护理练习题库与答案

护理练习题库与答案一、单选题1.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度是A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃E.40～42℃答案：D解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤病人，温度过低可引起病人胃部不适。2.成人插入胃管的长度为A.14～16cmB.20～30cmC.45～55cmD.60～70cmE.80～90cm答案：C解析：成人插入胃管的长度一般为45～55cm，相当于从发际到剑突的距离。3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案：C解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为40～60cm，以保证压力和流速适宜。4.下列哪种病人禁忌灌肠A.肝昏迷B.充血性心力衰竭C.伤寒D.急腹症E.习惯性便秘答案：D解析：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠，以免加重病情。5.为男性病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.尿道膜部扩张D.尿道三个狭窄都消失E.耻骨下弯和耻骨前弯均消失答案：B解析：为男性病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入。6.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查，标本中应加A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.冰醋酸E.乙醇答案：A解析：留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时，在第一次尿液倒入后加入甲苯，每100ml尿液加0.5%～1%甲苯2ml，以保持尿液中的化学成分不变。7.测量血压时袖带缠得过紧可使A.血压偏低B.脉压加大C.收缩压偏高D.舒张压偏高E.舒张压偏低答案：A解析：袖带缠得过紧，可使血管在未充气前已受压，测得的血压值偏低。8.对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率，后测脉率B.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟C.一人测心率、脉率，另一人报告医师D.先测脉率，后测心率E.一人发口令，另一人测心率、脉率答案：B解析：对脉短绌病人，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，两人同时开始，测1分钟。9.高热病人用冰袋降温，其原理是A.传导B.辐射C.对流D.蒸发E.抑制产热中枢答案：A解析：冰袋降温是利用热传导的原理，将体内的热量传导给冰袋，从而达到降温的目的。10.酒精擦浴时，禁擦的部位是A.侧颈、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.背部、肘窝答案：C解析：酒精擦浴时，禁擦前胸、腹部，因为前胸、腹部对冷刺激敏感，易引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应。11.下列不属于医院感染的是A.无明显潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染D.新生儿经产道时获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C解析：有明确潜伏期的感染，自入院时算起超过其平均潜伏期后发生的感染属于医院感染，而没有超过其平均潜伏期的感染不属于医院感染。12.紫外线消毒空气时，若每10m²安装30W紫外线灯管1支，则有效距离和消毒时间分别为A.<1m，30～60分钟B.<2m，30～60分钟C.<1m，60～90分钟D.<2m，60～90分钟E.<1m，90～120分钟答案：B解析：紫外线消毒空气时，有效距离不超过2m，消毒时间为30～60分钟。13.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味答案：B解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液冲洗瓶口，以防止瓶口水垢等杂质进入溶液中。14.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是A.腰带以下B.腰带以上C.袖子的后面D.衣领E.胸前、背后答案：D解析：穿脱隔离衣时，衣领是比较清洁的部位，要避免污染。15.铺好的无菌盘有效期为A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时答案：B解析：铺好的无菌盘有效期为4小时，超过4小时应重新铺盘。16.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是A.操作前半小时应停止清扫工作B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位病人使用一次D.操作者衣袖可以触及无菌物品E.取放无菌物品应使用无菌持物钳答案：D解析：操作者衣袖不可触及无菌物品，以免污染无菌物品。17.下列属于半污染区的是A.病房B.值班室C.医护办公室D.治疗室E.配餐室答案：C解析：半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、内走廊等。病房属于污染区，值班室、配餐室属于清洁区，治疗室属于清洁区或半污染区（根据具体功能划分）。18.口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔黏膜A.有无溃疡B.有无真菌感染C.口唇是否干裂D.牙龈是否肿胀出血E.有无口臭答案：B解析：长期使用抗生素者，易导致口腔内菌群失调，引起真菌感染，所以应注意观察口腔黏膜有无真菌感染。19.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘E.压舌板答案：C解析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。20.病人不慎咬破体温计，下列处理错误的是A.立即清除玻璃碎屑B.口服蛋清水C.口服牛奶D.病情允许可服用韭菜等粗纤维食物E.禁服粗纤维食物答案：E解析：病人不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，以免损伤口腔及消化道黏膜；口服蛋清水或牛奶，以延缓汞的吸收；病情允许时可服用韭菜等粗纤维食物，以促进汞的排出。二、多选题1.下列属于医院基本饮食的有A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食；低盐饮食属于治疗饮食。2.下列关于饮食护理的叙述，正确的有A.尊重病人的饮食习惯B.进食前暂停非紧急的治疗及护理工作C.协助病人采取舒适的进食姿势D.对双目失明的病人可告知食物的名称以增加食欲E.鼓励卧床病人自行进食答案：ABCDE解析：饮食护理应尊重病人的饮食习惯，进食前暂停非紧急的治疗及护理工作，为病人创造良好的进食环境；协助病人采取舒适的进食姿势；对于双目失明或眼睛被遮盖的病人，可告知食物的名称、位置等以增加食欲；鼓励卧床病人自行进食，必要时给予协助。3.下列哪些病人不宜使用热水袋保暖A.婴幼儿B.昏迷病人C.老年病人D.瘫痪病人E.感觉迟钝病人答案：ABCDE解析：婴幼儿、昏迷病人、老年病人、瘫痪病人、感觉迟钝病人等对热的敏感性差，使用热水袋保暖时容易发生烫伤，应慎用或在密切观察下使用。4.下列关于冷疗法的作用，正确的有A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案：ABCD解析：冷疗法的作用包括减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温等；促进炎症消散是热疗法的作用。5.下列属于医院感染易感人群的有A.婴幼儿B.老年人C.机体免疫功能低下者D.接受各种侵入性操作的病人E.长期使用广谱抗生素者答案：ABCDE解析：婴幼儿、老年人、机体免疫功能低下者、接受各种侵入性操作的病人、长期使用广谱抗生素者等均属于医院感染的易感人群。6.下列关于无菌技术的叙述，正确的有A.无菌物品应定期检查B.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内C.无菌操作前应洗手、戴口罩D.无菌物品与非无菌物品应分开放置E.一套无菌物品仅供一位病人使用答案：ABCDE解析：无菌物品应定期检查，以确保其无菌状态；无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内，以防污染；无菌操作前应洗手、戴口罩，保持操作环境的清洁；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；一套无菌物品仅供一位病人使用，以防止交叉感染。7.下列关于隔离技术的叙述，正确的有A.隔离病室门外应挂隔离标志B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.隔离衣应每天更换D.接触不同病种病人时应更换隔离衣E.隔离病人的物品应严格消毒处理答案：ABCDE解析：隔离病室门外应挂隔离标志，以提醒工作人员和其他人员注意；穿隔离衣后不得进入清洁区，以免将污染带到清洁区；隔离衣应每天更换，如有污染或潮湿应立即更换；接触不同病种病人时应更换隔离衣，以防止交叉感染；隔离病人的物品应严格消毒处理，以防止病原体传播。8.下列关于口腔护理的目的，正确的有A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味E.促进病人舒适答案：ABCDE解析：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，为病情观察提供依据；促进病人舒适。9.下列关于压疮的叙述，正确的有A.长期受压是压疮发生的主要原因B.局部组织持续缺血、缺氧可引起压疮C.压疮好发于骨隆突处D.压疮分为四期E.压疮的预防关键在于消除其发生的危险因素答案：ABCDE解析：长期受压导致局部组织持续缺血、缺氧是压疮发生的主要原因；压疮好发于骨隆突处，如骶尾部、足跟、肘部等；压疮分为四期，即淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期；压疮的预防关键在于消除其发生的危险因素，如避免局部长期受压、保持皮肤清洁干燥等。10.下列关于吸痰法的叙述，正确的有A.吸痰前应检查吸引器性能B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰时应左右旋转、向上提拉吸痰管D.痰液黏稠时可配合叩击、雾化吸入等方法E.吸痰过程中应密切观察病人的反应答案：ABCDE解析：吸痰前应检查吸引器性能，确保其正常运行；每次吸痰时间不超过15秒，以免引起病人缺氧；吸痰时应左右旋转、向上提拉吸痰管，以充分吸出痰液；痰液黏稠时可配合叩击、雾化吸入等方法，以稀释痰液；吸痰过程中应密切观察病人的反应，如面色、呼吸等。11.下列关于吸氧法的叙述，正确的有A.吸氧前应检查氧气装置是否完好B.湿化瓶内的蒸馏水应保持在1/3～2/3满C.调节氧流量时应先插好鼻导管D.停用氧气时应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关E.氧气筒内氧气不可用尽，应保留0.5MPa的压力答案：ABDE解析：吸氧前应检查氧气装置是否完好，确保安全使用；湿化瓶内的蒸馏水应保持在1/3～2/3满，以达到湿化氧气的目的；调节氧流量时应先分离鼻导管，再调节氧流量，以免高流量氧气冲入呼吸道损伤黏膜；停用氧气时应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关，防止肺组织负压伤；氧气筒内氧气不可用尽，应保留0.5MPa的压力，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。12.下列关于药物保管的叙述，正确的有A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药物应分类放置C.麻醉药及剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记D.内服药与外用药应分开放置E.药物保管应定期检查答案：ABCDE解析：药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射，以免药物变质；各种药物应分类放置，并有明显标志；麻醉药及剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记，严格交接班制度；内服药与外用药应分开放置，以免混淆；药物保管应定期检查，如发现药物有变色、沉淀、异味等情况，应及时处理。13.下列关于给药原则的叙述，正确的有A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间D.注意药物的配伍禁忌E.密切观察药物的疗效和不良反应答案：ABCDE解析：给药原则包括根据医嘱给药，严格执行查对制度（三查七对）；准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间；注意药物的配伍禁忌；密切观察药物的疗效和不良反应，如有异常及时报告医生。14.下列关于皮内注射法的叙述，正确的有A.用于药物过敏试验B.进针角度为5°C.注射部位为前臂掌侧下段D.拔针后不可按压针眼E.若病人对皮试药物有过敏史，应在皮试前告知护士答案：ABCDE解析：皮内注射法常用于药物过敏试验；进针角度为5°；注射部位一般为前臂掌侧下段；拔针后不可按压针眼，以免影响结果观察；若病人对皮试药物有过敏史，应在皮试前告知护士，避免皮试。15.下列关于静脉输液的叙述，正确的有A.严格执行无菌操作原则和查对制度B.根据病情、年龄、药物性质调节输液速度C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器E.输液完毕后，应及时拔针，按压穿刺点至不出血为止答案：ABCDE解析：静脉输液时应严格执行无菌操作原则和查对制度，防止感染和差错事故；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度，如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者输液速度宜慢，脱水严重、心肺功能良好者输液速度可稍快；输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应，如发热反应、循环负荷过重反应等；连续输液24小时以上者，应每天更换输液器，以防止感染；输液完毕后，应及时拔针，按压穿刺点至不出血为止。三、判断题1.为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。答案：正确解析：每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，可避免胃扩张和消化不良。2.大量不保留灌肠时，溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。答案：正确解析：溶液流入受阻时，稍转动或挤压肛管可排除堵塞物，使溶液顺利流入。3.为男性病人导尿时，若插入受阻，可稍待片刻，让病人做深呼吸，再缓缓插入。答案：正确解析：插入受阻可能是由于尿道括约肌痉挛，让病人做深呼吸可放松括约肌，便于导尿管插入。4.测量血压时，袖带太窄，测得的血压值偏低。答案：错误解析：袖带太窄，测得的血压值偏高；袖带太宽，测得的血压值偏低。5.酒精擦浴时，头部置冰袋是为了防止头部充血，足底置热水袋是为了促进足底血管扩张，利于散热。答案：正确解析：头部置冰袋可防止头部充血引起头痛，足底置热水袋可促进足底血管扩张，加速血液循环，利于散热。6.紫外线消毒物品时，应将物品摊开或挂起，有效距离为25～60cm，照射时间为20～30分钟。答案：正确解析：紫外线消毒物品时，将物品摊开或挂起可增加照射面积，有效距离为25～60cm，照射时间为20～30分钟。7.穿隔离衣时，隔离衣的外面为清洁面，内面为污染面。答案：错误解析：穿隔离衣时，隔离衣的外面为污染面，内面为清洁面。8.口腔护理时，擦拭口腔黏膜及牙龈时，应从门齿处纵向擦拭。答案：错误解析：口腔护理时，擦拭口腔黏膜及牙龈时，应从臼齿处纵向擦拭。9.压疮淤血红润期的主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。答案：正确解析：这是压疮淤血红润期的典型表现，提示局部组织已受压，应及时采取措施预防进一步发展。10.静脉输液过程中，若茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与茂菲滴管的衔接是否松动、有无漏气或裂隙。答案：正确解析：茂菲滴管内液面自行下降可能是由于滴管上端输液管与茂菲滴管的衔接处有问题，导致空气进入，应及时检查并处理。四、简答题1.简述发热病人的护理措施。答：（1）病情观察：定时测量体温，一般每4小时测一次，待体温恢复正常3天后，改为每日1～2次。同时观察热型、伴随症状等。（2）降温措施：可采用物理降温（如冰袋、酒精擦浴、温水擦浴等）或药物降温。降温过程中要密切观察病人的反应，防止发生虚脱。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水，每日摄入量不少于3000ml，以补充发热消耗的水分和营养，促进毒素排出。（4）休息：提供安静、舒适的休息环境，保证病人充足的睡眠，减少机体消耗。（5）口腔护理：发热病人唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理2～3次。（6）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉。对长期卧床的病人，要定时翻身，防止压疮发生。（7）心理护理：关心病人，耐心解释病情，缓解病人的焦虑情绪。2.简述无菌技术的操作原则。答：（1）环境要求：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作前半小时应停止清扫工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬。（2）工作人员要求：操作前应衣帽整洁、洗手、戴口罩；修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（3）无菌物品管理：无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内，定期检查，过期或受潮应重新灭菌。（4）操作过程要求：取放无菌物品应使用无菌持物钳；无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内；操作时，手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区；一份无菌物品仅供一位病人使用，以防交叉感染。（5）无菌区域保护：无菌操作时，不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如用物疑有污染或已被污染，应更换并重新灭菌。3.简述压疮的预防措施。答：（1）避免局部组织