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文档简介

FCM在白血病免疫分型的作用

能明确区分ALL与AML,尤其是POX(-)AML帮助鉴别AML与类白血病反应细胞的异常表达、DNA的改变

帮助鉴别淋巴肿瘤的T、B标志确定AML的类型及分化程度

AMLAPLAMonLAMekL确定AML的异常表达和混合细胞白血病

Ly+AMLMy+ALLAMixL或AHL帮助鉴别MRD急性白血病免疫分型判定1.白血病无特异型抗原标记，其免疫分型是依靠各种免疫标记的异常表达来判定。2.通过积分系统对异常免疫表达的判定来确定白血病的免疫表型种类。白血病肿瘤细胞免疫标志的共同特性抗原跨系列表达跨阶段表达过度表达表达缺失白血病原始细胞的抗原标志表达早期抗原CD34、CD117缺乏晚期抗原CD11b、CD15、CD16表达交叉抗原CD7、CD19、CD56CD45

淋巴细胞高表达、红系前体细胞阴性，

原始细胞弱表达CD45与SSC散射点图能较好地区别原始细胞群淋巴细胞肿瘤的免疫标志

T-ALLCD3、CD5、CD7、TdTB-ALLCD10、cCD79a、CD19、CD20T-CLLCD3、CD5、CD7B-CLLCD5、CD19、CD20、CD22PCLCD38、CD1381998年白血病积分系统（ECIL）分值B系T系髓系2CD79aCD3MPO

CCD22TCRα/β

cIgMTCRr/δ

1CD19CD2CD117

CD20CD5CD13

CD10CD8CD33

CD10CD650.5TdTTdTCD14

CD24CD7CD15

CD1aCD16当髓系和一个淋系积分>2分时，则诊断为急性混合细胞型白血病1998年白血病积分系统（ECIL）CD5+CD23+B-CLL/SLLCD23-BCL-1+MCL（套细胞淋巴瘤）CD5-CD23+BCL-2+,CD10+FL（滤泡性淋巴瘤）CD23-BCL-2+,CD10+FL（滤泡性淋巴瘤）CD103+CD25+CD11c+HCL（毛细胞白血病）CD103+CD25-CD11c+MZL（脾边缘淋巴瘤）CD38+CD138+MMPCLB淋巴肿瘤正常骨髓骨髓细胞散点图淋巴单核嗜碱粒细胞嗜酸点图:纵轴与横轴分别代表被测细胞的两个测量参数，在图中每一个点代表一个细胞白血病细胞FCM分布示意图ALL－BALL－BANLL－M1AML－M2AML－M2AML－M2AML－M3AML－M3AML－M3VAML－M4AML－M5AML－M6AML－M7MDS-RAEBMMPCLMMT-ALLCLL异常表达CD5，不表达CD23

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