2025年血液净化室第三季度理论考试试题

2023〔N1~N2〕一、单项选择题〔2〕以下关于医疗不良大事分级不正确的选项是〔〕A.医疗不良大事分为五级B.Ⅰ级医疗不良大事：在诊疗过程中由于医务人员的违规行为造成患者死亡或永久性功能丧失的C.Ⅱ级医疗不良大事：造成患者机体与功能损害的D．Ⅲ级医疗不良大事：给患者带来苦痛但未造成机体与功能损害或有略微损害但不需处理可完全康复的E．Ⅳ级医疗不良大事：准时觉察过失被订正，没有形成事实的以下关于医疗不良大事报告制度不正确的选项是〔〕A.医务人员有主动报告医疗不良大事的义务B.对于已发生的或潜在的医疗不良大事应照实报告C.鼓舞医务人员自愿报告不良大事，实行护理安全〔不良〕大事报告奖惩制度D．对主动报告且乐观整改者，如涉及相关大事，视情节轻重可减轻或免于惩罚E．发生医疗不良大事，病人无投诉可不上报以下不属于预防护理过失事故措施的是〔〕A.严格执行护理三查七对制度B.加强各种药品的治理C.定时检查各种急救药品、物品，急救设备，保证功能良好齐全D．严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染E．病人病情平稳可不观看病情变化以下关于血液净化中心高危药品治理不正确的选项是〔〕A.将一些假设使用不当会对患者造成严峻损害或死亡的药物称为高危药品B.高危药品可按风险等级分为A、B、CC.护理人员执行AD．10%氯化钾注射液为A级高危药品E．低分子肝素注射液不是高危药品，使用时无需双人签名以下关于血液净化中心预防护理过失事故不正确的选项是〔〕A.护士执行上机操作后应由组进步行核查B.高年资护士执行上机操作后也需组长核查C.执行高危药品医嘱时，应双人核对后给药，并双签名D．病人病情平稳，应每30min测量生命体征E．病人治疗时，如病情平稳，责任护士可以自行离开透析病区20min以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的选项是〔 〕A.实行头低脚高位B.马上暂停超滤C.100mlD．待血压好转，病情稳定可逐步恢复超滤E．如血压仍连续降低，可连续血透以下关于透析中发生肌肉痉挛的紧急处理不正确的选项是〔〕A.查找诱因是处理的关键B.因血压低而引起的肌肉痉挛可遵医嘱快速输注生理盐水、高渗葡萄糖溶液等C.对痉挛肌肉进展外力挤压按摩有确定疗效D．停顿超滤、降低血流量E．提高血流量以下不属于透析中发生肌肉痉挛的诱因的是〔〕A.透析中低血压、低血容量B.应用低钠透析液治疗而导致肌肉血流灌注降低引起肌肉痉挛C.血电解质紊乱和酸碱失衡，如低镁血症、低钙血症、低钾血症等D．病人饱餐E．超滤速度过快以下关于首次透析患者失衡综合征的预防不正确的选项是〔〕避开短时间内快速去除大量溶质首次透析血清尿素氮下降把握在30%～40%以内承受低效透析方法，减慢血流速度D．缩短每次透析时间〔每次透析时间把握在2～3小时内〕E．应用大面积高通量的透析器以下关于A型透析器反响紧急处理不正确的选项是〔 〕马上停顿透析夹闭血路管，丢弃管路和透析器中全部或局部血液将管路和透析器中血液全部回输至患者体内D．予以抗组胺药、激素及肾上腺素药物治疗E．消灭呼吸循环障碍应马上予心脏呼吸支持治疗以下不属于血液净化中心护士工作职责内容的是〔〕严格执行操作规程，透析医嘱娴熟把握血液透析机及各种血管通路的护理、操作透析中定期巡察患者，观看机器运转状况做好透析记录负责透析病人干体重确实定以下关于透析病人传染病学指标检测不正确的选项是〔〕入患者要进展乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查61～312HIV对于HBVHBV-DNA对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA13以下关于传染病透析患者透析用物治理正确的选项是〔〕使用的设备和物品需有标识使用的设备和物品无需固定使用乙型肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用未使用完的阳性区透析用物可在阴性区连续使用未使用完的阴性区透析用物可在阳性区连续使用14以下哪种状况下无需洗手〔〕接触病人前无菌操作前接触患者后接触患者血液体液后与病人家属谈话后以下关于血液净化中心护士洗手和手消毒时机不正确的选项是〔〕A.接触不同患者B.从同一患者污染部位移至清洁部位C.进展穿刺前D.当手部被病人血液污染后需马上洗手E.上机操作完毕脱去手套后无需再洗手患者刘某，60岁，维持性血液透析患者，于昨日在全麻下行开腹手术，术后第一天，医嘱予以床边血液透析，CVVH模式，承受枸橼酸盐抗凝法，为了避开代谢性碱中毒和高钠血症，需承受什么样的置换液:〔〕A.低钠.无碱基及无钙置换液B.高钠.无碱基及无钙置换液C.低钠.有碱基及有钙置换液D.高钠.有碱基及有钙置换液E.低钠.有碱基及无钙置换液目前临床上大多承受的CRRT机器治疗，都具有很好的监测与报警功能，静脉压报高的缘由有: 〔〕A.患者侧卧体位.静脉受压B.静脉壶内滤网凝血堵塞C.静脉回路管道受阻D.患者静脉狭窄.血栓形成.中心静脉压增高E.以上都是人工血管动静脉内瘘最严峻的并发症是〔A.出血B.感染C.焦虑D.水肿E.苦痛人工血管动静脉内瘘穿刺时应留意〔A.需扎止血带B.不用绷紧皮肤C.穿刺针斜面对下D.不用固定E.穿刺时不予扎止血带人工血管动静脉内瘘描述正确的选项是〔A.可以提重物B.不行以碰水C.不行以戴手表首饰等D.可以穿紧身的衣服E.可以测量血压人工血管动静脉内瘘物理评估除哪项以外〔 A.听诊触诊检查血流方向穿刺E.视诊二、多项选择题〔5〕人工血管动静脉内瘘感染的预防包括：( )A.留意无菌操作B.穿刺前清洁内瘘侧肢体C.争取穿刺一次成功D.保持内瘘侧肢体清洁枯燥E.透析后当天可以洗澡人工血管动静脉内瘘安康教育包括:( A.保持局部清洁枯燥B.患侧肢体不行量血压负重等C.内瘘侧肢体严禁输液输血D.睡觉时避开压迫人工血管E.避开过紧的衣物及首饰人工血管动静脉内瘘的维护：( A.建立标准化内瘘穿刺操作流程B.流程，制度落实到位C.及早觉察并发症D.准时处理并发症E.做好疑难瘘管的治理人工血管动静脉内瘘穿刺时，穿刺针头的置入方向〔 〕A.穿刺前应确认动、静脉血流走向，动脉穿刺针头可同血流方向全都，也可相反置入B.动脉穿刺针和静脉穿刺针方向可任凭调换C.静脉穿刺针应予静脉血流一样的方向，指向心脏D.静脉穿刺针可逆血流方向穿刺E.连接血路管可不必在意动静脉的方向人工血管动静脉内瘘术后护理：( )A.病情观看B.内瘘功能的检测C.早期并发症的预防D.肢体活动E.做完内瘘就可以穿刺在CRRT治疗过程中，机器报警，显示静脉压低，缘由有〔 〕A.透析器严峻凝血B.静脉压测定口连接不当C.血流量减小D.静脉管与导管接头连接松脱E.静脉回路受阻连续性血液净化治疗中患者消灭电解质紊乱的问题，分析缘由有〔 〕A.输液不当B.心排量降低C.监测不严D.脱水E.空心纤维裂开CRRT机器均具有很好的监测与报警功能，在临床观看病情时，以下哪些状况可以帮助我们推断滤器有无凝血〔 〕A.血压正常，超滤率削减B.滤液尿素氮/血尿素氮<0.6C.滤器消灭不同血液颜色或变暗D.静脉回路的血液变冷E.体外循环局部可以看到血液红细胞和血浆分别三、简答题某血液净化中心有40381—615:30380ml。该病人为透析老病人，平日对王护士格外信任，对此次脱针无埋怨，个人也无不适。因病人无埋怨，护士长当日休息，王护士自行处理后未上报〔14〕请问：1.该穿刺针脱落的正确处理流程是什么？2.65CRRTCVVH