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文档简介

病理学试题炎症及答案

一、单项选择题

1.炎症局部的基本病理变化是

A.变性、坏死、渗出

B.变质、渗出、增生

C.炎症介质的释放

D.血管变化及渗出物形成

E.局部物质代谢紊乱

答案:B

2.炎症时,经被动过程从血管内到血管外组织的细胞是

A.淋巴细胞

B.红细胞

C.单核细胞

I).嗜酸性粒细胞

E.中性粒细胞

答案:B

3.下列哪项不是渗出性炎

A.浆液性炎

B.纤维素性炎

C.化脓性炎

I).肉芽肿性炎

E.出血性炎

答案:D

4.假膜性炎的主要渗出物是

A.浆液

B.纤维素

C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞

答案:B

5.蜂窝织炎主要由下列哪种细菌引起

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.铜绿假单胞菌

答案:B

6.下列关于慢性炎症的描述,哪项是错误的

A.起病较缓慢

B.病程长

C.以增生性病变为主

D.浸润的炎细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞

E.均由急性炎症转变而来

答案:E

7.肉芽肿性炎时,下述哪种细胞是主要成分

A.多核巨细胞

B.泡沫细胞

C.上皮样细胞

D.伤寒细胞

E.巨噬细胞及其衍生细胞

答案:E

8.炎症的防御作用,应除外下列哪项

A.白细胞渗出有利于清除细菌

B.液体的渗出可稀释毒素

C.吞噬搬运坏死组织,有利于再生和修复

D.炎性增生有利于限制炎症蔓延

E.纤维素的渗出不利于炎症的局限

答案:E

9.下列哪种疾病属于出血性炎

A.病毒性肝炎

B.流脑

C.流行性出血热

I).肠阿米巴病

E.丹毒

答案:C

10.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是

A.白细胞趋化

B.使血管扩张和通透性增高

C.引起疼痛

D.导致发热

E.造成组织损伤

答案:B

二、多项选择题

1.炎症的基本病理变化包括

A.变质

B.渗出

C.增生

D.化生

E.肥大

答案:ABC

2.渗出液的特点有

A.蛋白含量高

B.比重高

C.细胞成分多

D.清亮

E.不易凝固

答案:ABC

3.下列属于纤维素性炎的疾病有

A.大叶性肺炎

B.白喉

C.细菌性痢疾

D.绒毛心

E.病毒性肝炎

答案:ABCD

4.化脓性炎的类型有

A.表面化脓和积脓

B.蜂窝织炎

C.脓肿

D.出血性炎

E.浆液性炎

答案:ABC

5.炎症时血管通透性增高的机制包括

A.内皮细胞收缩

B.内皮细胞损伤

C.新生毛细血管高通透性

D.白细胞介导的内皮细胞损伤

E.内皮细胞吞饮增强

答案:ABCDE

6.慢性炎症的原因包括

A.病原微生物难清除

B.长期暴露于内源性或外源性毒性因子

C.对自身组织产生免疫反应

D.急性炎症反复发昨

E.机体抵抗力低下

答案:ABODE

7.下列属于炎症局部表现的有

A.红

B.月中

C.热

D.痛

E.功能障碍

答案:ABCDE

8.炎症介质的作用有

A.使血管扩张

B.使血管通透性增高

C.趋化作用

D.发热

E.疼痛

答案:ABCDE

9.下列关于肉芽肿的描述,正确的有

A.是由巨噬细胞及其衍生细胞形成的境界清楚的结节状病灶

B.可分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿

C.感染性肉芽肿具有诊断价值

D.异物性肉芽肿是由异物引起的

E.肉芽肿内的巨噬细胞可转化为上皮样细胞和多核巨细胞

答案:ABODE

10.炎症的结局有

A.痊愈

B.迁延不愈转为慢性

C.蔓延扩散

D.化生

E.机化

答案:ABC

三、判断题

1.炎症是机体对致炎因子的损伤所发生的以防御为主的反应。()

答案:对

2.渗出液能稀释毒素,带来营养物质,带走代谢产物。()

答案:对

3.纤维素性炎都发生于黏膜。()

答案:错

4.脓肿主要由金黄色葡萄球菌引起。()

答案:对

5.慢性炎症时,浸润的炎细胞主要是中性粒细胞。()

答案:错

6.炎症介质只在炎症局部产生。()

答案:错

7.肉芽肿性炎一定是慢性炎症。()

答案:错

8.炎症局部的红、肿、热、痛和功能障碍都是由炎症介质引起的。

()

答案:错

9.炎症的蔓延扩散方式有局部蔓延、淋巴道扩散和血道扩散。()

答案:对

10.炎症时,白细胞的渗出是主动过程。()

答案:对

四、简答题

1.简述渗出液在炎症中的作用。

渗出液具有重要作用。有利方面,它可稀释毒素,减轻毒素对局部组

织的损伤;带来营养物质,如氧和葡萄糖等,促进组织修复;带走代

谢产物,维持局部内环境稳定。渗出液中的抗体和补体等物质,可杀

灭病原体;其中的纤维蛋白原形成纤维素,可限制病原体扩散,利于

白细胞吞噬,还可作为组织修复的支架。不利方面,渗出液过多可压

迫周围组织和器官,影响其功能,如胸腔积液可压迫肺组织,导致呼

吸困难。

2.比较脓肿与蜂窝织炎的异同。

相同点:二者均为化脓性炎,都有大量中性粒细胞浸润,都可引起局

部组织的坏死和溶解。不同点:脓肿主要由金黄色葡萄球菌引起,病

变较局限,形成充满脓液的腔,边界较清楚,后期可形成脓肿膜;蜂

窝织炎主要由溶血性链球菌引起,病变弥漫,无明显边界,炎症范围

较广泛,主要发生在疏松结缔组织中,如皮下组织、肌肉和阑尾等。

3.简述炎症介质的主要作用。

炎症介质在炎症过程中发挥多种作用。使血管扩张,如组胺、前列腺

素等,可增加局部血流量,导致局部发红、发热。使血管通透性噌高,

如组胺、缓激肽等,导致血浆渗出,形成水肿。具有趋化作用,如白

细胞三烯、补体成分等,吸引白细胞到炎症部位。引起发热,如前列

腺素、细胞因子等可作用于体温调节中枢。导致疼痛,如缓激肽、前

列腺素等刺激神经末梢。还可造成组织损伤,如氧自由基、溶酶体晦

等。

4.简述慢性炎症的特点。

慢性炎症起病较缓慢,病程长,可达数月甚至数年。病变以增生性变

化为主,包括实质细胞和间质细胞的增生。浸润的炎细胞主要为淋巴

细胞、浆细胞和单核细胞。可伴有纤维组织增生,导致组织器官的纤

维化和硬化。病因持续存在,如病原微生物持续感染、长期暴露于毒

性因子等。炎症局部的组织损伤和修复同时存在,修复过程相对缓慢,

可导致组织器官的结构和功能发生改变。

五、讨论题

1.讨论炎症时白细胞渗出的过程及意义。

白细胞渗出是一个复杂的连续过程,包括边集和滚动、黏附、游出和

趋化作用。首先,上细胞在内皮细胞表面边集和滚动,然后通过黏附

分子与内皮细胞黏附,接着以阿米巴运动方式从内皮细胞间隙游出血

管壁进入组织。趋化因子吸引白细胞向炎症灶定向移动。白细胞渗出

具有重要意义,中性粒细胞和单核细胞可吞噬和杀灭病原体,清除坏

死组织;淋巴细胞和浆细胞参与免疫反应,对抗原进行识别和清除;

嗜酸性粒细胞可限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞引起的过敏反应,还可

杀伤寄生虫。

2.试讨论纤维素性炎的好发部位、病变特点及结局。

纤维素性炎好发于黏膜、浆膜和肺。发生于黏膜时,渗出的纤维素、

中性粒细胞和坏死黏膜组织等混合形成假膜,如白喉、细菌性痢疾。

发生于浆膜时,如心包膜,可形成绒毛心。发生于肺时,如大叶性肺

炎,肺泡腔内有大量纤维素渗出。结局方面,若纤维素渗出较少,可

被溶解吸收;若渗出过多,不能完全溶解吸收,可发生机化,导致组

织粘连,如心包粘连、胸膜粘连等,影响器官功能。

3.讨论急性炎症与慢性炎症的区别。

急性炎症起病急骤,病程短,一般在数天至1个月内。病变以渗出为

主,浸润的炎细胞主要是中性粒细胞。炎症介质释放迅速,局部表现

明显,如红、肿、热、痛和功能障碍较突出。病因多为病原微生物的

急性感染、物理化学因素的急性损伤等。慢性炎症起病缓慢,病程长,

可达数月至数年。病变以增生为主,浸润的炎细胞主要为淋巴细胞、

浆细胞和单核细胞。炎症介质释放相对缓慢,局部表现相对较轻,但

可导致组织器官的纤维化和功能障碍。病因多为病原微生物的持续感

染、自身免疫反应等。

4.举例说明炎症的防御作用和损伤作用。

炎症的防御作用

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