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文档简介
2026年疟疾防治知识考试题库及答案一、单项选择题1.疟疾的病原体是?A.细菌B.病毒C.疟原虫D.寄生虫卵答案:C2.我国主要传播疟疾的媒介蚊虫是?A.库蚊B.伊蚊C.按蚊D.白蛉答案:C3.疟疾的典型症状不包括?A.周期性寒战B.持续性高热(>40℃)C.大量出汗后体温骤降D.关节疼痛答案:D4.确诊疟疾的金标准是?A.临床症状判断B.快速诊断试条(RDT)检测C.血涂片显微镜检查D.血常规白细胞计数答案:C5.恶性疟患者首选的抗疟治疗方案是?A.氯喹单药B.青蒿素联合疗法(ACT)C.伯氨喹单药D.奎宁答案:B6.疟疾的潜伏期通常为?A.13天B.730天C.23个月D.半年以上答案:B7.以下哪类人群不属于疟疾高风险人群?A.非洲归国务工人员B.南方稻田作业农民C.长期室内办公的城市居民D.边境地区居民答案:C8.预防疟疾最有效的个人防护措施是?A.服用抗生素B.穿长袖衣物并使用驱蚊剂C.接种疫苗D.口服维生素答案:B二、多项选择题1.疟疾的传播途径包括?A.按蚊叮咬B.输入带疟原虫的血液C.母婴垂直传播D.飞沫传播答案:ABC2.疟原虫的种类包括?A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫答案:ABCD3.疟疾治疗的原则包括?A.早期治疗B.联合用药C.足量足疗程D.仅症状缓解即可停药答案:ABC4.消除疟疾后,监测工作的重点包括?A.输入病例报告与处置B.媒介蚊虫密度监测C.本地零病例维持D.抗疟药物耐药性监测答案:ABCD三、判断题1.疟疾患者退热后即无传染性,无需继续隔离。()答案:×(患者血中仍可能存在疟原虫,需规范治疗至原虫清除)2.伯氨喹可用于根治间日疟和卵形疟的复发。()答案:√(伯氨喹能杀灭肝内休眠子,预防复发)3.疟疾快速诊断试条(RDT)检测阴性可完全排除疟疾。()答案:×(可能因原虫密度低或操作误差出现假阴性,需结合血涂片确认)4.孕期女性感染恶性疟时,应避免使用青蒿素类药物。()答案:×(孕期中晚期可使用青蒿素联合疗法,早期需权衡利弊)四、简答题1.简述疟疾的典型临床发作过程。答案:疟疾发作典型表现为周期性的寒战、高热和出汗退热三个阶段。寒战期:突发畏寒、寒战,持续10分钟至2小时;高热期:体温升至3941℃,伴头痛、恶心,持续26小时;出汗期:全身大汗,体温骤降,症状缓解,进入间歇期(间日疟间歇48小时,三日疟72小时,恶性疟无规律)。2.输入性疟疾的防控要点有哪些?答案:1)加强入境人员健康申报与筛查,对有疟疾流行区旅居史者主动检测;2)医疗机构规范开展疟原虫检测,及时报告病例;3)对确诊患者实施规范抗疟治疗,追踪治疗转归;4)开展疫点调查,评估本地传播风险(如媒介蚊虫存在情况);5)对密切接触者(如同居室人员)进行健康监测;6)开展宣传教育,提高高风险人群防护意识。3.简述青蒿素联合疗法(ACT)的优势。答案:ACT是青蒿素类药物与另一种长效抗疟药(如哌喹、咯萘啶)的联合用药方案,优势包括:1)快速杀灭红内期疟原虫,控制症状;2)降低单一药物耐药风险;3)提高治愈率,减少复发;4)适用于恶性疟(尤其是多重耐药株)和重症病例的治疗。五、案例分析题患者男性,35岁,从非洲某疟疾流行区归国1周,出现寒战、高热(39.5℃)、大汗,隔日发作1次。查体:脾大,贫血貌。血常规:血红蛋白90g/L,血小板100×10^9/L。血涂片镜检可见环状体,部分红细胞内有2个以上原虫。问题:1)该患者最可能的诊断是什么?依据是什么?2)应采取哪些治疗措施?3)需进行哪些流行病学调查?答案:1)诊断:输入性恶性疟疾。依据:有非洲疟疾流行区旅居史;典型周期性寒战、高热、大汗症状;血涂片见环状体(恶性疟主要形态),且原虫密度高(部分红细胞含多个原虫),符合恶性疟特征。2)治疗措施:①立即给予青蒿素联合疗法(如双氢青蒿素哌喹片),按公斤体重规范dosing;②监测生命体征,警惕重症转化(如脑型疟、贫血加重);③对症支持治疗:纠正贫血(必要时输注红细胞)、维持水电解质平衡;④治疗后48小时复查血涂片,确认原虫清除;⑤若为G6PD缺乏者,避免使用伯氨喹(需先检测G6PD活性)。3)流行病学调查:①详细询问患者在非洲的具体停留地点、接触蚊虫情况(如是否使用蚊帐);②了解归国后
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