突触电位、投射系统及脊髓测试卷附答案

突触电位、投射系统及脊髓测试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于兴奋性突触后电位（EPSP）的描述，正确的是：A.由Cl⁻内流引起B.呈现全或无特性C.具有总和效应D.导致突触后膜超极化2.非特异性投射系统的主要功能是：A.产生特定感觉B.维持大脑皮层觉醒状态C.传递精细触觉D.调控骨骼肌随意运动3.脊髓前角运动神经元损伤后，最可能出现的表现是：A.痉挛性瘫痪B.腱反射亢进C.肌萎缩明显D.病理反射阳性4.抑制性突触后电位（IPSP）的离子基础主要是：A.Na⁺内流B.K⁺外流C.Ca²⁺内流D.Mg²⁺外流5.特异性投射系统的丘脑接替核不包括：A.外侧膝状体B.内侧膝状体C.后腹核D.髓板内核群6.脊髓半横断（Brown-Séquard综合征）时，损伤平面以下会出现：A.同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B.对侧痛温觉障碍，同侧深感觉障碍C.同侧痛温觉和深感觉均障碍D.对侧痛温觉和深感觉均障碍7.突触前抑制的发生机制是：A.突触前膜释放抑制性递质B.突触前膜Ca²⁺内流减少C.突触后膜Cl⁻通道开放D.突触后膜K⁺通道开放8.脊髓白质中，传导痛温觉的主要传导束是：A.薄束和楔束B.脊髓丘脑侧束C.皮质脊髓束D.红核脊髓束9.关于电突触传递的特点，错误的是：A.传递速度快B.双向传递C.易受神经递质影响D.无突触延搁10.非特异性投射系统的纤维终止于大脑皮层的：A.第4层B.第1-3层C.第5-6层D.各层广泛区域11.脊髓休克期结束后，最可能恢复的反射是：A.膝跳反射B.巴宾斯基征C.提睾反射D.排尿反射12.兴奋性突触后电位的产生是由于突触后膜对哪种离子的通透性增加：A.Na⁺和K⁺（主要是Na⁺）B.Cl⁻C.Ca²⁺D.Mg²⁺13.下列属于脊髓固有反射的是：A.痛觉反射B.腱反射C.视觉反射D.听觉反射14.特异性投射系统与非特异性投射系统的主要区别在于：A.是否经过丘脑B.投射至皮层的范围C.是否参与感觉传导D.是否释放兴奋性递质15.脊髓前根损伤会导致：A.同侧感觉障碍B.对侧运动障碍C.同侧运动障碍D.对侧感觉障碍二、填空题（每空1分，共20分）1.突触传递的主要方式包括________和________，其中________传递具有双向性且速度快。2.兴奋性突触后电位的本质是________（去极化/超极化）局部电位，其产生的主要离子机制是________内流。3.特异性投射系统的功能是传递________并产生________，其纤维终止于大脑皮层的________层。4.脊髓灰质前角主要含________神经元，后角主要参与________的传导，侧角在胸腰段含________神经元。5.突触前抑制的发生是由于突触前膜________内流减少，导致________释放量降低，从而使突触后神经元兴奋性________。6.脊髓白质中，传导深感觉的主要传导束是________和________，二者在________（部位）交叉至对侧。7.脊髓休克的主要表现为损伤平面以下________反射消失、________肌紧张减弱、________和________功能障碍。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述兴奋性突触后电位（EPSP）与抑制性突触后电位（IPSP）的主要区别。2.比较特异性投射系统与非特异性投射系统的功能特点。3.脊髓的主要功能有哪些？请举例说明。4.突触前抑制与突触后抑制的发生机制有何不同？5.脊髓半横断（Brown-Séquard综合征）会出现哪些典型临床表现？其机制是什么？四、论述题（每题10分，共20分）1.试述突触传递的基本过程及其影响因素。2.分析脊髓损伤后“脊髓休克”的表现、机制及恢复期的变化。--答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.D6.B7.B8.B9.C10.D11.A12.A13.B14.B15.C二、填空题1.电突触传递；化学突触传递；电突触2.去极化；Na⁺3.特异性感觉信息；特定感觉；第44.运动；感觉信息；交感5.Ca²⁺；兴奋性递质；降低6.薄束；楔束；延髓7.所有；骨骼；排尿；排便三、简答题1.主要区别：①离子机制：EPSP由突触后膜对Na⁺（为主）、K⁺通透性增加，Na⁺内流导致去极化；IPSP由Cl⁻内流（或K⁺外流）导致超极化。②电位性质：EPSP为兴奋性局部电位，可总和；IPSP为抑制性局部电位，降低神经元兴奋性。③对突触后神经元的影响：EPSP提高神经元兴奋可能性；IPSP降低兴奋可能性。2.功能特点比较：①特异性投射系统：传入途径专一（如视、听、躯体感觉），经丘脑接替核换元，点对点投射至皮层特定区域（如第4层），功能为传递特异性感觉并引发特定感觉。②非特异性投射系统：传入途径弥散（来自脑干网状结构），经丘脑髓板内核群换元，弥散投射至皮层广泛区域（各层），功能为维持和改变大脑皮层觉醒状态，不产生特定感觉。3.脊髓的主要功能：①反射功能：如腱反射（牵张反射），当骨骼肌受牵拉时，肌梭兴奋，传入冲动至脊髓前角，直接兴奋α运动神经元，引起被牵拉肌肉收缩；又如排尿反射，膀胱充盈时，传入冲动至脊髓骶段排尿中枢，传出冲动至膀胱逼尿肌和尿道内括约肌，引发排尿。②传导功能：上行传导束（如脊髓丘脑束传导痛温觉，薄束楔束传导深感觉）将感觉信息传至脑；下行传导束（如皮质脊髓束）将脑的运动指令传至脊髓前角运动神经元，调控骨骼肌运动。4.机制不同：①突触前抑制：通过轴-轴突触活动，使突触前膜Ca²⁺内流减少，导致兴奋性递质释放量减少，突触后膜EPSP减小，从而抑制突触后神经元。②突触后抑制：由抑制性中间神经元释放抑制性递质（如甘氨酸、GABA），使突触后膜Cl⁻内流（或K⁺外流），产生IPSP，直接抑制突触后神经元的活动。5.典型表现及机制：①损伤平面以下同侧深感觉（位置觉、振动觉）和精细触觉障碍，因薄束、楔束（同侧上行）受损；②同侧随意运动障碍（痉挛性瘫痪），因皮质脊髓束（同侧下行）受损；③对侧痛温觉障碍，因脊髓丘脑束（交叉后对侧上行）受损。例如，脊髓左侧半横断时，左侧下肢深感觉障碍、瘫痪，右侧下肢痛温觉障碍。四、论述题1.突触传递的基本过程：①突触前神经元兴奋，动作电位传至突触前膜；②突触前膜去极化，电压门控Ca²⁺通道开放，Ca²⁺内流；③Ca²⁺触发突触小泡与前膜融合，通过出胞作用释放神经递质；④递质扩散至突触间隙，与突触后膜受体结合；⑤受体激活后，突触后膜离子通道开放（或通过第二信使途径），引起离子跨膜流动，产生突触后电位（EPSP或IPSP）；⑥递质被酶解（如ACh被胆碱酯酶分解）或重摄取（如NE被重摄取），终止作用。影响因素：①Ca²⁺浓度：细胞外Ca²⁺浓度升高可增加递质释放量；②递质代谢酶活性：如胆碱酯酶抑制剂（新斯的明）可延长ACh作用时间；③受体敏感性：受体拮抗剂（如筒箭毒碱阻断N₂受体）可抑制突触传递；④突触前膜的兴奋性：突触前膜去极化程度影响Ca²⁺内流量；⑤神经调质：如内源性阿片肽可抑制某些突触的递质释放。2.脊髓休克的表现：脊髓突然横断后，损伤平面以下暂时丧失反射活动能力，进入无反应状态，表现为：①骨骼肌紧张性降低（软瘫）；②外周血管扩张，血压下降；③发汗、排尿、排便反射消失（尿潴留、粪潴留）；④感觉和随意运动完全丧失。机制：正常时脊髓受高位中枢（如脑干网状结构、大脑皮层）的易化作用，横断后失去这些下行易化信号，脊髓神经元兴奋性暂时降低，处于无反应状态。恢复期变化：休克期过后（数小