儿科急救技能三基题库及答案详解2025版

儿科急救技能三基题库及答案详解2025版

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.关于婴儿心肺复苏（CPR）的按压深度，正确的是（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cm2.小儿窒息时，首先应采取的措施是（）A.人工呼吸B.胸外按压C.清除呼吸道异物D.吸氧3.小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续超过（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟4.小儿中度脱水的失水量约为体重的（）A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%以上5.小儿口服中毒后，最佳洗胃时间是（）A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.6小时内6.新生儿复苏时，首先进行的操作是（）A.胸外按压B.正压通气C.清理气道D.给予肾上腺素7.小儿气管插管的指征不包括（）A.呼吸衰竭B.心跳骤停C.严重呼吸困难D.轻度哮喘发作8.小儿感染性休克最常见的病原体是（）A.病毒B.细菌C.真菌D.支原体9.小儿烫伤后，现场急救首先应（）A.涂抹烫伤膏B.冷水冲洗C.包扎伤口D.送医院10.儿科急救中，评估患儿病情的首要步骤是（）A.测量体温B.评估意识状态C.检查呼吸D.测量血压二、填空题（总共10题，每题2分）1.新生儿复苏的ABCDE原则分别是____、____、____、____、____。2.婴儿单人CPR时按压与通气的比例为____，儿童单人CPR为____。3.惊厥持续状态是指惊厥发作持续____分钟以上，或反复发作____分钟以上且意识未恢复。4.小儿脱水按性质可分为____、____、____三种类型。5.小儿中毒时，促进毒物排泄的常用方法有____、____、____。6.小儿气管插管型号选择通常依据____或____。7.小儿休克早期的主要表现包括____、____、____。8.小儿窒息的常见原因有____、____、____。9.心肺复苏有效的指征包括____、____、____。10.儿科急救时需监测的生命体征包括____、____、____、____。三、判断题（总共10题，每题2分）1.婴儿心肺复苏时，按压部位为胸骨中下段，用两指按压。（）2.小儿惊厥发作时，应立即按压人中以终止发作。（）3.小儿口服强酸强碱中毒时，应立即洗胃。（）4.新生儿复苏时，若正压通气30秒后心率仍低于60次/分，应开始胸外按压。（）5.小儿脱水时，应先补充水分再补充电解质。（）6.小儿中毒后，所有情况都应立即催吐。（）7.小儿气管插管深度可通过公式“年龄/2+12”计算。（）8.小儿休克时，应采取头低脚高位以增加回心血量。（）9.小儿烫伤后，应立即涂抹牙膏或酱油以缓解疼痛。（）10.心肺复苏时，应尽量减少按压中断时间，每次中断不超过10秒。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述儿科心肺复苏的操作步骤。2.简述小儿惊厥的急救处理原则。3.简述小儿脱水的评估要点。4.简述小儿常见中毒的紧急处理措施。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论儿科急救中如何判断呼吸心跳骤停。2.讨论小儿休克的识别与急救措施。3.讨论新生儿窒息的复苏流程及注意事项。4.讨论儿科常见创伤（如骨折、头部外伤）的急救处理要点。答案及解析一、单项选择题答案1.C2.C3.D4.B5.D6.C7.D8.B9.B10.B二、填空题答案1.清理气道、建立呼吸、维持循环、药物治疗、评估2.30:2、30:23.30、304.等渗性、低渗性、高渗性5.洗胃、导泻、利尿6.年龄、体重7.心率增快、皮肤苍白、尿量减少8.异物吸入、喉痉挛、溺水9.自主呼吸恢复、颈动脉搏动恢复、意识恢复10.体温、脉搏、呼吸、血压三、判断题答案1.对2.错3.错4.对5.错6.错7.对8.对9.错10.对四、简答题答案1.首先判断意识和呼吸：轻拍呼喊患儿，观察胸部起伏。若无意识无呼吸或仅喘息，立即呼救并启动急救系统。摆放仰卧硬平面体位，清理口鼻异物，头后仰抬下颌。人工呼吸每次1秒可见胸廓起伏。胸外按压用两指（婴儿）或单掌（儿童），深度为胸廓1/3，频率100-120次/分。按压通气比单人30:2，双人婴儿15:2、儿童30:2。每2分钟评估一次，直至复苏成功。2.立即平卧头偏向一侧，解开衣领清除分泌物防窒息。避免按压肢体或人中。持续惊厥超5分钟予地西泮止惊。吸氧建立静脉通路，监测生命体征。查找病因如感染、高热等并治疗。惊厥停止后观察意识呼吸，防止复发。3.评估脱水程度：轻度（3%-5%）口唇稍干尿量略少；中度（5%-10%）皮肤弹性差眼窝凹陷尿量明显少；重度（>10%）皮肤发灰眼窝深凹无尿精神萎靡。评估性质：等渗（130-150mmol/L）、低渗（<130）、高渗（>150）。观察精神、脉搏、血压判断循环。4.立即终止接触毒物：脱离环境、去污染衣物、清水冲皮肤。清除未吸收毒物：6小时内洗胃（腐蚀性除外），用活性炭。促进排泄：导泻、利尿、血液净化。用解毒剂如阿托品（有机磷）、亚甲蓝（亚硝酸盐）。对症支持：保持气道通畅、吸氧、纠正休克、控制惊厥。收集毒物样本助诊断。五、讨论题答案1.先判断意识：轻拍呼喊无反应则无意识。再观察呼吸：看起伏、听呼吸音、感气流不超10秒，无呼吸或仅喘息。触摸颈动脉（儿童）或股动脉（婴儿）搏动不超10秒，搏动消失或心率<60次/分伴循环衰竭（苍白、冰凉）即可判断。新生儿心率<60次/分需按压。判断要迅速避免延误。2.识别：早期精神萎靡、心率快、皮肤苍白发绀、四肢凉、尿量<1ml/kg/h；晚期血压降、意识模糊。急救：平卧头低脚高位，吸氧。快速输等渗晶体液20ml/kg，15-20分钟输入，无效用多巴胺。病因治疗：感染用抗生素，过敏用肾上腺素。监测生命体征、尿量、血气调整方案。3.流程：清理气道（吸口鼻黏液）；无自主呼吸或心率<100次/分予正压通气（40-60次/分）；通气30秒心率仍<60次/分加胸外按压（拇指法，深度1/3，频率120次/分，3:1）；按压通气30秒心率仍<60次予肾上腺素。注意：动作轻柔防损伤，通气压力适中防气胸，按压部位准防骨折