推拿治疗多选模拟试题及参考答案

推拿治疗多选模拟试题及参考答案1.以下属于推拿治疗作用机制的有（）A.调整脏腑功能活动B.促进局部组织修复C.直接消除体内炎症因子D.缓解肌肉痉挛E.调节神经内分泌功能参考答案：ABDE解析：推拿通过手法刺激体表经络腧穴，可调节脏腑功能（如脾胃虚弱者通过推脾经改善运化）；机械力作用能促进局部血液循环，加速组织修复（如软组织损伤时的揉法）；手法对肌肉的牵拉与放松可直接缓解痉挛（如颈椎病的颈肩肌肉紧张）；神经反射可影响内分泌（如推桥弓调节血压）。C选项错误，推拿无法直接消除炎症因子，而是通过改善循环间接促进炎症吸收。2.关于十二经筋的描述，正确的有（）A.是经络系统中联络肌肉的部分B.起止点均在四肢末端C.循行走向与十二经脉基本一致D.主要作用是约束骨骼、主司关节运动E.手三阴经筋起于手指，走向头面参考答案：ACD解析：经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系（《灵枢·经筋》），其循行与经脉大体一致（如手太阴经筋起于大指，循臂内上肩），主要功能是约束骨骼、维持关节活动（如足太阳经筋损伤可致项背强痛）。B错误，经筋起止点不限于四肢（如足阳明经筋起于足次指，结于面）；E错误，手三阴经筋走向为胸脘（如手少阴经筋结于胸中），而非头面。3.滚法操作的关键技术要点包括（）A.腕关节做连续的屈伸与前臂旋转复合运动B.着力面为小鱼际及手背尺侧1/3C.压力均匀，不可跳跃或摩擦D.频率控制在60-80次/分钟E.操作时肩关节需主动发力参考答案：ABC解析：滚法是推拿核心手法之一，其动作要求腕关节屈伸（约120°）与前臂旋转（约45°）协调联动（A正确）；着力面为手背尺侧至小鱼际（B正确）；需保持压力均匀，避免跳跃或摩擦（C正确）。D错误，标准频率应为120-160次/分钟；E错误，滚法应通过前臂旋转带动腕部，而非肩关节主动发力，否则易致疲劳。4.颈椎病（神经根型）推拿治疗的常用穴位包括（）A.风池B.肩井C.曲池D.环跳E.合谷参考答案：ABCE解析：神经根型颈椎病以颈肩臂痛、麻木为主，病位在颈、肩、上肢。风池（枕后，疏调颈项）、肩井（肩峰，通经活络）、曲池（肘横纹，疏利上肢）、合谷（虎口，通经止痛）均为常用穴。环跳（臀部）主要用于下肢病症（如腰椎病），故D不选。5.小儿脾虚泄泻的推拿治则与手法选择正确的有（）A.治则：健脾益气，温阳止泻B.推三关（向心推）300次C.逆时针摩腹5分钟D.揉龟尾100次E.清大肠（从虎口推向指尖）200次参考答案：ABCD解析：脾虚泄泻因脾阳不足、运化失司，故需健脾温阳（A正确）。推三关（前臂桡侧，向心推）能温阳补气（B正确）；逆时针摩腹（腹部）可健脾止泻（C正确）；揉龟尾（尾椎）能调理大肠、止泄（D正确）。清大肠（从虎口向指尖）适用于湿热泄泻（清利湿热），脾虚泄泻应补大肠（从指尖向虎口推），故E错误。6.腰椎间盘突出症（急性期）推拿禁忌的手法包括（）A.腰椎斜扳法B.腰部滚法（轻手法）C.直腿抬高牵拉法D.腰部拍击法（重手法）E.局部按揉法（轻力度）参考答案：AD解析：急性期腰椎间盘突出症因局部水肿、炎症反应剧烈，需避免强刺激手法。腰椎斜扳法（可能加重髓核突出）、腰部重拍击法（增加局部损伤）均属禁忌（AD正确）。轻滚法、轻按揉法可缓解肌肉痉挛（BE可做）；直腿抬高牵拉法（缓慢进行）有助于松解神经根粘连（C可做）。7.以下属于推拿“补法”操作特点的有（）A.手法轻柔和缓B.操作时间较短C.顺经络循行方向推动D.离心方向推法E.频率较慢参考答案：ACE解析：推拿补法多用于虚证，特点为手法轻缓（A正确）、时间较长（B错误）、顺经推（C正确，如补肺经从指尖向指根推）、频率慢（E正确）。离心推法（如清胃经从指根向指尖）多为泻法（D错误）。8.肩周炎（冻结期）的推拿治疗重点包括（）A.松解肩周粘连B.缓解肩部疼痛C.恢复关节活动度D.消除局部炎症水肿E.增强三角肌力量参考答案：ACE解析：冻结期肩周炎以关节粘连、活动受限为主（疼痛较急性期减轻），故治疗重点为松解粘连（如弹拨法分离肌腱）、恢复活动度（如摇肩、牵抖法）、增强肌力（如抗阻训练）（ACE正确）。缓解疼痛（急性期重点）、消除炎症（急性期）非此期主要目标（BD错误）。9.以下推拿手法中，以“振动”为主要运动形式的有（）A.抖法B.振法C.拍法D.搓法E.颤法参考答案：ABE解析：抖法（握住肢体快速小幅度抖动）、振法（掌或指快速振动）、颤法（手部持续细微颤动）均以振动为特征（ABE正确）。拍法（虚掌拍打，属叩击类）、搓法（双手对称搓动，属摩擦类）运动形式不同（CD错误）。10.中风后遗症（恢复期）上肢推拿的关键穴位与部位包括（）A.肩髃B.曲泽C.手三里D.腕背侧肌群E.大鱼际参考答案：ACDE解析：中风后上肢偏瘫需重点刺激肩、肘、腕及手部。肩髃（肩峰下，疏调肩部）、手三里（前臂，通经活络）、腕背侧肌群（改善腕背伸）、大鱼际（手部，促进手指活动）均为关键（ACDE正确）。曲泽（肘横纹尺侧）属心包经，主要用于心痛、呕吐，非偏瘫上肢主穴（B错误）。11.以下关于推拿介质的选择，正确的有（）A.小儿发热选用清水（润滑防擦伤）B.慢性腰肌劳损用冬青膏（温经散寒）C.急性扭挫伤用红花油（活血化瘀）D.皮肤干燥者用滑石粉（减少摩擦）E.面部推拿用按摩乳（滋润皮肤）参考答案：ABE解析：清水（或薄荷水）用于小儿发热，可增强清热效果且润滑（A正确）；冬青膏含冬青油，温经散寒，适合慢性劳损（B正确）；按摩乳质地细腻，适合面部（E正确）。急性扭挫伤早期（24小时内）禁用红花油（可能加重出血），应选冷敷；滑石粉用于皮肤潮湿（如夏季），干燥皮肤用膏剂更合适（CD错误）。12.推拿治疗痛经（气滞血瘀型）的选穴与手法正确的有（）A.主穴：关元、三阴交、次髎B.手法：掌揉小腹部（顺时针）C.加按太冲（疏肝理气）D.擦八髎穴（透热为度）E.直推督脉（从长强至大椎）参考答案：ACD解析：气滞血瘀型痛经以少腹刺痛、经行不畅为主，治需理气活血。关元（温通胞宫）、三阴交（调肝脾肾）、次髎（局部穴，通经止痛）为主穴（A正确）；太冲（足背，疏肝）可加强理气（C正确）；擦八髎（骶部）能温通下焦、活血化瘀（D正确）。顺时针揉腹多为泻法（用于实证），但痛经揉腹应逆时针（或环形）；直推督脉（升阳）非气滞血瘀主法（BE错误）。13.以下属于推拿禁忌证的有（）A.急性踝关节扭伤（2小时内）B.皮肤湿疹（局部）C.骨质疏松（严重）D.高血压病（血压160/100mmHg）E.恶性淋巴瘤（病灶区）参考答案：ABCE解析：急性扭伤早期（24小时内）推拿可能加重出血（A禁忌）；皮肤湿疹局部推拿易致感染（B禁忌）；严重骨质疏松推拿可能引发骨折（C禁忌）；恶性肿瘤部位推拿可能促进转移（E禁忌）。高血压病（血压＜180/110mmHg）非绝对禁忌，可谨慎操作（D不禁忌）。14.小儿肌性斜颈的推拿治疗要点包括（）A.重点松解患侧胸锁乳突肌B.手法以轻快柔和为原则C.配合颈部被动旋转（向健侧）D.每日治疗1次，疗程4-6周E.若1岁后未愈需手术治疗参考答案：ABCDE解析：肌性斜颈因胸锁乳突肌挛缩，推拿需重点揉、拿患侧肌肉（A正确）；小儿皮肤娇嫩，手法需轻快（B正确）；被动旋转（向健侧）可牵拉挛缩肌（C正确）；早期（6个月内）推拿效果好，每日1次，疗程4-6周（D正确）；1岁后若未改善，需手术松解（E正确）。15.推拿治疗胃脘痛（寒邪客胃型）的手法组合正确的有（）A.摩腹（逆时针，重点中脘）B.按揉足三里、内关C.擦背部膀胱经（脾俞、胃俞）D.推脊柱（从大椎至长强）E.拿肩井（结束手法）参考答案：ABCE解析：寒邪客胃型胃痛需温胃散寒。逆时针摩腹（中脘为中心）可温里（A正确）；足三里（胃下合穴）、内关（宽胸和胃）为常用穴（B正确）；擦脾俞、胃俞（膀胱经）能温阳散寒（C正确）；拿肩井可调和气血（E正确）。推脊柱（大椎至长强）为清热法，不适用寒证（D错误）。16.以下关于滚法临床应用的描述，正确的有（）A.适用于肩背、腰臀等大面积部位B.操作时可带动皮下组织运动C.对关节僵硬者可增加压力D.急性期炎症部位禁用E.可与按法、揉法配合使用参考答案：ABDE解析：滚法接触面大，适合肩背、腰臀（A正确）；其滚动可带动皮下组织，促进循环（B正确）；急性期炎症（如腱鞘炎）用滚法可能加重肿胀（D正确）；常与按、揉法组合（E正确）。关节僵硬者需控制压力（过重可能损伤），应循序渐进（C错误）。17.推拿治疗失眠（心脾两虚型）的选穴与手法包括（）A.按揉心俞、脾俞B.推桥弓（单侧交替）C.摩腹（顺时针，重点中脘、气海）D.拿五经（从头顶部至枕部）E.擦涌泉（引火归元）参考答案：ACD解析：心脾两虚失眠因气血不足、心神失养，需补心脾。心俞（调心）、脾俞（健脾）为背俞穴（A正确）；顺时针摩腹（中脘、气海）可健运脾胃（C正确）；拿五经（头顶部督脉、膀胱经、胆经）能宁心安神（D正确）。推桥弓（降血压）用于肝阳上亢型；擦涌泉（肾经）用于心肾不交型（BE错误）。18.以下属于推拿“得气”表现的有（）A.患者局部酸、胀、麻感B.医者手下有沉紧感C.患者出现头晕、汗出D.局部皮肤发红、发热E.关节活动度突然增大参考答案：ABD解析：推拿“得气”指手法刺激后，患者局部产生酸、胀、麻等感应（A正确），医者手下有沉紧、涩滞感（B正确），局部气血运行加快致皮肤发红发热（D正确）。头晕汗出可能是手法过重或患者体质虚弱（非正常得气）；关节活动度增大是治疗效果（非得气表现）（CE错误）。19.小儿感冒（风热型）的推拿治则与手法正确的有（）A.治则：疏风清热，解表宣肺B.推攒竹（开天门）30次C.清天河水（从腕至肘）300次D.揉太阳（向耳方向）100次E.推三关（向心推）200次参考答案：ABCD解析：风热感冒需清热解表（A正确）。开天门（推攒竹）疏风解表（B正确）；清天河水（前臂正中，腕至肘）清热（C正确）；揉太阳（向耳方向为泻法，散热）（D正确）。推三关（温阳）用于风寒感冒（E错误）。20.推拿治疗落枕的关键手法与穴位包括（）A.拿法松解颈肩部肌肉（重点斜方肌）B.按揉风池、天柱、肩中俞C.颈椎拔伸下小幅度旋转（定位扳法）D.直擦项背部（透热）E.点按合谷（远端配穴）参考答案：ABCDE解析：落枕因肌肉痉挛、气血阻滞，需松解肌肉（拿法）、疏通经络（按揉风池等）、调整关节（拔伸旋转）、温通气血（擦法）、远端配穴（合谷）（ABCDE均正确）。21.以下关于推拿手法“力度”的描述，正确的有（）A.小儿手法力度以“透皮”为度B.成人实证力度需“得气”而不疼痛C.老年人力度宜轻缓柔和D.关节松动术力度需达关节生理活动极限E.急性损伤早期力度以“轻刺激”为主参考答案：BCE解析：小儿手法需“轻而不浮，重而不滞”（非仅透皮）（A错误）；成人实证需得气（酸胀痛）但不过度疼痛（B正确）；老年人气血虚弱，力度宜轻（C正确）；关节松动术需在无痛范围内（非达极限）（D错误）；急性损伤早期（24小时内）轻刺激可缓解痉挛（E正确）。22.推拿治疗糖尿病（气阴两虚型）的常用穴位包括（）A.胰俞（第8胸椎旁）B.脾俞、胃俞C.太溪、三阴交D.关元、气海E.曲池、合谷参考答案：ABCD解析：糖尿病气阴两虚需健脾益气、滋阴补肾。胰俞（经验穴，调节胰腺）、脾俞（健脾）、胃俞（和胃）、太溪（补肾阴）、三阴交（调肝脾肾）、关元（补气）、气海（益气）均为常用穴（ABCD正确）。曲池、合谷（清热）用于燥热伤肺型（E错误）。23.以下属于推拿意外事件的有（）A.患者推拿后局部皮下瘀斑（手法过重）B.晕推（患者出现头晕、恶心、冷汗）C.推拿后症状短暂加重（正常反应）D.推拿导致腰椎小关节错缝E.皮肤擦伤（介质使用不当）参考答案：ABDE解析：皮下瘀斑（手法过重）、晕推（体质虚弱或刺激过强）、腰椎小关节错缝（手法不当）、皮肤擦伤（介质不足）均属意外（ABDE正确）。症状短暂加重（如局部酸胀）是正常得气反应（C不属意外）。24.小儿疳积的推拿特色手法包括（）A.捏脊（从长强至大椎）6-8遍B.推脾经（从指尖向指根）300次C.摩中脘（顺时针）5分钟D.揉板门（大鱼际中点）200次E.分腹阴阳（从剑突向两侧推）100次参考答案：ABCDE解析：疳积因脾胃虚弱、积滞内停，需健脾消积。捏脊（调脏腑）、补脾经（健脾）、摩中脘（和胃）、揉板门（消积）、分腹阴阳（理气）均为特色手法（ABCDE正确）。25.推拿治疗慢性前列腺炎（气滞血瘀型）的手法要点包括（）A.轻揉小腹部（关元、中极）B.按揉八髎穴（重点次髎）C.擦肾俞、命门（温肾）D.拿血海、三阴交（活血）E.重叩会阴部（促进循环）参考答案：ABD解析：气滞血瘀型前列腺炎需理气活血。轻揉小腹（关元、中极）通调膀胱（A正确）；按揉八髎（次髎为膀胱经穴，活血化瘀）（B正确）；拿血海（活血）、三阴交（调肝脾）（D正确）。擦肾俞（温阳）用于肾虚型；重叩会阴可能损伤组织（CE错误）。26.以下关于“㨰法”与“滚法”的描述，正确的有（）A.二者为同一手法的不同名称B.滚法的着力面更大C.㨰法需腕关节做360°旋转D.现代教材统一称为“滚法”E.操作时均需前臂主动旋转参考答案：ADE解析：“㨰法”与“滚法”为同一手法的不同表述（A正确），现代教材统一称“滚法”（D正确），操作均以前臂旋转带动腕部（E正确）。滚法着力面为手背尺侧至小鱼际（非更大）；腕关节屈伸约120°（非360°）（BC错误）。27.推拿治疗类风湿性关节炎（缓解期）的目标包括（）A.减轻关节肿胀B.延缓关节畸形C.改善关节活动度D.增强肌肉力量E.消除关节内炎症参考答案：BCD解析：缓解期类风湿关节炎以保护关节功能为主，目标为延缓畸形（B）、改善活动度（C）、增强