2026年大学大四（护理学）护理实践技能综合测试试题及答案

2025年大学大四（护理学）护理实践技能综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项符合题目要求)1.为患者进行静脉输液时，以下哪种情况需立即更换输液部位？（）A.输液通畅，患者无不适B.穿刺部位无红肿、疼痛C.输液速度正常，滴壶内液面下降D.局部出现条索状红线，伴疼痛2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低3.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前洗手，戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后，有效期为24小时4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.协助患者侧卧，头偏向一侧B.操作前清点棉球数量C.用开口器时，从门齿处放入D.擦洗完毕，协助患者漱口5.关于压疮的预防，下列措施错误的是（）A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.按摩骨隆突处，促进血液循环D.给患者使用质地坚硬的床垫6.患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温39℃，首先应采取的措施是（）A.暂停输血，给患者保暖B.减慢输血速度C.给予抗过敏药物D.通知医生7.为患者进行导尿时，导尿管插入的深度一般为（）A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm8.下列哪种情况适合使用热水袋进行保暖？（）A.末梢循环不良患者B.使用部位有伤口C.皮肤感觉迟钝患者D.婴幼儿9.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应（）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃1answer：1.D2.B3.D4.D5.D6.A7.A8.A9.A10.进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟11.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒12.下列关于氧气吸入的操作，正确的是（）A.调节氧流量后插入鼻导管B.停氧时先关闭氧气开关C.氧气筒距火炉1mD.氧气湿化瓶内盛冷开水13.患者长期卧床，易发生的并发症是（）A.肺炎B.胃炎C.肠炎D.胆囊炎14.进行肌内注射时，以下哪种体位不正确？（）A.侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲B.俯卧位：足尖相对，足跟分开C.仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者D.坐位：便于操作，适用于各种患者15.为患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm16.下列关于标本采集的原则错误的是（）A.遵照医嘱执行B.充分准备C.严格查对D.标本采集后可不用及时送检17.患者行胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应采取的措施是（）A.更换胃管B.用生理盐水冲洗胃管C.挤压胃管D.将胃管拔出重新插入18.为患者进行伤口换药时，正确的操作顺序是（）A.揭去外层敷料→用镊子揭去内层敷料→消毒伤口周围皮肤→更换引流物→覆盖无菌敷料B.揭去外层敷料→消毒伤口周围皮肤→用镊子揭去内层敷料→更换引流物→覆盖无菌敷料C.消毒伤口周围皮肤→揭去外层敷料→用镊子揭去内层敷料→更换引流物→覆盖无菌敷料D.消毒伤口周围皮肤→揭去外层敷料→更换引流物→用镊子揭去内层敷料→覆盖无菌敷料19.患者输液过程中出现空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.左侧卧位，头高足低D.右侧卧位，头高足低20.关于医嘱的处理，下列说法错误的是（）A.医嘱必须经医生签名后方有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.医嘱需每日核对D.需下一班执行医嘱时，应进行交接班，并在交班记录上注明第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）答题要求：请在横线上填写正确答案。1.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养、供给能量和____________________。2.测量血压时，一般选择____________、____________、____________等部位。3.为患者进行口腔护理时，应使用开口器从____________处放入。4.心肺复苏的操作步骤包括胸外按压、____________、____________。5.标本采集的原则包括遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集和____________。（二）简答题（每题10分，共20分）答题要求：简要回答问题，语言简洁明了。1.简述压疮的分期及各期表现。2.简述静脉输血的注意事项。（三）病例分析题（每题15分，共15分）答题要求：根据所给病例，分析问题并回答。患者，男性，65岁，因“冠心病”入院。医嘱给予静脉输液治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。1.请分析患者可能出现了什么情况？2.应立即采取哪些护理措施？（四）材料分析题（每题10分，共共15分）答题要求：阅读材料，回答问题。材料：患者，女性，32岁，因“急性阑尾炎”入院。术后第3天，患者体温38.5℃，切口疼痛，红肿，有脓性分泌物。问题：1.该患者可能出现了什么并发症？2.针对该并发症，应采取哪些护理措施？（五）操作题（共10分）答题要求：简述为患者进行肌内注射的操作步骤。1answer：第I卷答案1.D2.B3.D4.D5.D6.A7.A8.A9.A10.C11.C12.A13.A14.D15.B16.D17.B18.A19.A20.D第II卷答案（一）填空题答案1.输入药物，治疗疾病2.上肢肱动脉、下肢股动脉、腘动脉3.臼齿4.开放气道、人工呼吸5.及时送检（二）简答题答案1.压疮分为四期：淤血红润期，局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，皮肤表面无破损；炎性浸润期，红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱；浅度溃疡期，水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧；坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者全身感染症状明显。2.静脉输血的注意事项：严格遵守无菌操作原则和查对制度；根据病情、年龄及输注血液制品的种类调节输血速度；输血过程中密切观察患者反应；血液内不得随意加入其他药品；输血完毕，血袋应保留24小时，以备必要时检查。（三）病例分析题答案1.患者可能出现了急性肺水肿。2.护理措施：立即停止输液，通知医生；协助患者取端坐位，双腿下垂；给予高流量氧气吸入；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；必要时进行四肢轮扎。（四）材料分析题答案1.该患者可能出现了切口感染。2.护理措施：观察切口情况，保持切口清洁干燥，及时更换敷料；遵医嘱给予抗生素治疗；加强营养支持，增强机体抵抗力；密切观察患者体温变化，如有异常及时报告医生。（五）操作题答案1.核对医嘱，做好准备工作。2.协助患者