急救室内各仪器出现故障时应急预案试题及答案

急救室内各仪器出现故障时应急预案试题及答案1.单选题（每题1分，共20分）1.当急救室心电监护仪突然黑屏，第一步应A.立即更换导联线B.检查电源指示灯与插座C.重启监护仪软件D.通知设备科答案：B2.除颤仪自检报错“HVErr5”，最可能故障部位是A.主控板B.高压电容C.显示屏D.电池接触片答案：B3.呼吸机出现“气道压力高”报警，患者无呛咳，首先应A.调高潮气量B.检查管路是否扭曲C.立即拔管D.给予镇静药答案：B4.输液泵持续发出“气泡报警”，但肉眼未见气泡，最优先处理是A.更换输液器B.用钳子轻敲泵体C.关闭气泡传感器D.调低流速答案：A5.急救室UPS连续蜂鸣，面板显示“Overload”，应A.拔掉部分插座负载B.按静音键继续工作C.立即关闭总电闸D.用万用表测输出电压答案：A6.血气分析仪报错“Clotdetected”，现场无备用试剂包，正确做法是A.用生理盐水冲洗样本通道B.停止测试，启用床旁干式血气C.手工估算血气值D.将样本离心后重测答案：B7.便携式超声掉电无法开机，电池指示灯四灯全灭，最先采取A.直接拆机测保险丝B.接外接电源尝试开机C.更换探头D.长按电源键30秒答案：B8.降温毯循环水温度不降反升至30℃，最可能故障是A.水泵卡死B.毯体漏水C.压缩机过热保护D.温度传感器脱落答案：C9.急救室中心供氧压力表突降至0.2MPa，应首先A.切换至备用氧气瓶B.通知护士长C.检查楼层总阀门D.关闭所有用氧设备答案：A10.电动吸引器负压降至5kPa，无法吸痰，最先检查A.收集瓶密封圈B.脚踏板是否断裂C.保险丝D.电机碳刷答案：A11.临时起搏器显示“Outputfailure”，患者心率40次/分，立即A.调高输出电压B.更换起搏电极C.启用备用的经皮起搏器D.给予阿托品0.5mg静推答案：C12.血滤机自检时报“Bloodleak”，下列哪项可临时跳检继续治疗A.关闭漏血探测器继续B.更换滤器后重检C.调低动脉压限值D.把探测器灵敏度调低答案：B13.急救室网络突然中断，心电图无法上传至EMR，最简捷替代方案是A.手机热点传输B.用U盘导出PDFC.手工抄录报告D.重启整层交换机答案：B14.高频电刀开机即报警“Platefault”，患者已铺单，应A.更换负极板并重新贴合B.调低功率C.改用超声刀D.用双极电凝替代答案：A15.床旁X光机曝光后无图像，显示屏蓝屏，首先A.重插平板探测器B.检查球管是否过热C.重启工作站软件D.重调曝光参数答案：A16.急救室温度传感器显示50℃，明显失真，应A.用冰水混合液校零B.更换备用探头C.调低空调温度D.用红外测温仪比对答案：B17.心肺复苏机活塞行程不足，造成潮气量低，最先A.检查气源压力是否≥0.35MPaB.润滑活塞杆C.更换面罩D.调高按压频率答案：A18.脑电监护电极阻抗全部>50kΩ，首先A.用酒精棉球去脂B.更换导电膏C.重新佩戴头套D.调低采样率答案：A19.急救室自动发药机卡药，屏幕显示“E23”，应A.用手强行拉抽屉B.断电重启系统C.记录药品位置，人工发药并挂故障牌D.用螺丝刀撬开答案：C20.当多台仪器同时报警，护士人力不足，优先等级最高的是A.呼吸机气道压力高B.输液泵完成报警C.监护仪导联脱落D.降温毯水温高答案：A2.多选题（每题2分，共20分，少选得1分，错选0分）21.下列哪些情况可直接导致除颤仪无法充电A.电池老化B.高压继电器粘连C.显示屏破裂D.电源模块保险丝熔断答案：ABD22.呼吸机突然断电，以下哪些属于即刻替代通气措施A.简易呼吸球囊手动通气B.启用隔壁备用呼吸机C.经鼻高流量氧疗D.气管切开接T管答案：AB23.输液泵常见非设备性误报警包括A.输液架晃动B.输液器品牌不符C.室温过低导致气泡传感器误报D.电池电量低答案：ABC24.关于UPS故障，正确的应急处置有A.立即将生命支持设备插到墙电B.关闭非必要插座C.用延长线把设备转到隔壁舱室D.通知后勤5分钟内到场答案：BCD25.中心负压失效时，可临时替代吸痰的方案A.脚踏吸引器B.注射器连接三通管C.改用口咽通气道D.电动牙刷改装答案：AB26.血气分析仪出现“Sampletoosmall”，可能原因A.肝素过量稀释B.采血量<65μLC.试剂包即将耗尽D.电极老化答案：AB27.临时起搏器突然无输出，需检查A.电极与脉冲发生器接口B.电池极性C.患者血钾D.起搏阈值答案：ABD28.高频电刀使用中患者皮肤灼伤，可能因A.负极板部分脱落B.负极板导线断裂C.使用含酒精的消毒液铺单未干D.功率设置低于常规答案：ABC29.床旁超声测量膀胱残余尿量不准，设备因素有A.探头频率过高B.膀胱图像未正中切面C.增益过低D.电池电量低答案：ABC30.下列哪些属于急救室“红色代码”设备故障A.呼吸机停止工作B.中心供氧中断C.输液泵完成报警D.除颤仪无法充电答案：ABD3.填空题（每空1分，共20分）31.除颤仪每日自检应保证电池电量≥________%，高压电容充电至________J后于________秒内完成放电。答案：80；200；1532.呼吸机备用气源应使用________色标识氧气瓶，压力不低于________MPa。答案：绿；13.533.输液泵的流速精度应在设定值的±________%内，气泡检测最小体积为________μL。答案：5；5034.中心负压吸引系统管路每日用________mg/L有效氯溶液浸泡________分钟。答案：500；3035.临时起搏器电池低电量报警电压阈值________V，应立即在________分钟内更换。答案：2.2；536.血气分析仪质控品水平1的pH靶值范围________至________。答案：7.35；7.4537.UPS切换至电池供电的切换时间应<________ms，额定输出波形为________。答案：10；正弦波38.高频电刀负极板面积成人不小于________cm²，儿童不小于________cm²。答案：150；6539.心肺复苏机气源压力安全阀在________MPa时自动泄压，活塞最大行程________mm。答案：0.6；6040.急救室网络故障时，床旁设备数据可用________接口导出，文件格式为________。答案：USB；PDF4.判断题（每题1分，共10分，正确写“T”，错误写“F”）41.呼吸机出现“空气压缩机故障”报警可直接关闭压缩机继续使用氧气。答案：F42.输液泵可在无专用输液器情况下使用普通重力输液器临时应急。答案：F43.除颤仪电池可在高温消毒柜内灭菌后重复使用。答案：F44.中心供氧中断时，应优先保证呼吸机用氧，其次为鼻导管。答案：T45.吸引器收集瓶破裂可用输液袋临时替代，保持密封即可。答案：T46.临时起搏器电极断裂可剪断后重新焊接继续使用。答案：F47.血气分析仪电极漂移可用5%葡萄糖液冲洗校准。答案：F48.UPS电池寿命到期后仍可使用，只要断电时间<1分钟。答案：F49.高频电刀负极板可贴于金属假体表面，只要面积足够。答案：F50.床旁X光机曝光时，平板探测器掉电可改用CR板临时拍摄。答案：T5.简答题（封闭型，每题5分，共20分）51.列出急救室除颤仪“无法同步”模式时的三步快速排查顺序。答案：1.确认ECG导联接触良好，R波幅度>0.5mV；2.检查同步键是否被误关闭，重按SYNC；3.更换导联线或切换导联视图，排除干扰。52.简述呼吸机高压报警排除后仍持续报警的两种隐藏原因。答案：1.痰痂堵塞气管插管远端侧孔；2.过滤器冷凝水积聚导致阻力骤增。53.写出输液泵出现“电机失步”报警的机械检查两项。答案：1.检查蠕动片是否磨损或卡死；2.检查输液器硅胶管是否弹性不足、压扁。54.说明中心供氧恢复后，如何防止“再灌注肺损伤”设备相关风险。答案：1.逐步上调呼吸机氧浓度，每5分钟增加10%，避免突然纯氧；2.检查湿化罐水位，防止干吹；3.校准氧电池，避免富氧误报。6.简答题（开放型，每题10分，共20分）55.某三甲医院急救室突发全层停电，UPS因年久未换电池瞬间失效。请从“设备患者人员流程”四个维度给出不少于八条的现场应急策略，并说明预期完成时间。答案：设备：1.30秒内手动脱开呼吸机，改用简易呼吸球囊，频率1012次/分；2.1分钟内启用脚踏吸引器替代电动吸引；3.2分钟内推入备用移动氧气瓶并分路供呼吸机与球囊；4.3分钟内启动便携式发电机，优先供电监护仪与输液泵；患者：5.对使用血管活性药物者，立即关闭输液泵门，改用螺旋滑轮夹手动调速，防止血压骤升；6.对ECMO患者，手动摇柄驱动离心泵，维持转速3000rpm±50；人员：7.启动“1+1”双人责任制，一人管气道，一人管循环；8.护士长3分钟内电话通知后勤、医务科、总值班，启动红色代码；流程：9.5分钟内完成全舱患者分级，红色标签优先转隔壁手术室临时供电；10.15分钟内完成发电机带载测试，逐步恢复呼吸机、血滤、ECMO；预期完成时间：停电后015分钟全部完成，患者生命体征无显著波动。56.冬季凌晨，急救室同时出现3台Dräger呼吸机集体“气源压力低”报警，但中心供氧压力表读数正常。请设计一套根因分析流程，要求包含数据采集、假设验证、故障定位、临时解决、长期预防五个环节，并给出各环节关键指标。答案：数据采集：1.记录报警时间、环境温度2℃；2.读取楼层支管压力0.45MPa，呼吸机入口仅0.18MPa；3.用便携式露点仪测压缩空气含水量8℃，低于规范5℃；假设验证：4.假设1：管路结冰→关闭总阀，用热风枪加热管道，10分钟后压力回升至0.4MPa，报警消失，验证成立；5.假设2：过滤器堵塞→拆检过滤器压差0.08MPa，高于正常0.02MPa，次要因素；故障定位：6.地下一层管道保温层破损，冷凝水在弯头处结冰，形成“冰堵”；临时解决：7.启用移动空压机，接入呼吸机空气入口，设定压力0.3MPa，氧浓度21%，患者SpO2维持98%；8.用伴热带包裹破损管道，外覆橡塑保温，2小时内冰堵消除；长期预防：9.关键指标：保温层导热系数≤0.035W/(m·K)，巡检周期≤7天，露点≥3℃自动报警；10.每年入冬前做整体保压测试，压力降≤0.01MPa/24h；完成时限：临时解决2小时，长期整改7天，后续零故障持续90天。7.计算题（每题10分，共20分）57.急救室现有10L氧气瓶5只，每只压力表读数12MPa，室温20℃。呼吸机每分钟耗氧6L，球囊手动通气每分钟耗氧4L。若中心供氧突然中断，需同时支持2台呼吸机及3个球囊，计算理论可用时间（小时），并给出安全余量20%后的实际可用时间。答案：可用氧气体积V=5×10L×(120.1)MPa/0.1MPa=5950L；总流量=2×6+3×4=24L/min；理论时间=5950/24=247.9min=4.13h；安全余量20%，实际可用时间=4.13×0.8=3.3h。58.UPS标称容量6kVA，负载为呼吸机700W、监护仪200W、输液泵100W、血气分析仪500W。若电池组为12V100Ah×20节，逆变效率0.9，放电深度0.8，计算满载续航时间（分钟），并评估是否满足“至少支撑30分钟”规范。答案：总负载P=700+200+100+500=1500W；电池总能量E=12V×100Ah×20=24kWh；可用能量E′=24×0.8=19.2kWh；考虑逆变效率，输出能量=19.2×0.9=17.28kWh；续航时间t=17.28/1.5=11.52h=691min；规范要求30min，691>30，满足且富余。8.综合应用题（20分）59.案例：14:00，急救室接收多发伤患者，行气管插管后接呼吸机，设置VCV模式，VT500mL，f16次/分，FiO260%，PEEP5cmH2O。14:10，呼吸机突现“气源压力低”报警，患者SpO2降至85%，HR130次/分，BP90/50mmHg。现场检查：中心供氧压力0.45MPa，呼吸机入口压力0.15MPa，空气压缩机停止工作，备用空压机无法启动。任务：（1）