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文档简介

儿科急救知识三基题库及答案2025通关版

一、单项选择题(总共10题,每题2分)1.婴儿发生气道异物梗阻时,首选的急救方法是()A.拍背压胸法B.海姆立克法(成人式)C.立即气管切开D.刺激咽喉催吐2.儿童心肺复苏时,单人操作的按压通气比是()A.15:2B.30:2C.10:1D.20:23.热性惊厥最常见的好发年龄是()A.1个月-6个月B.6个月-3岁C.3岁-6岁D.6岁以上4.新生儿窒息复苏的首要步骤是()A.建立呼吸B.清理呼吸道C.胸外按压D.药物治疗5.儿童感染性休克早期最典型的表现是()A.血压下降B.心率增快C.四肢湿冷D.意识障碍6.惊厥持续状态是指惊厥发作持续超过()A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟7.儿童有机磷中毒的特效解毒剂是()A.纳洛酮B.阿托品C.维生素K1D.亚甲蓝8.婴儿心肺复苏时,按压部位应选择()A.胸骨上1/3处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.剑突下D.胸骨柄9.轻度脱水患儿丢失的体液量占体重的比例是()A.<5%B.5%-10%C.10%-15%D.>15%10.儿童心跳骤停最常见的原因是()A.心律失常B.窒息C.中毒D.创伤二、填空题(总共10题,每题2分)1.儿科双人操作心肺复苏时,按压通气比为______。2.新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及______五项指标。3.惊厥持续状态的定义是惊厥发作持续______分钟以上,或反复发作而间歇期意识不能恢复超过该时间。4.儿童感染性休克的治疗原则包括扩容、______、纠正酸中毒、保护重要脏器功能等。5.中度脱水患儿丢失的体液量占体重的比例为______。6.婴儿气道异物梗阻时,拍背的部位是______。7.有机磷中毒时,阿托品化的表现包括口干、皮肤干燥、瞳孔散大、______等。8.儿童心肺复苏时,按压深度应为胸廓前后径的______。9.热性惊厥分为单纯性和______两种类型。10.新生儿窒息复苏时,如心率低于60次/分,应立即进行______。三、判断题(总共10题,每题2分)1.儿童心肺复苏的按压频率与成人相同,均为100-120次/分。()2.所有热性惊厥患儿都需要使用镇静剂进行治疗。()3.新生儿窒息复苏时,应先刺激呼吸再清理呼吸道。()4.儿童感染性休克补液时应遵循先快后慢、先盐后糖的原则。()5.有机磷中毒使用阿托品时,应直至达到阿托品化后立即停药。()6.惊厥持续状态必须立即给予止惊药物治疗。()7.婴儿气道异物梗阻时,可使用成人版海姆立克法进行急救。()8.脱水患儿补钾时,应在尿量达到每小时1ml/kg以上时方可进行。()9.儿童呼吸衰竭的诊断主要依据动脉血气分析结果。()10.儿童心跳骤停时,首次除颤能量应为4J/kg。()四、简答题(总共4题,每题5分)1.简述儿科心肺复苏的操作要点。2.简述热性惊厥的处理原则。3.简述儿童感染性休克的早期识别要点。4.简述婴儿气道异物梗阻的急救流程。五、讨论题(总共4题,每题5分)1.讨论儿科惊厥持续状态的急救措施及注意事项。2.讨论儿童脱水的评估与液体疗法原则。3.讨论新生儿窒息的复苏步骤及常见并发症。4.讨论儿童有机磷中毒的急救处理及观察要点。答案:一、单项选择题1.A2.B3.B4.B5.B6.D7.B8.B9.A10.B二、填空题1.15:22.皮肤颜色3.304.血管活性药物应用5.5%-10%6.两肩胛骨之间7.心率加快8.1/3-1/29.复杂性10.胸外按压三、判断题1.对2.错3.错4.对5.错6.对7.错8.对9.对10.错四、简答题1.儿科心肺复苏操作要点:先判断意识与呼吸,无意识无呼吸立即启动急救系统。摆放仰卧硬平面,按压部位婴儿为胸骨中1/3与下1/3交界处,儿童为两乳头连线中点。按压深度婴儿胸廓1/3-1/2,儿童至少5cm,频率100-120次/分。单人按压通气比30:2,双人15:2。通气时每次1秒,见胸廓起伏。无循环恢复时首次除颤2J/kg。2.热性惊厥处理原则:保持呼吸道通畅,侧卧防误吸。物理或药物降温(布洛芬/对乙酰氨基酚)。单纯性惊厥一般无需止惊,发作超5分钟或复杂性惊厥予地西泮静注/灌肠。密切观察生命体征,查找发热原因并治疗原发病。3.儿童感染性休克早期识别要点:精神烦躁/嗜睡,心率增快(婴儿>160次/分、儿童>140次/分),呼吸增快,皮肤苍白/发绀/花纹,毛细血管再充盈时间>2秒,尿量<1ml/kg/h。早期血压可能正常,但组织灌注已不足。4.婴儿气道异物梗阻急救流程:判断梗阻程度,不完全梗阻且能咳嗽者鼓励咳嗽;不能咳嗽或完全梗阻者用拍背压胸法:俯卧前臂头低脚高,掌根拍背5次,再仰卧另一前臂,两指压胸骨下部5次,交替至异物排出,无效立即就医。五、讨论题1.儿科惊厥持续状态急救措施:立即止惊,首选地西泮静注(0.3-0.5mg/kg),无效予苯巴比妥或咪达唑仑。保持气道通畅吸氧,监测生命体征。查找病因(感染/中毒/代谢紊乱)并治疗。注意事项:避免强行压肢体防骨折,止惊药慢注防呼吸抑制,维持水电平衡,持续发作需机械通气及降颅压。2.儿童脱水评估:依精神、皮肤弹性、黏膜干燥度、眼窝凹陷、尿量、心率判断脱水程度(轻/中/重)及性质(等渗/低渗/高渗)。液体疗法原则:先快后慢、先盐后糖、见尿补钾。轻度脱水口服补液盐,中度静脉扩容(等渗液20ml/kg30-60分钟输入),重度立即扩容纠正酸中毒,依性质调液体张力,监测尿量电解质。3.新生儿窒息复苏步骤:A清理呼吸道(吸净口鼻腔黏液);B建立呼吸(无自主呼吸予正压通气);C维持循环(心率<60次/分予胸外按压);D药物治疗(肾上腺素等);E评估(每步后评心率、呼吸、肤色)。常见并发症:缺氧缺血性脑病、颅内出血、肺出血、心肌损害、肾功

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