职业病防治基础知识试题及答案

职业病防治基础知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.我国《职业病防治法》最新修订生效的时间是A.2011年12月31日 B.2016年7月2日 C.2018年12月29日 D.2021年12月27日答案：D解析：2021年12月27日第十三届全国人大常委会第三十二次会议通过第二次修订，2022年5月1日起施行。2.下列哪项不属于我国法定职业病分类中的“职业性尘肺病”范畴A.矽肺 B.石棉肺 C.棉尘病 D.煤工尘肺答案：C解析：棉尘病属于“职业性哮喘及过敏性肺炎”类，不归入尘肺病。3.工作场所噪声8小时等效声级超过多少dB(A)时，用人单位必须组织职业健康检查A.75 B.80 C.85 D.90答案：C解析：依据GBZ1882019《职业健康监护技术规范》，≥85dB(A)为噪声作业监护起点。4.苯的职业接触限值PCTWA（时间加权平均浓度）为A.3mg/m³ B.6mg/m³ C.10mg/m³ D.20mg/m³答案：B解析：GBZ2.12019规定苯的PCTWA为6mg/m³，PCSTEL为10mg/m³。5.下列哪项不是职业病诊断必备材料A.职业史证明 B.职业健康检查结果 C.工伤认定书 D.现场危害检测报告答案：C解析：诊断阶段无需工伤认定书，认定属于后续社会保障程序。6.对疑似职业性中暑患者，首要急救措施是A.大量补盐 B.立即转移至阴凉通风处 C.口服十滴水 D.静脉推注生理盐水答案：B解析：物理降温与脱离热环境是抢救核心，补液需评估电解质后酌情。7.我国现行《职业病分类和目录》将职业病分为几大类A.8 B.10 C.12 D.13答案：B解析：2013版目录共10大类132种，2022年新增“金属及其化合物粉尘肺沉着病”等3种，但大类数未变。8.下列哪项属于职业性皮肤病的主要致病机制A.电离辐射致DNA双链断裂 B.化学物原发性刺激 C.矽尘沉积致肉芽肿 D.噪声致耳蜗毛细胞凋亡答案：B解析：原发性刺激与致敏是职业性皮肤病两大机制，其余分别对应放射病、尘肺、噪声聋。9.对高毒物品作业岗位，应设置的警示标识颜色为A.红底白字 B.白底红字 C.黄底黑字 D.蓝底白字答案：A解析：GBZ1582003规定“高毒”用红底白字警示标识。10.职业健康检查机构出具个体结论为“复查”者，用人单位应在多少日内安排复查A.15 B.30 C.45 D.60答案：B解析：《职业健康检查管理办法》第十九条明确30日内完成复查。11.下列哪项属于一级预防措施A.定期体检 B.早期药物干预 C.工艺改革替代苯溶剂 D.肺灌洗治疗尘肺答案：C解析：工艺替代为源头控制，属一级预防；体检为二级，治疗为三级。12.对接触铅的育龄女工，血铅警戒值设定为A.200μg/L B.300μg/L C.400μg/L D.500μg/L答案：A解析：GBZ372015规定育龄女工血铅≥200μg/L即应调离。13.职业性手臂振动病最早出现的体征是A.白指发作 B.指端感觉减退 C.肌肉萎缩 D.骨关节炎答案：B解析：感觉神经最早受累，白指为典型但非最早表现。14.下列哪项不是石棉肺的影像学特征A.不规则小阴影 B.胸膜斑 C.肺门蛋壳样钙化 D.弥漫性肺气肿答案：D解析：石棉肺以间质纤维化为主，肺气肿非特征。15.对急性氨中毒现场抢救，最重要的措施是A.口对口人工呼吸 B.立即脱去污染衣物，大量清水冲洗 C.静脉注射地塞米松 D.雾化吸入β2受体激动剂答案：B解析：氨为水溶性极强刺激性气体，第一时间冲洗可减少呼吸道及皮肤损伤。16.职业性肿瘤中，下列哪种致癌物与“氯乙烯”对应A.肝血管肉瘤 B.膀胱癌 C.鼻咽癌 D.白血病答案：A解析：IARC1类证据明确氯乙烯致肝血管肉瘤。17.对噪声作业工人进行基础听力测试时，需脱离噪声环境多少小时以上A.6 B.12 C.14 D.24答案：C解析：GBZ1882019规定脱离≥14小时排除暂时性阈移。18.下列哪项属于《职业病防治法》规定的用人单位“三同时”内容A.同时设计、同时施工、同时验收投入生产和使用 B.同时培训、同时体检、同时监测 C.同时申报、同时检测、同时评价 D.同时计划、同时实施、同时总结答案：A解析：职业病防护设施必须与主体工程同时设计、施工、投用。19.对接触煤尘的工人，胸部X线表现p/q型圆形小阴影直径界限为A.p<1.5mm，q=1.5–3mm B.p<3mm，q=3–10mm C.p<1mm，q=1–3mm D.p<2mm，q=2–5mm答案：A解析：ILO2021分类标准明确p<1.5mm，q=1.5–3mm。20.职业性哮喘最常见的免疫机制是A.IgE介导Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型细胞毒反应 C.Ⅲ型免疫复合物 D.Ⅳ型迟发反应答案：A解析：异氰酸酯、酶制剂等致敏原多通过IgE途径诱发。21.对高温作业分级，WBGT指数≥多少℃为Ⅳ级（极高危害）A.28 B.30 C.32 D.34答案：D解析：GBZ/T229.32010规定WBGT≥34℃为Ⅳ级。22.下列哪项不是职业健康风险评估“四步法”内容A.危害识别 B.剂量–反应关系 C.暴露评估 D.经济效益分析答案：D解析：经典四步为危害识别、剂量反应、暴露评估、风险表征，经济分析属管理决策。23.对急性苯胺中毒导致的高铁血红蛋白血症，特效解毒剂为A.亚甲蓝 B.纳洛酮 C.乙酰胺 D.二巯丙磺钠答案：A解析：亚甲蓝可将Fe³⁺还原为Fe²⁺，恢复携氧能力。24.下列哪项属于《职业病分类和目录》2022年新增病种A.职业性硬金属肺病 B.职业性布氏杆菌病 C.职业性莱姆病 D.职业性过敏性肺炎答案：A解析：2022年新增硬金属肺病、金属粉尘肺沉着病、皮毛工尘肺。25.对接触硫化氢作业，现场应配备的过滤式防毒面具滤罐颜色为A.绿 B.黄 C.红 D.蓝答案：D解析：GB28902009规定防H₂S用4号滤罐，蓝色。26.职业性白内障的最低工龄要求为A.3个月 B.6个月 C.1年 D.5年答案：C解析：GBZ352010明确职业性放射性白内障需1年以上受照史。27.对噪声所致听力损失，最早受损的频率为A.250Hz B.1000Hz C.3000Hz D.6000Hz答案：D解析：噪声聋典型表现为6000Hz“V”形切迹，最早出现。28.下列哪项属于《职业病防治法》规定的劳动者权利A.拒绝加班 B.拒绝违章指挥和强令冒险作业 C.拒绝佩戴防护用品 D.拒绝职业健康检查答案：B解析：劳动者有权拒绝无防护的违章作业，但不得拒绝检查和防护。29.对疑似职业性布鲁氏菌病，确诊试验金标准为A.虎红平板凝集试验 B.试管凝集试验SAT≥1:100 C.PCR检测 D.布氏菌培养阳性答案：D解析：培养阳性为确诊，其余为辅助或初筛。30.对高温作业工人每日补盐量推荐为A.3–5g B.6–8g C.9–12g D.15g以上答案：B解析：GBZ2.22007附录建议高温补盐6–8g，总量不超过10g。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于职业性有害因素中的化学因素A.铅烟 B.硫化氢 C.木粉尘 D.一氧化碳 E.紫外线答案：A、B、D解析：木粉尘为有机粉尘，紫外线为物理因素。32.对急性氰化物中毒的抢救措施包括A.立即吸入亚硝酸异戊酯 B.静脉注射亚硝酸钠 C.静脉注射硫代硫酸钠 D.高压氧治疗 E.口服牛奶答案：A、B、C、D解析：牛奶无特效，且可能误吸。33.下列哪些属于职业健康监护档案必须保存的内容A.劳动者职业史 B.历次职业健康检查结果 C.职业病诊断鉴定书 D.劳动合同 E.个人婚姻状况答案：A、B、C、D解析：婚姻状况与职业健康无关，无需存档。34.可导致职业性膀胱癌的致癌物有A.联苯胺 B.β萘胺 C.4氨基联苯 D.铬酸盐 E.砷答案：A、B、C解析：铬酸盐致肺癌，砷致肺癌、皮肤癌。35.对噪声控制的技术措施包括A.消声 B.隔声 C.吸声 D.佩戴耳塞 E.合理布局答案：A、B、C、E解析：佩戴耳塞属个体防护，非技术措施。36.下列哪些属于《职业病防治法》规定的用人单位义务A.申报职业病危害项目 B.组织职业健康培训 C.为劳动者缴纳工伤保险 D.承担职业病诊断鉴定费用 E.为劳动者购买商业意外险答案：A、B、C、D解析：商业意外险非法律强制。37.对接触正己烷作业，应重点检查A.尿2,5己二酮 B.神经肌电图 C.肝功能 D.血铅 E.眼底答案：A、B解析：2,5己二酮为代谢标志，肌电图查周围神经。38.下列哪些属于职业性传染病A.森林脑炎 B.莱姆病 C.艾滋病（医护职业暴露） D.布氏杆菌病 E.肺结核（医护）答案：A、B、D解析：艾滋、结核未列入法定职业病目录。39.对高温作业工人进行营养指导，应提倡A.增加优质蛋白 B.增加水溶性维生素 C.高脂饮食 D.少量多次饮水 E.避免暴饮答案：A、B、D、E解析：高脂增加胃肠负担，不利散热。40.下列哪些属于职业性耳鼻喉口腔疾病A.噪声聋 B.铬鼻病 C.牙酸蚀病 D.职业性喉癌 E.职业性耳鸣答案：A、B、C解析：喉癌归入职业性肿瘤，耳鸣非独立病种。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.职业健康检查费用可由劳动者先行垫付后向用人单位报销。答案：×解析：检查费用全部由用人单位承担，不得向劳动者收取。42.对在岗期间职业健康检查发现禁忌证者，用人单位可暂不调岗，先观察3个月。答案：×解析：必须立即调离，不得拖延。43.职业病诊断鉴定实行两级鉴定制度，省级鉴定为最终鉴定。答案：√解析：设区市首次鉴定，省级为最终。44.劳动者可以在用人单位所在地、户籍所在地或常住地申请职业病诊断。答案：√解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三条规定三地任选。45.对接触放射性的工作人员，职业健康检查周期为1年，特殊情况下可延长至2年。答案：×解析：GBZ982020规定放射工作人员检查周期不超过1年。46.职业性哮喘患者一经诊断，应永久调离致敏作业。答案：√解析：避免再暴露防止不可逆气道重塑。47.用人单位分立、合并、解散时，职业健康监护档案可就地销毁。答案：×解析：应移交保存30年以上，不得销毁。48.对高温作业工人，每日总饮水量推荐3–5L，含盐饮料应占总水量1/3。答案：√解析：GBZ2.2建议高温日饮水3–5L，含盐饮料1/3。49.职业性白内障患者晶状体混浊必须达到Ⅲ期以上方可诊断。答案：×解析：GBZ352010规定Ⅱ期即可诊断。50.对噪声作业工人，佩戴耳塞后实际声衰减值可按标称NRR值直接计算。答案：×解析：需按GB/T7584.22000换算，实际衰减约为（NRR–7）×0.5。四、填空题（每空1分，共20分）51.我国《职业病防治法》规定，用人单位应当为劳动者建立________档案，并按规定期限妥善保存。答案：职业健康监护52.职业性尘肺病诊断必须依据________和________两项主要依据。答案：可靠的职业史；符合要求的影像学表现53.对急性苯中毒出现抽搐者，可静脉缓慢注射________注射液镇静止痉。答案：地西泮54.职业性铅中毒诊断分级中，血铅≥________μg/L为轻度中毒。答案：40055.对噪声作业场所进行分级评价时，需测量________、________、________三个参数计算8小时等效声级。答案：A声级；测量时间；非稳态噪声需测C声级峰值（答出A声级、测量时间即可）56.职业性中暑按发病机制分为热射病、________和________三型。答案：热痉挛；热衰竭57.对接触硫化氢作业，空气中浓度超过________ppm时，必须使用供气式呼吸防护器。答案：10058.职业性肿瘤诊断中，致癌物暴露年限需满足________年以上，且潜伏期不少于________年。答案：1；10（除苯致白血病为1年）59.对正己烷作业工人，神经肌电图检查可见________电位和________电位增多。答案：正锐波；纤颤60.对放射工作人员，年有效剂量限值为________mSv，连续5年平均不超过________mSv。答案：50；20五、简答题（每题6分，共30分）61.简述职业健康检查与一般体检的主要区别。答案：（1）法律属性：职业健康检查系法定强制，体检为自愿；（2）目的：前者筛查职业禁忌证、早期发现职业损害，后者评估一般健康；（3）项目设置：依据接触危害因素按GBZ188设定，针对性强；（4）周期：法定周期，与危害程度挂钩；（5）费用承担：用人单位支付；（6）结果处理：需书面告知劳动者并报告监管部门，发现禁忌证必须调岗。62.简述急性化学物中毒现场急救原则。答案：①迅速脱离现场，移至空气新鲜处；②彻底清洗污染皮肤、眼，减少吸收；③保持呼吸道通畅，必要时吸氧、人工通气；④特效解毒剂早期使用；⑤对症支持，维持生命体征；⑥及时转送具备职业病救治能力的医疗机构；⑦同时开展现场检测，防止二次事故。63.简述噪声控制工程措施“三同时”设计要点。答案：（1）总平面布置：高噪声设备远离办公区，利用建筑物遮挡；（2）工艺选择：低噪声设备、自动化替代；（3）隔声：机房独立建筑、隔声罩、隔声窗；（4）消声：进排气安装消声器；（5）吸声：室内墙面安装吸声材料，降低混响；（6）减振：设备基础减振垫、弹性连接；（7）管道隔声：风管外包隔声材料，阀门柔性连接；（8）监测接口：预留噪声在线监测点位，便于后期评价。64.简述职业性哮喘诊断标准核心内容。答案：（1）明确职业性致敏原接触史；（2）既往无哮喘病史；（3）接触后新发哮喘，或原有哮喘加重且与工作相关；（4）变应原支气管激发试验或特异性IgE阳性；（5）工作内呼气峰流速变异率>20%，或班前后FEV₁下降>10%；（6）脱离暴露后症状改善，再接触再现；（7）排除非职业性因素；（8）符合GBZ572019诊断分级。65.简述用人单位在职业病危害项目申报中的时限要求。答案：新建、改建、扩建项目自竣工验收之日起30日内申报；技术、工艺、材料变更导致危害因素变化，自变化之日起15日内变更申报；用人单位名称、法定代表人变更，自变更之日起15日内办理变更；终止生产经营的，自终止之日起15日内注销申报。六、案例分析题（每题10分，共20分）66.案例：某电子厂使用正己烷代替酒精清洗线路板，3个月后4名女工出现手脚麻木、走路踩棉花感。职业史：每日手工擦拭8h，车间无局部排风，仅开窗通风。检测：正己烷TWA450mg/m³（PCTWA100mg/m³）。体检：四肢远端痛觉减退，肌力Ⅳ级，肌电图示神经源性损害，尿2,5己二酮8.5mg/gCr（参考<2mg/gCr）。问题：（1）最可能的诊断；（2）诊断依据；（3）提出整改措施。答案：（1）职业性慢性重度正己烷中毒（周围神经病）。（2）依据：①明确正己烷超标4.5倍；②同工种群体发病；③典型周围神经损害表现；④尿代谢物显著升高；⑤肌电图神经源性损害；⑥排除糖尿病、药物等。（3）整改：①立即替换低毒清洗剂（异丙醇、水基）；②设局部密闭排风+活性炭回收；③自动化擦拭替代手工；④佩戴防毒面具（A型滤罐）、丁腈手套；⑤每年职业健康检查，重点神经肌电图；⑥加强培训与危害告知。67.案例：某金矿井下掘进工，男，45岁，接尘工龄18年。主诉咳嗽、活动后气促2年。胸片示双肺弥漫性圆形小阴影q型，密集度2/2，肺门影增大，伴肺气肿。肺功能：FEV₁/FVC68%，FEV₁58%预计值。职业史：石英岩掘进，干式凿岩，无有效防尘措施。问题：（1）诊断及分期；（2）鉴别诊断；（3）提出防治对策。答案：（1）职业性矽肺叁期（Ⅲ），合并阻塞性通气功能障碍。（2）鉴别：煤工尘肺、混合性尘肺、特发性肺纤维化、结节病、慢性阻塞性肺病（非职业性）。（3）防治：①立即调离粉尘作业；②井下改为湿式作业、增设除尘机组；③佩戴KN95以上防尘口罩；④定期胸片、肺功能随访；⑤支气管扩张剂、肺康复训练；⑥全矿接尘工人筛查，建立矽肺病人档案；⑦依法申报职业病，落实工伤保险待遇；⑧推进机械化凿岩、遥控操作，降低粉尘浓度至0.2mg/m³以下（呼尘）。七、计算题（每题10分，共20分）68.某车间8小时噪声暴露测定结果：上午8:00–12:00为88dB(A)，下午13:00–17:00为92dB(A)，中午休息1h声级<70dB(A)。计算8小时等效声级L_EX,8h，并评价是否超标（限值85dB(A)）。答案：L_EX,8h=10lg[(4/8)×10^(88/10)+(4/8)×10^(92/10)]=10lg[0.5×6.31×10⁸+0.5×1.58×10⁹]=10lg[1.105×10⁹]=90.4dB(A)。结果90.4dB(A)>85dB(A)，超标，需采取工程控制及听力保护。69.某工人接触苯的TWA检测结果：采样时间8h，采样流量200ml/min，采样管中苯质量为960μg。计算该工人8小时TWA浓度，并评价是否合格（PCTWA6mg/m³