2026年风湿免疫科实习护士出科试题

风湿免疫科实习护士出科试题

一、选择题1.系统性红斑狼疮（SLE）的特异性抗体是（）[单选题]*A.抗核抗体（ANA）B.抗双链DNA抗体（抗dsDNA抗体）C.类风湿因子（RF）D.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）答案：B原因：抗dsDNA抗体是SLE的特异性抗体，其阳性率约为70%，且与疾病活动性相关。ANA虽敏感性高，但特异性较低。2.类风湿关节炎（RA）的典型关节表现是（）[单选题]*A.远端指间关节受累B.对称性小关节肿痛C.大关节游走性疼痛D.脊柱关节强直答案：B原因：RA以对称性腕、掌指、近端指间关节肿痛为特征，远端指间关节受累多见于骨关节炎。3.痛风急性发作的首选药物是（）[单选题]*A.别嘌呤醇B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.非甾体抗炎药（NSAIDs）答案：D原因：NSAIDs（如布洛芬）能快速缓解痛风急性炎症，秋水仙碱虽有效但副作用较大，别嘌呤醇和苯溴马隆用于长期降尿酸。4.抗磷脂抗体综合征的主要临床表现是（）[多选题]*A.反复动静脉血栓B.血小板减少C.习惯性流产D.皮肤蝶形红斑答案：ABC原因：抗磷脂抗体综合征以血栓形成、病态妊娠和血小板减少为特征，蝶形红斑是SLE的表现。5.强直性脊柱炎（AS）的影像学标志是（）[单选题]*A.关节腔狭窄B.骶髂关节炎C.骨质疏松D.骨赘形成答案：B原因：骶髂关节炎是AS的早期特征性表现，可通过X线或MRI检测。6.干燥综合征患者最常见的症状是（）[单选题]*A.关节痛B.口干和眼干C.雷诺现象D.发热答案：B原因：干燥综合征以外分泌腺受累为主，口干和眼干是典型症状，由淋巴细胞浸润唾液腺和泪腺导致。7.风湿热的主要诊断标准不包括（）[单选题]*A.游走性多关节炎B.环形红斑C.抗链球菌溶血素O（ASO）升高D.皮下结节答案：C原因：ASO升高是链球菌感染的证据，非诊断标准。风湿热诊断需依据Jones标准，包括关节炎、心脏炎等。8.白塞病的典型三联征是（）[多选题]*A.口腔溃疡B.生殖器溃疡C.葡萄膜炎D.结节性红斑答案：ABC原因：白塞病以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎为特征，结节性红斑虽常见但非特异性。9.幼年特发性关节炎（JIA）全身型的特征性表现是（）[单选题]*A.晨僵B.高热伴皮疹C.骶髂关节痛D.抗CCP抗体阳性答案：B原因：全身型JIA以弛张热、salmon-pink皮疹和肝脾肿大为特征，其他类型以关节症状为主。10.ANCA相关性血管炎不包括（）[单选题]*A.显微镜下多血管炎B.肉芽肿性多血管炎C.嗜酸性肉芽肿性多血管炎D.大动脉炎答案：D原因：大动脉炎属于大血管炎，与ANCA无关。ANCA相关性血管炎主要累及小血管。11.狼疮肾炎的病理分型中，预后最差的是（）[单选题]*A.Ⅰ型（微小病变型）B.Ⅲ型（局灶增生型）C.Ⅳ型（弥漫增生型）D.Ⅴ型（膜型）答案：C原因：Ⅳ型狼疮肾炎肾小球广泛增生，易进展至肾衰竭，需积极免疫抑制治疗。12.风湿性多肌痛的典型表现是（）[单选题]*A.肩胛带和骨盆带肌痛B.肌无力C.肌酶升高D.肌电图异常答案：A原因：风湿性多肌痛以近端肌肉疼痛和晨僵为主，肌力和肌酶通常正常。13.硬皮病的皮肤病变分期是（）[多选题]*A.水肿期B.硬化期C.萎缩期D.溃疡期答案：ABC原因：硬皮病皮肤病变依次经历水肿、硬化和萎缩三期，溃疡是并发症而非分期。14.治疗RA的DMARDs药物是（）[单选题]*A.甲氨蝶呤B.泼尼松C.塞来昔布D.曲马多答案：A原因：甲氨蝶呤是改善病情抗风湿药（DMARDs）的核心药物，泼尼松属糖皮质激素，塞来昔布为NSAIDs。15.痛风患者饮食需限制（）[多选题]*A.动物内脏B.酒精C.豆制品D.绿叶蔬菜答案：AB原因：高嘌呤饮食（内脏、酒精）可诱发痛风，豆制品和蔬菜嘌呤含量较低，无需严格限制。16.抗Jo-1抗体阳性提示（）[单选题]*A.皮肌炎B.系统性硬化症C.原发性干燥综合征D.混合性结缔组织病答案：A原因：抗Jo-1抗体是抗合成酶抗体综合征的标志，与皮肌炎和间质性肺炎相关。17.雷诺现象的典型颜色变化顺序是（）[单选题]*A.苍白-紫绀-潮红B.潮红-苍白-紫绀C.紫绀-潮红-苍白D.苍白-潮红-紫绀答案：A原因：雷诺现象由血管痉挛引起，依次表现为缺血性苍白、缺氧性紫绀和反应性充血潮红。1