2026年护理人员院感基础知识考试题库及答案

2026年护理人员院感基础知识考试题库及答案一、单项选择题1.下列哪项属于手卫生的"五个时机"？A.接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后B.接触患者前、给药前、接触患者体液后、离开病房前、整理用物后C.进入病房前、操作前、操作后、离开病房后、下班前D.戴手套前、脱手套后、接触污染物后、接触清洁物品前、交接班时答案：A2.被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：C3.普通病房物体表面清洁消毒应首选哪种方式？A.含氯消毒剂（500mg/L）擦拭B.75%乙醇喷洒C.紫外线照射D.过氧乙酸熏蒸答案：A4.多重耐药菌（MDRO）患者应采取的隔离措施是？A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离答案：A5.医疗废物中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于哪类？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：C二、多项选择题1.下列属于标准预防核心措施的有？A.手卫生B.正确使用个人防护用品（PPE）C.安全注射D.环境清洁消毒答案：ABCD2.关于口罩的使用，正确的做法是？A.外科口罩需覆盖口鼻及下颌B.N95口罩可重复使用至明显污染或破损C.接触经飞沫传播的患者时应佩戴外科口罩D.脱口罩时避免触摸外表面答案：AD3.压力蒸汽灭菌效果监测方法包括？A.物理监测（温度、时间、压力）B.化学监测（指示卡/胶带）C.生物监测（嗜热脂肪杆菌芽胞）D.感官检查（干燥、无污渍）答案：ABC三、判断题1.接触患者黏膜或破损皮肤时，需戴无菌手套。（）答案：√2.抽出的药液超过2小时未使用应丢弃。（）答案：√3.隔离病室的医疗废物需双层包装并标注"感染性废物"。（）答案：×（注：隔离患者医疗废物需双层包装并标注"感染性废物"，但普通感染性废物单层包装即可）4.煮沸消毒时，物品需完全浸没水中，水沸后开始计时15分钟。（）答案：√四、简答题1.简述职业暴露（锐器伤）的处理流程。答案：①立即挤血：由近心端向远心端轻轻挤压伤口，避免回吸；②冲洗：用肥皂水和流动水冲洗伤口；③消毒：用0.5%碘伏或75%乙醇消毒并包扎；④立即报告科室负责人及院感科；⑤评估：评估暴露源（患者病毒载量、感染状态）及暴露程度；⑥预防：根据暴露源类型（如HBV、HIV）采取相应阻断措施（如注射HBIG、抗病毒药物）；⑦随访：定期进行血清学检测（如HIV抗体检测4周、8周、12周、6个月）。2.简述医疗废物分类及标识要求。答案：①感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的废物（如被血液污染的棉球、引流袋），使用黄色包装袋，标识"感染性废物"；②病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物（如手术切除组织），黄色包装袋，标识"病理性废物"；③损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的医用锐器（如针头、刀片），使用硬质防渗漏锐器盒，标识"损伤性废物"；④药物性废物：过期、淘汰、变质或被污染的药品（如废弃的抗生素），使用黄色包装袋，标识"药物性废物"；⑤化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的化学物品（如废弃的消毒液），使用专用容器，标识"化学性废物"。五、案例分析题患者张某，男，68岁，因"肺部感染、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）阳性"收入呼吸科病房。责任护士小李在为其吸痰时未戴手套，操作后发现右手背有一0.5cm皮肤破损（未出血）。问题：1.该患者应采取何种隔离措施？需在病房外悬挂什么标识？2.护士小李的操作存在哪些院感防控漏洞？3.针对小李的暴露情况，应如何处理？答案：1.应采取接触隔离措施；病房外悬挂"接触隔离"标识（黄色）。2.漏洞：①接触MRSA患者的呼吸道分泌物（吸痰属于可能接触体液的操作）时未戴手套；②未评估自身皮肤完整性（手背破损属于暴露风险）；③操作前未进行手卫生（可能增加交叉感染风险）。3.处理：①立即处理暴露部位：用肥皂水清洗破损皮肤，0.5%碘伏消毒；②报告院感科及护士长，核查患者MRSA药敏结果及感染状态；③评估暴露