三基护理试题含答案

三基护理试题含答案一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪项不属于护理程序的步骤A.评估B.诊断C.治疗D.计划E.评价答案：C解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，不包括治疗。2.高热患者最适宜的饮食是A.低盐半流饮食B.普通饮食C.软质饮食D.流质饮食E.低脂饮食答案：D解析：高热患者消化功能减弱，流质饮食易于消化吸收，且能补充水分，适合高热患者。3.为患者进行热疗时，下列说法正确的是A.温水擦浴时水温应为32～34℃B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50～60℃C.热水坐浴时水温为50～60℃D.温热敷时水温是60～70℃E.局部浸泡时水温应为50℃答案：A解析：麻醉未清醒患者用热水袋水温应低于50℃；热水坐浴水温40～45℃；温热敷水温50～60℃；局部浸泡水温40～45℃。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板E.开口器答案：B解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起呛咳甚至窒息。5.护士在为患者输液过程中，发现茂菲滴管内液面自行下降，其原因是A.患者肢体位置不当B.茂菲滴管有裂隙C.针头处漏水D.输液管有裂隙E.压力过大答案：B解析：茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是茂菲滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。6.下列哪种药物中毒禁忌洗胃A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.硫酸E.氰化物答案：D解析：强酸、强碱等腐蚀性药物中毒禁忌洗胃，以免造成胃穿孔，硫酸属于强酸。7.测血压时袖带缠得过紧可使A.血压偏低B.脉压加大C.收缩压偏高D.舒张压偏高E.舒张压偏低答案：A解析：袖带缠得过紧，使血管在未充气前已受压，测得的血压值偏低。8.患者李某，男，40岁，因车祸导致腰椎骨折，现需用平车将其从急诊室送病房，运送过程中护士应注意A.头端与床尾相接B.头端与床头相接C.护士站在患者足侧D.上下坡时头在低处E.推车速度宜快答案：A解析：用平车运送患者时，平车头端应与床尾相接，以方便搬运患者；护士应站在患者头侧；上下坡时头在高处；推车速度不宜过快。9.下列哪项不属于医嘱的内容A.护理级别B.隔离种类C.药物剂量D.测量生命体征的方法E.医生和护士的签名答案：D解析：医嘱的内容包括护理级别、隔离种类、药物名称、剂量、用法、时间等，不包括测量生命体征的方法。10.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒答案：C解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。11.患者张某，因大叶性肺炎入院，体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，医嘱给予冰袋降温，冰袋应放置在A.枕部B.足底C.腹部D.前额E.耳廓答案：D解析：冰袋降温时可放置在前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，枕部、足底、腹部、耳廓等部位禁忌用冷。12.下列哪项不是静脉输液的目的A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡D.增加血红蛋白，纠正贫血E.增加循环血量，改善微循环答案：D解析：静脉输液的目的包括补充水分和电解质、增加循环血量、供给营养物质、输入药物等，增加血红蛋白、纠正贫血是输血的目的。13.患者王某，因上呼吸道感染入院，医嘱青霉素皮试，皮试5分钟后患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降，请问患者发生了A.血清病型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素毒性反应D.过敏性休克E.皮肤过敏反应答案：D解析：患者在青霉素皮试后出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等症状，符合过敏性休克的表现。14.下列哪种溶液属于胶体溶液A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.低分子右旋糖酐D.复方氯化钠溶液E.5%碳酸氢钠溶液答案：C解析：胶体溶液包括右旋糖酐、代血浆等，低分子右旋糖酐属于胶体溶液；5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液；5%碳酸氢钠溶液属于碱性溶液。15.下列哪项不属于输血的不良反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.腹泻答案：E解析：输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、枸橼酸钠中毒反应等，腹泻不属于输血的不良反应。16.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是A.严格遵守医嘱执行制度B.如有疑问应先向医生询问清楚C.发现医嘱有错误时，应及时修改D.医嘱执行后应及时签名E.抢救时执行口头医嘱，事后应及时补写答案：C解析：护士发现医嘱有错误时，应及时向医生提出，不得自行修改医嘱。17.患者赵某，因急性阑尾炎入院，术后医嘱一级护理，下列护理措施哪项不妥A.每15～30分钟巡视患者一次B.观察病情及生命体征C.做好基础护理D.满足患者身心需要E.制定护理计划，严格执行答案：E解析：一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者，护理措施包括每15～30分钟巡视患者一次、观察病情及生命体征、做好基础护理、满足患者身心需要等，制定护理计划是所有护理级别都需要的，不是一级护理特有的。18.下列哪种卧位可减轻患者呼吸困难A.平卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.头低足高位答案：D解析：半坐卧位可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻肺部淤血和心脏负担，从而减轻患者呼吸困难。19.患者李某，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，请问患者发生了A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞E.溶血反应答案：C解析：患者在输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等症状，符合循环负荷过重（急性肺水肿）的表现。20.为患者进行臀大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是A.下腿伸直，上腿稍弯曲B.上腿伸直，下腿稍弯曲C.两腿伸直D.两腿稍弯曲E.双膝向腹部弯曲答案：B解析：臀大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是上腿伸直，下腿稍弯曲，以放松臀部肌肉。21.下列哪项不属于压疮的好发部位A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.膝关节内外侧E.肩峰部答案：D解析：压疮的好发部位包括骶尾部、足跟部、肘部、肩峰部等，膝关节内外侧不是压疮的好发部位。22.患者张某，因脑出血入院，目前处于昏迷状态，护士在为其进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.双唇处放入E.侧切牙处放入答案：B解析：为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以免损伤牙齿。23.下列哪种药物需要避光保存A.维生素CB.氨茶碱C.胰岛素D.青霉素E.地塞米松答案：B解析：氨茶碱遇光易变质，需要避光保存；维生素C应密封保存；胰岛素需要冷藏保存；青霉素应现配现用；地塞米松常温保存即可。24.患者王某，因外伤导致开放性骨折，医嘱破伤风抗毒素注射，皮试结果阳性，下列处理正确的是A.停止注射破伤风抗毒素B.将破伤风抗毒素分4次逐渐增量，每隔20分钟一次，肌内注射C.将破伤风抗毒素分4次逐渐减量，每隔20分钟一次，肌内注射D.将破伤风抗毒素稀释，分2次注射，每隔20分钟一次，肌内注射E.报告医生，改用其他药物答案：B解析：破伤风抗毒素皮试结果阳性时，应采用脱敏注射法，即将破伤风抗毒素分4次逐渐增量，每隔20分钟一次，肌内注射。25.下列哪项不属于医院感染的发生必须具备的三个基本条件A.感染源B.传播途径C.易感宿主D.空气E.以上都是答案：D解析：医院感染的发生必须具备感染源、传播途径、易感宿主三个基本条件，空气不是必须条件。26.患者李某，因糖尿病入院，护士在为其进行健康教育时，下列哪项内容是错误的A.控制饮食B.定期测量血糖C.适量运动D.随意停药E.遵医嘱用药答案：D解析：糖尿病患者需要长期治疗，应遵医嘱按时用药，不可随意停药，以免导致血糖波动，加重病情。27.下列哪种情况可导致测得的血压值偏高A.袖带过宽B.袖带过紧C.手臂位置高于心脏水平D.视线高于水银柱弯月面E.放气速度过慢答案：E解析：袖带过宽、过紧，手臂位置高于心脏水平，视线高于水银柱弯月面都会使测得的血压值偏低；放气速度过慢会使测得的血压值偏高。28.患者赵某，因哮喘发作入院，护士应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房答案：A解析：哮喘发作患者病情较重，需要密切观察和护理，应安置在危重病房。29.下列哪项不属于护理诊断的组成部分A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.护理措施答案：E解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成，护理措施不属于护理诊断的组成部分。30.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：B解析：为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。二、多选题（每题2分，共30分）1.下列哪些属于护理操作前的解释用语A.本次操作的目的B.患者的准备工作C.操作的步骤D.操作中可能的感受E.感谢患者的配合答案：ABCD解析：护理操作前的解释用语包括本次操作的目的、患者的准备工作、操作的步骤、操作中可能的感受等，感谢患者的配合属于操作后的用语。2.下列哪些属于医院内感染的危险因素A.侵入性诊疗操作B.长期使用抗生素C.患者免疫力低下D.医院环境不良E.以上都是答案：ABCDE解析：侵入性诊疗操作、长期使用抗生素、患者免疫力低下、医院环境不良等都是医院内感染的危险因素。3.下列哪些属于压疮的预防措施A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养E.以上都是答案：ABCDE解析：压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、加强营养等。4.下列哪些属于静脉输液的注意事项A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.调节输液速度D.观察输液反应E.以上都是答案：ABCDE解析：静脉输液的注意事项包括严格执行无菌操作原则、注意药物的配伍禁忌、调节输液速度、观察输液反应等。5.下列哪些属于输血的目的A.补充血容量B.增加血红蛋白C.补充凝血因子D.改善微循环E.以上都是答案：ABCDE解析：输血的目的包括补充血容量、增加血红蛋白、补充凝血因子、改善微循环等。6.下列哪些属于护理程序的特点A.以护理对象为中心B.有特定的目标C.是一个循环的、动态的过程D.具有组织性和计划性E.以上都是答案：ABCDE解析：护理程序以护理对象为中心，有特定的目标，是一个循环的、动态的过程，具有组织性和计划性。7.下列哪些属于医院的物理环境范畴A.温度B.湿度C.通风D.噪音E.以上都是答案：ABCDE解析：医院的物理环境包括温度、湿度、通风、噪音等。8.下列哪些属于急救药品的“五定”内容A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE解析：急救药品的“五定”内容包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。9.下列哪些属于口腔护理的目的A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.促进食欲E.以上都是答案：ABCDE解析：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染，去除口臭、牙垢，促进食欲等。10.下列哪些属于影响睡眠的因素A.环境因素B.生理因素C.心理因素D.食物因素E.以上都是答案：ABCDE解析：影响睡眠的因素包括环境因素、生理因素、心理因素、食物因素等。11.下列哪些属于冷疗的禁忌证A.血液循环障碍B.慢性炎症C.组织损伤初期D.对冷过敏E.以上都是答案：ABD解析：冷疗的禁忌证包括血液循环障碍、慢性炎症、对冷过敏等，组织损伤初期可适当进行冷疗。12.下列哪些属于热疗的禁忌证A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器出血D.软组织损伤初期（48小时内）E.以上都是答案：ABCDE解析：热疗的禁忌证包括未明确诊断的急性腹痛、面部危险三角区的感染、各种脏器出血、软组织损伤初期（48小时内）等。13.下列哪些属于医嘱的类型A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱D.口头医嘱E.以上都是答案：ABCDE解析：医嘱的类型包括长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱、口头医嘱等。14.下列哪些属于患者的权利A.平等医疗权B.知情同意权C.隐私保护权D.医疗监督权E.以上都是答案：ABCDE解析：患者的权利包括平等医疗权、知情同意权、隐私保护权、医疗监督权等。15.下列哪些属于护理人员的职业防护措施A.加强职业安全教育B.严格遵守操作规程C.使用防护用品D.定期进行健康检查E.以上都是答案：ABCDE解析：护理人员的职业防护措施包括加强职业安全教育、严格遵守操作规程、使用防护用品、定期进行健康检查等。三、判断题（每题1分，共10分）1.护理程序的第一步是评估。（）答案：√解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，评估是第一步。2.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内。（）答案：√解析：为防止棉球遗留在患者口腔内，进行口腔护理时棉球应夹紧，每次一个。3.输液过程中若发现茂菲滴管内液面过高，可倾斜滴管，使液体流至滴管内。（）答案：√解析：输液过程中若茂菲滴管内液面过高，可倾斜滴管，使液体流至滴管内。4.青霉素皮试结果阴性，用药过程中可以不再进行皮试。（）答案：×解析：青霉素治疗停药3天以上，或更换药物批号，需重新做皮试。5.为患者进行输血时，应先输入少量生理盐水，冲洗输血器。（）答案：√解析：输血前先输入少量生理盐水，可冲洗输血器，避免血液与其他物质发生反应。6.压疮的分期包括淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。（）答案：√解析：压疮通常分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期四期。7.医院感染的发生与患者的年龄、性别有关。（）答案：×解析：医院感染的发生与患者的年龄、性别无关，主要与侵入性诊疗操作、免疫力低下等因素有关。8.护理诊断是护士针对患者的健康问题提出的护理措施。（）答案：×解析：护理诊断是护士对患者现存的或潜在的健康问题的判断，护理措施是针对护理诊断制定的。9.为患者进行鼻饲时，鼻饲管插入的长度为从鼻尖至耳垂再至剑突的距离。（）答案：√解析：鼻饲管插入的长度一般为从鼻尖至耳垂再至剑突的距离，约45～55cm。10.护士在执行口头医嘱时，应先复诵一遍，确认无误后再执行。（）答案：√解析：抢救时执行口头医嘱，护士应先复诵一遍，经医生确认无误后再执行。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述静脉输液的注意事项。答：（1）严格执行无菌操作原则和查对制度，防止感染和差错事故的发生。（2）根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。（3）对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺。（4）注意药物的配伍禁忌，对于刺激性强的药物应充分稀释，并防止药物溢出血管外，同时要注意控制输液速度。（5）输液过程中要加强巡视，密切观察患者的反应，如有无发热、寒战、皮疹等输液反应，以及输液速度是否合适、输液管有无扭曲受压、针头有无脱出或堵塞、局部有无肿胀疼痛等情况，及时处理异常。（6）根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度，一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分。对年老、体弱、婴幼儿、心肺功能不良者及输入高渗盐水、含钾药物、升压药等，要适当减慢输液速度；对严重脱水、血容量