心理、社会等多方面的因素。（）答案：正确解析：护理诊断的相关因素涵盖生物、心理、社会等多个领域。4.长期医嘱的有效时间在24小时以上，至医生注明停止时间后失效。（）答案：正确解析：这是长期医嘱的定义。5.医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。（）答案：正确解析：这是医院基本饮食的分类。6.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为4060cm。（）答案：正确解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为4060cm。7.留取24小时尿标本时，标本中加浓盐酸的作用是防止尿中激素被氧化。（）答案：正确解析：浓盐酸可防止尿中激素被氧化，常用于17羟类固醇、17酮类固醇等检查。8.睡眠是一种完全失去意识的状态。（）答案：错误解析：睡眠并非完全失去意识，只是对周围环境的反应能力降低。9.活动可促进机体的新陈代谢，增强机体免疫力。（）答案：正确解析：适当活动对机体有诸多益处，包括促进新陈代谢和增强免疫力。10.疼痛是一种主观感受，与个体的心理因素密切相关。（）答案：正确解析：疼痛受心理因素影响较大，如焦虑、恐惧等会加重疼痛感受。四、简答题1.简述护理